先天性食管闭锁及食管气管瘘的手术配合

目的总结先天性食管闭锁及食管气管瘘（Congernital esophageal atresia an dtracheoesophageal fistula）简称“食管闭锁-气管瘘”（EA—TEF）的手术配合方法及体会,为今后的护理工作提供经验。方法对33例EA—TEF患儿的术中配合情况进行总结。结果33例全部行经胸入路瘘管切断食管端端吻合术,2例术后放弃治疗,其余31例痊愈出院,无手术死亡及术中并发症发生。结论术中注意患儿保暖,合理管理静脉输液,妥善固定胃管,熟悉手术步骤等是术中护理的关键,积极做好手术配合工作,有利于提高患儿手术耐受力和术后恢复。     

视网膜特异性Rho启动子的基因克隆与序列分析

目的:获取视网膜特异性表达Rho启动子基因,为实现外源基因在视网膜组织中特异性表达做准备。方法:用酚氯仿异戊醇抽提BLAB/c鼠全基因组DNA;设计引物,从基因组中通过PCR扩增获得视网膜特异性表达的Rho启动子基因;克隆入PcDNA3.1 载体,酶切、PCR鉴定,上海博亚生物技术公司测序;序列分析。结果:从BLAB/c鼠全基因组DNA中PCR扩增得到预期大小的启动子片段;构建重组PcDNA3.1 -Rho载体具有与目标片段长度相符的插入片段,插入方向正确;测序结果分析显示,视网膜特异性Rho启动子高度保守,所获得的BLAB/c鼠Rho启动子与Genebank报道的序列一致。结论:成功获得BLAB/c鼠Rho视网膜特异性启动子,为下一步研究视网膜疾病的发病机制和基因治疗奠定了一定的工作基础。     

排卵监测指导受孕在减少重复性异位妊娠中的作用

目的探讨排卵监测指导受孕在减少重复性异位妊娠中的作用。方法对14例异位妊娠保守性手术及保守治疗后希望生育的患者,通过常规的输卵管通水或造影、抗感染、理疗、活血化瘀的中药口服或灌肠等综合治疗消除输卵管黏膜及输卵管周围炎,疏通输卵管等综合治疗后,于准备受孕前行子宫输卵管造影,选择健侧或相对健侧输卵管,监测排卵,指导同侧卵巢排卵时受孕。结果 14例患者中11例（78.57%）获得了宫内妊娠;1例（0.71%）再次发生了异位妊娠,2例（14.29%）患者未获得妊娠。结论排卵监测指导健侧或相对健侧输卵管受孕,能有效提高异位妊娠术后患者的宫内再孕概率,减少重复性异位妊娠的发生。     

人工全髋关节置换术45例实施优质护理服务护理体会

2010年1～10月笔者所在科对45例中老年患者行全髋关节置换术,作为护理示范病房,实施优质护理服务,效果满意,现报告如下。     

荧光素眼底血管造影和吲哚青绿血管造影在老年性黄斑变性视网膜下出血检查中的对比研究

目的比较荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography，FFA）和吲哚青绿血管造影（indocyanine green angiography，ICGA）对老年性黄斑变性（age-related macular degeneration, AMD）视网膜下出血中脉络膜新生血管膜（choroidal neovas cularization, CNV）的定位、分型，以及对出血面积测量的效果。方法选取经眼底彩色照相、FFA和ICGA检查确诊为AMD视网膜下出血的177例患者（177只眼）的相关资料，分别在其FFA和ICGA图像上进行CNV的定位和分型，并从中随机抽取30例AMD视网膜下出血患者的FFA和ICGA图像进行出血面积测量。结果FFA图像显示，177例患者中，160例患者（ 90.4%）的CNV能够较明确定位和分型，24例患者（13.6%）的CNV符合激光光凝条件；ICGA图像显示，175例患者（98.9%）的CNV能够较明确定位和分型，51例患者（28.8%）的CNV符合激光光凝条件。2种造影检查对CNV定位和分型的差异均无显著性的意义（Z=-0.383，P=0.701；χ2=2.993，P=0.810）。视网膜下出血的面积测量中，由FFA测得的 数值（x^-=26.610 mm2，M=13.548 mm2）较ICGA（x^-=24 .714 mm2，M=12.875 mm2）大，差异有显著性的意义（Z=-3.000，P=0.00 3）。结论ICGA检查不但能提高AMD视网膜下出血中CNV显影的可能性，还能提高AMD患者激光光凝治疗的可行性；而FFA对评估AMD视网膜下出血的面积效果较好。(中华眼底病杂志，2003，19：149－151)     

