多发性骨髓瘤合并带状疱疹5例的护理

2009年，我科共收治多发性骨髓瘤合并带状疱疹患者5例，经过精心治疗及护理，收到了良好的效果，现将护理体会报告如下。     

黄芪注射液对规律血液透析患者血清白蛋白的影响

目的观察黄芪注射液对血液透析患者低蛋白血症治疗的疗效。方法治疗组予黄芪注射液配合规律血液透析及常规西医治疗,对照组在规律血液透析的基础上仅给予西医常规治疗。结果治疗组血清白蛋白平均升高4.14g/L,对照组则平均升高0.47g/L,P0.05。结论黄芪注射液对血液透析低蛋白血症患者有提升血清白蛋白的功效。     

食品微生物学理论教学的体会

根据食品微生物学的课程特点，从教学内容优化，多媒体课件的合理使用及多元化教学方式的尝试方面，阐述对食品微生物学理论教学的体会。     

1例心脏瓣膜置换术后重症剥脱性皮炎合并多脏器衰竭患者的观察与护理

患者男,62岁.因＂活动后心慌、气短,周身皮疹伴发热、少尿10余天＂入院.患者曾于1993年因＂风湿性心脏病、二尖瓣、主动脉瓣关闭不全＂,行＂二尖瓣、主动脉瓣置换术＂,术后自服华法林,间断口服地高辛、利尿剂.近两年患者开始反复出现湿疹,活动后心慌、气短,间断双下肢水肿及轻度腹胀,10 d前患者出现发热,体温最高达38.5℃,上述症状加重,少尿,夜间不能平卧,曾于外院对症治疗,症状仍无明显缓解,并出现周身皮疹加重,为进一步治疗收入入院.入院查体：体温：37.8℃,脉搏：69次/min,呼吸：21次/min,血压：98/60 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）.神清语明,端坐体位,口唇发绀,颈静脉怒张,周身皮肤可见多处散在皮疹,色红,有明显瘙痒感,腹部膨隆,双下肢及阴囊重度水肿,近两日尿量100 ～200 ml/d.     

丙肝病毒NS5B-EGFP融合蛋白真核表达载体的构建及稳定转染HepG2细胞系的建立

目的　构建可表达丙型肝炎病毒 (HCV)NS5B EGFP融合蛋白的真核表达载体 ;获得重组质粒稳定转染的HepG2 细胞系。方法　利用PCR技术从HCV基因组中扩增出ns5b基因片段 ,XhoⅠ KpnⅠ双酶切后连接到经同样酶切的pEGFP N3真核表达载体 ,转化TG1菌株感受态细胞 ,获得阳性重组质粒pEGFPN3 ns5b。将阳性克隆用脂质体法转染HepG2 细胞 ,经持续G4 18压力选择和有限稀释法克隆化获得稳定转染的细胞系。结果　成功构建了真核表达载体pEGFPN3 ns5b ;建立了其重组质粒稳定转染的HepG2 细胞系。结论　重组质粒稳定转染的HepG2 细胞系可表达NS5B EGFP融合蛋白 ;该HepG2 细胞系可以应用于以ns5b基因为靶位的抗HCV感染研究     

家猪心壁冠状动脉观测及与人心壁冠状动脉的比较

目的探讨家猪心壁冠状动脉解剖学特征,为制备实验动物模型提供依据。方法40例家猪心塑化染料灌注,显示左、右冠状动脉及分支走行。10%甲醛溶液固定,大体解剖,暴露壁冠状动脉及其分支,观察并统计数据。结果40例猪心壁冠状动脉出现20例(50.0%);前室间支、后室间支出现壁冠状动脉的心分别有6例(15.0%)、11例(27.5%);壁冠状动脉在心肌桥下可发出1～4个分支,5例壁冠状动脉出现扭曲现象。结论猪心壁冠状动脉出现率及形态学结构与人相似,适合作为研究人心壁冠状动脉的动物模型。     

特布他林加布地奈德治疗哮喘临床观察

既往治疗哮喘中、重度急性发作,多全身用糖皮质激素、茶碱类药物及吸入β2-受体激动剂,但用糖皮质激素可引起不良反应,而常规气雾剂吸入需要一定量的吸气流速配合,故对较重患者实施困难。近几年,我们采用雾化吸入特布他林及布地奈德悬液控制哮喘急性发作,疗效满意。现报告如下。     

