贵金属、镍铬合金烤瓷修复体与中国人牙周组织健康关系的系统评价

背景：国内许多学者认为贵金属烤瓷修复体较镍铬合金更有利于保持牙周组织的长期健康,但国内外尚无相关的系统评价目的：评价贵金属与镍铬合金烤瓷修复体对中国人牙周组织健康的影响。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库（1978-01/2011-03）以及中国期刊全文数据库（1979-01/2011-03）文章,同时手工检索10种中文口腔医学杂志有关金属烤瓷冠、桥修复的临床研究,按照纳入和排除标准选择随机对照试验,由两名研究者独立提取数据,并进行偏倚风险评价与Meta分析。结果与结论：共纳入6篇文献,均存在中等程度偏倚风险。结果显示,贵金属烤瓷修复体能够降低79%由镍铬合金者引起的修复后基牙牙龈炎发生风险（P〈0.05）,可减少94%由镍铬合金引起的修复后基牙牙龈染色发生风险（P〈0.05）。另外,贵金属烤瓷修复体修复后边缘密合度显著高于镍铬合金者（P〈0.05）。目前证据显示,使用贵金属烤瓷修复体能够减少国内人群修复后牙龈炎及牙龈染色的发生风险,然而还需要进行高质量的临床研究以增加该结论的可靠性。     

白血病环腺苷一磷酸水平、腺苷酸环、化酶和磷酸二酯酶比活力的比较

采用同位素测定法分别对急性和慢性白血病患者血浆环腺苷一磷酸(cAMP)、腺苷酸环化酶(AC)和环腺苷酸磷酸二酯酶(cAPDE)三项指标进行了检测,并与非白血病患者和正常献血员进行比较,发现白血病组的cAMP水平分别为10．23±1．64和12．57±1．38pmol/ml,较正常对照组29．78±2.66pmol/m显著降低(P<0．01),AC比活力分别为0．32±0．02和0．44±0．06U/mg蛋白质,较正常对照组0．65±0．06U/mg蛋白质亦显著降低(P<0．01),而cAPDE比活力较正常对照组无明显差异(P>0.05).在非白血病患者组,上述指标较正常对照组的差异无统计学意义(P>0．05)。提示白血病患者cAMP水平降低,其原因是由于AC比活力下降的结果,而与cAPDE比活力的变化无明显相关性。     

苏黄止咳胶囊联合多索茶碱片治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效分析

目的:观察苏黄止咳胶囊联合多索茶碱片治疗咳嗽变异性哮喘的疗效和安全性。方法:选取2016年1月至2017年12月在本院就诊的咳嗽变异性哮喘患者130例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例。所有患者均给予相同的解痉、平喘、控制感染等基础治疗,对照组给予多索茶碱片口服治疗,观察组在对照组的基础上给予苏黄止咳胶囊口服治疗。观察两组患者咳嗽症状积分及哮喘控制(asthma control,ACT)积分评分,同时检测患者第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及FEV1占FVC预计值百分比(FEV1/FVC),免疫球蛋白(Ig A、Ig M、Ig G)变化情况。结果:观察组治疗后日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后ACT积分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组有效率为80. 0%,观察组有效率为95. 4%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、晨间PEF、夜间PEF与对照组比较,改善更为明显,差异有统计学意义(均P 0. 05);观察组治疗后Ig A、Ig G、Ig M水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论:苏黄止咳胶囊联合多索茶碱片治疗咳嗽变异性哮喘效果显著,其机制可能与提高患者免疫水平有关。     

猖獗龋患者的病因和口腔微生物种类分析：1例报告

目的分析患者口腔全微生物种类,对猖獗龋患者提出细菌学预防与治疗手段。方法抽血查免疫全套和血常规,获取全 菌斑（A）、龋损（Q）、唾液（T）、黏膜（N）样本经原代涂片镜检,并传代分离培养后采用形态学、梅里埃鉴定仪、16S rDNA序列进化 分析鉴定微生物种类;进一步采用Q-PCR分析变异链球菌的含量,DGGE分析微生物组成和结构。结果血液免疫全套基本正 常,但IgE、中性分叶核细胞增高。原代样本涂片发现唾液中有大量极长链的细菌,经培养发现唾液中总菌含量最高,龋损样本 中溶血菌含量最高,变异链球菌在全菌斑中最多。梅里埃和测序鉴定出33株细菌,全菌斑中分离出多种链球菌和韦德纤毛菌、 龋损菌斑中多次分离到变异链球菌、具核梭杆菌和苏黎世链球菌,唾液样本中分离出多种乳杆菌。qPCR发现变异链球菌含量 明显增高;变性梯度凝胶电泳（DGGE）显示该患者细菌多样性明显降低,但丰度明显增强;条带切胶测序检出多种纤毛菌。结 论患者免疫功能基本正常,血液检测呈现感染血象,病因疑与细菌感染有关。可能由于唾液减少导致变异链球菌、多种纤毛菌 等致病微生物过度繁殖、细菌多样性减少而引起生态失衡。     

基层医院抗菌药物应用现状的调查研究

抗菌药物的应用治愈了许多感染性疾病,但随着临床上抗菌药物的普遍应用,存在很多抗菌药物使用不合理的现象,越来越多病原菌产生了耐药性.因此,指导临床上合理使用抗菌药物日趋重要[1].本研究对2005年我院抗菌药物临床应用的具体情况进行了回顾性调查,了解到目前我院抗菌药物的应用现状和存在问题,旨在为指导基层医院合理应用抗菌药物提供依据.     

