快慢失活剂及局麻下去髓治疗牙髓病300例体会

临床上 ,治疗牙髓病去除牙髓组织有三种方法 ,封 2 4 h失活即快失活 ;封 1周失活剂即慢失活 ;局麻下一次去髓。 1984年以来 ,我科使用上述三种方法失活牙髓共治疗牙髓病 30 0例 ,报告如下。临床资料 :本组 30 0例患者中 ,10 0例后磨牙急性牙髓炎经开髓减压治疗后 ,疼痛减轻 ,第二次复诊封 2 4 h失活剂 (即快失活 ) ;10 0例后磨牙慢性牙髓炎 ,经消炎后封 1周失活剂 ;5 0例前牙外伤局麻下一次去髓 ,5 0例单根管牙髓炎局麻下一次去髓。使用方法 :对患牙穿髓点放置失活剂约芝麻大小 ,再放置丁香油氧化锌糊剂暂封。快失活嘱患者 4 8h复诊 ;慢失活…     

输液卡的制作与应用

门急诊输液往往都是临时的,病人不固定,床单位也不固定。为了加强三查七对,防止差错,方便工作,我们设计制作了输液卡,应用于门急诊输液中,取得了较好的效果。现介绍如下。1制作与使用(1)制作:输液卡由硬质塑料制作,包含上下两层,大小12cm×14cm,一式两份。例如10号卡包括10号A和10号B,两卡上端均有圆环便于悬挂,正面均为序号10。A卡背面有一夹子,用于夹护士填写的输液治疗单;B卡下端有一夹子用于夹病人的门诊病历。(2)使用方法:病人来输液时,护士查对病人病历上的医嘱,将医嘱抄写在输液治疗单上,将治疗单夹在A卡上,按常规配好液体,为病人…     

三白草提取物抗乳腺癌转移作用及其机制研究

目的:研究三白草提取物(extracts from Saururi Herba,ESH)的抗乳腺癌转移作用。方法:采用尾静脉注射肿瘤细胞法建立实验性转移模型;采用体外细胞黏附、迁移以及侵袭法,观察ESH对乳腺癌细胞系MDA-MB-231细胞的体外黏附、迁移以及侵袭的影响;采用Runx2转录因子分析法和Western blot法,观察ESH对Runx2活性的影响。结果:给药后,ESH 200,400 mg·kg-1剂量组裸鼠肺组织中人ck19的平均表达量分别为55.85%,42.28%,显著低于空白组(P0.01);体外黏附实验表明,ESH可干扰肿瘤细胞与细胞外基质蛋白之间的黏附(P0.01);ESH 80,160 g·L-1剂量组的细胞迁移细胞数分别为(106.4±52.4),(40.4±7.6)个,与空白组相比具有统计学差异(P0.01);细胞侵袭实验表明,ESH低、中、高剂量组的侵袭细胞抑制率分别为32.57%,68.04%和71.92%,与空白组相比具有统计学差异(P0.01)。Runx2转录因子活性分析以及Western blot实验结果表明,ESH可显著抑制Runx2的磷酸化,从而抑制其转录活性。结论:ESH具有明显的抗乳腺癌转移作用。抑制细胞内Runx2磷酸化可能是其发挥抗转移作用的机制之一。     

骨代谢指标可用于评估炎症性肠病患者骨密度状况吗?

目的探讨我国炎症性肠病(IBD)患者血清维生素D(VitD)和骨密度状况以及评估IBD患者骨密度状况的血清骨代谢指标。方法收集57例溃疡性结肠炎(UC)患者、52例克罗恩病(CD)患者及48例正常对照者的临床资料,检测所有受试者血清25-羟维生素D(25OHD3)、钙(Ca)、磷(P)、血清碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX),检测IBD患者骨密度。结果 UC组和CD组患者血清25OHD3水平较正常组分别下降27.88%和15.31%(P<0.001、P=0.047)。UC患者骨量减少和骨质疏松发病率分别为22.81%和3.51%,CD患者骨量减少和骨质疏松发病率分别为23.08%和3.85%。UC组、CD组和正常组间PINP、ALP、β-CTX差异无统计学意义(均P>0.05);IBD患者骨量正常组和骨量减少和(或)骨质疏松组差异无统计学意义(P>0.05);与25(OH)D3水平及骨密度均无明显相关性(P>0.05)。结论 IBD患者存在VitD缺乏,易出现骨量减少/骨质疏松,但血清骨代谢指标PINP、ALP、β-CTX并非评估和监测我国IBD患者骨密度状况的理想指标。     