荧光定量PCR检测乙型肝炎的临床意义

目的 :探讨 FQ- PCR方法检测乙型肝炎的临床意义。方法 :用 FQ- PCR技术对 30 0例乙型肝炎免疫标志物的血清阳性的血清进行 DNA检测并对不同血清型的 HBV- DVA进行比较。结果 :各血清中 HBV- DVA含量。讨论 :血清中 HBV- DVA水平反映了 HBV的复制活动 ,证明定量 PCR是鉴别 HBV感染各期的有价值工具 ,是评价传染性的可靠方法     

糖尿病视网膜病变相关基因的研究进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病晚期并发症之一,严重危害人类的健康。其发生与血糖控制状况、病程长短等因素有关。但近来研究表明糖尿病视网膜病变的发生和发展并不严格与血糖控制成正比,某些糖尿病视网膜病变患者还有家庭聚集现象,这些都表明除外环境因素,遗传因素在其发生和发展过程中也起重要作用。很多基因的突变导致了糖尿病视网膜病变的高度易感性,这些基因的发现为糖尿病视网膜病变的早期诊断、基因治疗和个体化治疗提供了有效的手段。本文就一些已经发现与糖尿病视网膜病变发生发展有关的基因进行综述。     

经肛门先天性巨结肠切除术患儿的护理

治疗小儿先天性巨结肠的手术方式较多 ,如传统的Swensen手术、Duhamet手术、Ikede术式等都必须开腹切除病变肠管 ,手术创伤大增加腹腔感染机会 ,且术后有并发肠管粘连的可能性[1 ] 。 2 0 0 1年 9月— 2 0 0 4年 ,我院开始采用不开腹经肛门拖出病变肠管并予以切除 ,达到对巨结肠的根治。此方法手术创伤小、时间短、术后恢复快、护理简单、无腹部疤痕、术后并发症少 ,特别适应于新生儿及婴幼儿病人[2 ] 。现将 3 8例巨结肠切除术患儿围手术期护理体会介绍如下。1　临床资料　　 3 8例先天性巨结肠 ,男 3 0例 ,女 8例 ;最小年龄 14d ,最大12…     

不同浓度聚维酮碘消毒患儿术区皮肤的效果

目前,患儿手术区域皮肤消毒仍用传统的碘酒、乙醇消毒。临床常见脱碘不完全或蘸碘酒过多流至黏膜或手术野以外部位,由于患儿皮肤娇嫩,极易导致皮肤烧灼伤。聚维酮碘为一种新型的皮肤消毒剂已在我院临床应用,1%聚维酮碘取代0.1%苯扎溴铵,用于患儿手术区域黏膜消毒,5%的聚维酮碘用于手术医护人员手及手臂的消毒,已基本取代了传统肥皂洗手法[1,2]。为使患儿手术区域皮肤消毒更安全、可靠,我科进行不同浓度的聚维酮碘消毒患儿术野皮肤,并与传统方法对照,现报道如下。1对象与方法1.1对象选择2003年1月—2005年5月进行外科非腹部感染手术的患儿180…     

新鲜冰冻血浆应用的探讨

<正> 随着献血法的实施,无偿献血已是血源的根本来源,让有限的血浆发挥最大的作用,最好的办法就是成份输血,成份输血就是把人血中的各种有效成份分离出来,分别制成高浓度与高纯度的制品,然后根据不同病人的需要,缺什么补什么,而血浆是成份血的重要组成部分,新鲜冰冻血浆在临床上越来越发挥它不可替代的作用。