LINGO-1多克隆抗体对大鼠脊髓损伤模型干预的可行性分析

目的 探讨脊髓损伤(SCI)处局部给予LINGO-1多克隆抗体治疗的可行性. 方法 24只成年雌性SD大鼠采用随机数字表法分为假手术组、半横断对照IgG组及半横断LINGO-1多克隆抗体组,每组8只.假手术组仅行椎板切除术,另外两组均行T9脊髓半横断术,半横断LINGO-1多克隆抗体组大鼠半横断损伤后立刻通过微量渗透泵局部给予损伤处LINGO-1多克隆抗体,而半横断对照IgG组仅给予兔源性对照IgG.术后3 d和28 d取各组T8～10节段脊髓制作冰冻切片,应用免疫荧光染色方法 观察分析LINGO-1多克隆抗体是否进入脊髓组织并与LINGO-1分子特异性结合. 结果半横断LINGO-1多克隆抗体组大鼠SCI术后3 d和28 d均可检测出兔源性抗体;术后3 d,半横断对照IgG组切片LINGO-1染色强度(1.704±0.174)明显强于半横断LINGO-1多克隆抗体组(0.568±0.052),LINGO-1多克隆抗体预处理后的半横断对照1g3组切片LINGO-1染色强度(0.329±0.055)明显弱于半横断对照lgG组(1.704±0.174)切片,比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 局部给予的LINGO-1多克隆抗体在较宽的时间窗里均可进入SCI区并特异性识别LINGO-1分子,证明被动免疫治疗SCI是可行的.     

MHSP65-TCL抗黑色素瘤疫苗对免疫细胞活性的影响

目的研究B16黑色素瘤来源的MHSP65-TCL疫苗对黑色素瘤的治疗作用,以及该疫苗在疾病治疗过程中对免疫细胞活
性的影响。方法利用反复冻融的方法裂解B16黑色素瘤细胞制备肿瘤细胞裂解物（TCL）,将TCL同结核分支杆菌热休克蛋白
65（MHSP65）联用制备MHSP65-TCL。于不同时间点,给B16黑色素瘤荷瘤小鼠免疫MHSP65-TCL疫苗,观察该疫苗抑制黑
色素细细胞瘤的情况。与此同时,为了验证MHSP65-TCL中的TCL对免疫细胞活性的影响,我们将TCL于体外作用于小鼠脾
细胞,然后流式检测脾细胞CD69表达、脾细胞凋亡以及细胞培养上清液中IL-10和IFN-γ的表达情况。结果通过小鼠体内抑
瘤实验发现,B16黑色素瘤来源的MHSP65-TCL疫苗在小鼠体内产生了抑制黑色素细胞瘤的作用。通过体外细胞实验发现,
MHSP65-TCL中的TCL可以显著刺激体外培养的小鼠脾细胞的活化。除此之外,与这种细胞活化作用相反的,发现TCL还可
以诱导一部分体外培养的小鼠脾细胞发生凋亡,并促进脾细胞分泌IL-10,同时抑制IFN-γ的分泌。结论B16黑色素瘤来源的
MHSP65-TCL疫苗对黑色素瘤具有抑制作用。这种抑制作用主要是通过活化免疫细胞产生的。MHSP65-TCL的主要成分
TCL对免疫细胞还有抑制作用。这可能同TCL中存在的一些免疫细胞抑制物质有关。这些物质的明确以及去除将有助于提
高MHSP65-TCL疫苗的抗肿瘤效力。
     

宫颈妊娠的诊治进展

宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,其诊断技术的进步使保留子宫及生育功能的保守治疗成为可能,该文就其诊断及治疗进展作以综述,并总结了特殊的宫颈妊娠如宫腔妊娠合并宫颈妊娠及剖宫产疤痕部位妊娠的保守性治疗方法。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期中医药治疗研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见病,分为急性加重期和稳定期。COPD稳定期治疗根本目的在于减少急性发作、提高生活质量。现代医学目前缺乏理想的治疗手段,不能有效阻止患者肺功能下降和疾病进展。近年来,中医药对COPD稳定期的治疗取得了很好的效果,现予以综述。