国外临床护理管理者岗位培训的研究进展

分析国外护理管理者岗位培训现状,提出我国存在任职资格参差不齐、岗前培训较薄弱、培训内容未分层、评估考核缺乏统一、培训方式欠灵活、后备人才供给不足等问题。建议相关部门借鉴国外经验重视护理管理者的岗位培训尤其是岗前培训,建立系统化、分层化、常规化、制度化、规范化、按需求、考核有效、人才输送渠道完善的护理管理者培训体系,促进护理管理人员更快地适应管理岗位,提高员工满意度和患者安全管理水平。     

孕中晚期胎儿宫内生长的影响因素研究

目的:探讨影响胎儿孕中晚期宫内生长的母体和孕期相关因素.方法:收集在南京医科大学附属妇产医院产检并分娩的孕妇孕期B超监测数据及母体和孕期健康相关信息.纳入在2016年8月-2019年5月孕满20周并在孕22～24周、孕30～32周和孕34～36周均有B超检查的单胎活产家庭,共计1457个家庭.本研究通过B超采集的胎儿双...     

5例食管癌误诊和漏诊的教训

５例食管癌误诊和漏诊的教训咸宁医学院附属医院（咸宁市４３７１００）吴立连，余朝阳，吕红，刘细云食管癌的早期症状常不典型，与咽喉部某些疾病的症状类似；不易鉴别而导致误诊和漏诊。作者从耳鼻咽喉科临床角度。对５例资料较齐全的误诊、漏诊病例讨论如下。１病例介...     

动机性访谈对直肠癌Miles术结肠造口患者并发症及生活质量的影响

目的探讨动机性访谈对直肠癌Miles术结肠造口患者并发症及生活质量的影响。方法选取2010年8月~2013年3月该院收治的86例直肠癌Miles术结肠造口患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理干预组)43例和观察组(动机性访谈组)43例,对两组患者的造口周围皮炎及其他并发症发生率、干预前后的生活质量进行对比。结果观察组的造口周围皮炎及其他并发症发生率均明显低于对照组,干预后的生活质量评分也明显好于对照组,均P<0.05。结论动机性访谈可有效控制直肠癌Miles术结肠造口患者的术后并发症,且可有效改善其生活质量。     

应用脂肪抽吸术治疗巨大脂肪瘤的护理

手术切除治疗脂肪瘤 ,术后遗留瘢痕 ,影响体表皮肤的外观美 ,用脂肪抽吸法治疗脂肪瘤可弥补手术之不足。总结了应用脂肪抽吸术治疗巨大脂肪瘤 3例患者的护理体会 ,着重于脂肪瘤患者的心理特点及护理和预防血肿发生的护理     

肠内营养在溃疡性结肠炎治疗中的应用

目的:研究EN支持在溃疡性结肠炎(UC)治疗中的适应证、耐受性、不良反应和疗效.方法:回顾分析220例活动期UC病人,有85例应用EN支持.结果:应用EN支持者,全结肠型占(70.6%)明显多于左半结肠型(18.8%)、直肠乙状结肠型(9.4%)和直肠型(1.2%);重度(56.5%)多于中度(32.9%)及轻度(10.6%).EN组病人BMI<18 kg/m2比例明显高于对照组(P<0.05);ALB水平(28.91±6.64)g/L低于对照组(36.03±6.59)g/L.不同类型EN制剂增加至3 347 kJ/d时间无显著性差异(P>0.05).在不良反应中,腹泻的发生率为14.1%,占所有不良反应的57.1%;EN组与对照组比较,激素减量时间、手术率和缓解率无显著性差异(P>0.05).总蛋白、ALB、PA水平在EN支持后有显著提高(P<0.05).结论:①对病变范围广,中、重度的UC病人,应给予充足的EN;②对存在中、重度营养不良UC病人,应补充EN;③UC病人对不同类型营养制剂耐受性无差异,腹泻是最常见的不良反应;④EN可作为UC活动期的一种辅助治疗.