乙型肝炎病毒截短C基因与前S1基因在大肠杆菌中的融合表达及纯化

目的：构建乙型肝炎病毒（HBV）截短C基因和前S1基因重组原核表达质粒,获得融合蛋白的表达并进行抗原性分析．方法：PCR扩增获得截短C基因片段和前S1基因,双酶切后克隆至原核表达质粒pET28a,转化E．coli DH5α,酶切鉴定得阳性重组质粒pET28a并测序;然后转化E．coli B121,IPTG诱导融合蛋白表达,薄层扫描分析表达蛋白组成;可溶性分析后用Ni^2＋ -NTA凝胶亲和层析柱纯化、透析并浓缩融合蛋白,Westem Blot分析特异性和抗原性．结果：成功构建了HBV截短C基因和前S1基因融合的原核表达质粒pET28a—Ct—preS1,目的基因可高效表达,表达产物主要以包涵体形式存在,Ni^2＋ -NTA纯化可获得目的蛋白,纯化蛋白具有良好的抗原性和特异性．结论：HBV截短HBcAg和preS1抗原融合蛋白可高效表达并得到纯化,为研究新型乙肝疫苗奠定了基础．     

多囊卵巢综合征患者血清ANGPTL8、CTRP12水平及其与胰岛素抵抗、性激素指标的相关性分析

目的 探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白12(CTRP12)水平及其与性激素指标、胰岛素抵抗的相关性分析。方法 选取2021年1月至2023年1月在该院就诊的PCOS患者106例,按照体质量指数(BMI),将PCOS患者分为肥胖组(49例)和非肥胖组(57例);另选取60例同期体检健康女性为对照组。比较受试者一般资料及血清CTRP12、ANGPTL8水平。用Pearson法分析CTRP12、ANGPTL8水平与PCOS患者性激素指标及胰岛素抵抗的相关性。采用多元线性回归分析PCOS患者血清ANGPTL8、CTRP12水平的影响因素。结果 与对照组相比,肥胖组、非肥胖组舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2 h血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、黄体生成素(LH)、总胆固醇(TC)、促卵泡素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、ANGPTL8水平较高,差异有统计学意义(P<0.05),血清CT...     

股骨颈动力交叉螺钉系统与螺纹空心钉治疗垂直不稳定股骨颈骨折短期随访

目的：分析比较股骨颈动力交叉螺钉系统(femoral neck dynamic cross screw system,FNS)和螺纹空心钉(cannulated screws,CS)治疗垂直不稳定股骨颈骨折临床效果。方法：回顾分析2020年7月至2021年8月收治的40例垂直不稳定股骨颈骨折患者的临床数据和短期随访结果,根据不同的内固定治疗方法分为股骨颈动力交叉螺钉系统FNS组20例和螺纹空心钉CS组20例。FNS组中,男11例,女9例,年龄58.5(50.3,62.5)岁;CS组中,男9例,女11例,年龄52.0(40.5,58.0)岁。观察比较两组手术时间、手术刀口长度、手术中失血量、治疗费用。术后利用X线影像资料评价术后骨折愈合状况和手术内固定状况,并测量患侧股骨颈短缩状况。比较两组术后患侧大腿激惹症发生情况、术后部分负重以及完全负重时间、术后股骨头早期坏死、再次手术翻修情况以及Harris评分。结果：FNS组获随访18.0(15.0,19.0)个月,CS组随访17.0(15.0,18.8)个月。两组手术时间、手术切口长度、手术中失血量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。FNS组的诊疗费用高于CS组(P＜0.001)。FNS组术后无患侧大腿激惹征,而CS组6例存在大腿外侧不适或大腿外激惹征(P＜0.05)。CS组术后平均部分负重活动时间和完全负重活动时间均长于FNS组(P＜0.05)。末次随访时,CS组术后患侧股骨颈短缩长度大于FNS组(P＜0.05)。两组均未发生术后股骨头早期坏死及再次手术翻修。两组术后12个月Harris评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：FNS治疗垂直不稳定股骨颈骨折可明显降低大腿外侧激惹征的发生率,并有效降低垂直不稳定股骨颈骨折术后短缩率,可提供较稳定的防旋力与抗切割力,使患者可以相对较早下地,有利于患者术后患侧髋关节功能恢复,是对于垂直不稳定股骨颈骨折手术治疗的一种全新选择,但由于治疗费用偏高,临床中因结合实际情况,选用恰当的手术治疗方式。