H型高血压冠心病患者冠状动脉病变情况及性质

目的探讨H型高血压冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉病变的情况及性质。方法收集2015年8月至2016年8月海口市人民医院心血管内科收治的原发性高血压(高血压)合并冠心病的患者200例作为研究对象。依据血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度分为H型高血压组和非H型高血压组,各100例。所有患者均行冠状动脉造影检查,比较两组Gensini积分、冠状动脉不同病变支数患者比例、稳定型心绞痛患者比例、不稳定型心绞痛患者比例及急性心肌梗死患者比例。比较H型高血压组单支病变亚组、双支病变亚组、多支病变亚组的Hcy浓度和Gensini积分;比较H型高血压组中稳定型心绞痛亚组、不稳定型心绞痛亚组及急性心肌梗死亚组的Hcy浓度和Gensini积分。分析冠状动脉病变程度与Hcy浓度的相关性。对冠心病的危险因素进行Logistic回归分析。结果 (1)H型高血压组的Gensini积分明显高于非H型高血压组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)H型高血压组双支病变和多支病变的患者比例明显高于非H型高血压组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)H型高血压组单支病变亚组、双支病变亚组、多支病变亚组的Hcy浓度和Gensini积分依次增高,差异有统计学意义(P0.05)。(4)H型高血压组的不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的患者比例明显高于非H型高血压组,差异有统计学意义(P0.05)。(5)H型高血压组中稳定型心绞痛亚组、不稳定型心绞痛亚组及急性心肌梗死亚组的Hcy浓度和Gensini积分依次增高,差异有统计学意义(P0.05)。(6)H型高血压组中Hcy浓度与Gensini积分呈正相关(r=0.224,P0.05)。(7)Hcy、H型高血压分别是冠心病独立的危险因素。结论 H型高血压与冠心病密切相关,Hcy浓度与冠状动脉血管病变的严重程度具有正相关性;Hcy浓度、H型高血压可分别作为冠心病的独立危险因素。     

永定：亲和力执法显成效

近年来，福建省永定县食品药品监督管理局通过将服务与监管有机的结合，不断提升执法亲和力，促进为民服务的能力。     

急诊抢救流程信息化管理系统的建设研究

目的：建立急诊抢救流程信息化管理系统,增强急诊抢救工作的标准化和规范化,提高急危重患者抢救成功率。方法：利用先进的信息技术,通过3G网、WIFI、无线互联网,集成构建急诊抢救流程管理框架,绘制各个抢救模块的流程图,在每一个流程的关联活动添加标准化文档,集成流程管理的标准化系统。结果：通过建立智能化抢救流程管理系统实现标准化成果的可应用、可共享、可优化、可持续。结论：通过信息化的流程管理,可提高医疗质量和患者的满意度,并大力推动急诊学科的快速发展。     

交联温度对京尼平交联壳聚糖/藻酸盐组织工程支架的影响

[目的]通过对壳聚糖/藻酸盐复合支架材料表面结构、降解率、细胞毒性、孔隙率、含水量以及生物力学性能变化的研究,探究交联温度对京尼平交联壳聚糖/藻酸盐组织工程支架的影响.[方法]运用冷冻干燥法制备壳聚糖/藻酸盐支架材料,分别在4℃、25℃、37℃条件,于0.5％京尼平溶液中交联24 h,作为实验组.以未用京尼平交联的支架材料作为对照组,评价支架材料降解率、细胞毒性、孔隙率、含水量以及生物力学性能的特点.[结果](1)伴随交联温度升高,支架材料的颜色从浅紫色变为紫黑色,未交联的支架材料为白色;(2)降解率4周后在4℃为21.54％±3.07％、25℃组为9.9％±1.2％、37℃组为8.98％±0.79％.其中,37℃和25℃组抗降解能力优于4℃组(P＜0.05).各实验组均优于对照组(P＜0.01);(3)弹性模量在4℃组为0.84±0.55,25℃组为1.44±0.06,37℃组为1.53±0.02,对照组为0.79±0.16.对照组与25℃组及37℃组之间差异有统计学 意义(P＜0.05);(4)孔隙率、含水量、细胞毒性各实验组间未见明显差异.[结论]随着交联温度的提高,支架材料的抗降解能力、抗拉伸性能增加,且对支架材料的结构、细胞毒性、孔隙率以及含水量无明显影响.     

210例正常儿童眼底形态观察

为了正确掌握儿童眼底病及伴发于儿童全身性疾病眼底改变的诊断和治疗,首先要了解儿童不同发育阶段正常眼底的形态特征,以避免以沿循成人眼底形态为诊断标准而发生误诊和误治。本文对天津市部分儿童正常眼底形态进行了观察,结果报告如下。     

利用皮肤及皮下组织肌瓣矫正先天性上睑下垂

儿童先天性上睑下垂以前多采用利用额肌的悬吊手术，如弗盖氏手术等。但在术后可能出现排异反应、伤口感染等。为解决这一问题，我们采用睑部皮肤及皮下组织肌瓣悬吊术［１］，１５例病童术后观察２年取得了满意效果。对象与方法对象１５例年龄均在３岁以上，其中男性１１...     

医疗设备质量检测数字化工作平台的开发

目的：开发医疗设备质量检测数字化工作平台,实现医疗设备质量检测数据的采集、汇交、存储、管理与分析。方法：数字化平台基于三层（Browser/Web/Server,B/W/S）架构构建,以Oracle数据库为后台数据库系统,应用WebService技术连接数据库与客户端,通过接入无线局域网内的手持终端设备运行客户端进行数据采集与表单录入。结果：实现基于检测现场的结构化电子数据采集,确保原始测量数据直接录入数据库,极大减少传统工作方式的工作量与错误率。结论：数字化工作平台的应用提高了质量检测工作的效率,应用数据挖掘技术为医学工程保障提供辅助决策依据,也为医疗机构建立全面的医疗设备电子档案作预研。     

PBL联合Sandwich教学法在心血管内科住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探讨基于问题的学习（PBL）联合Sandwich教学法在心血管内科住院医师规范化培训（以下简称住培）中的应用效果。方法 选取2019年1月至2020年12月该院参加住培并轮转心血管内科的住培学员61名,按随机数字表法分为观察组（31名）和对照组（30名）。对照组采用传统教学模式进行教学,观察组采用PBL联合Sandwich教学法。比较2组教学效果及教学满意度。结果 观察组理论考试成绩为（78.0±4.7）分,高于对照组的（75.2±4.3）分,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组在诊疗技术、临床思维能力、临床综合能力、协助能力方面考核成绩优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组在人文关怀、体格检查技能方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组在学习兴趣、课堂学习氛围、教学方法趣味性、临床思维训练、团队合作精神方面满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组在解决问题能力、课堂学习效率方面满意度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PBL联合Sandwich教学法有助于提升心血管内科住培教学效果及满意度。     

CCL2及其受体CCR2在臂丛神经根性撕脱伤诱发神经病理性痛中的作用

目的:探讨趋化因子配体2(chemokine C-C motif ligand 2,CCL2)及其受体在臂丛神经根性撕脱伤(brachial plexus avulsion,BPA)诱发神经病理性痛(neuropathic pain,NP)中的作用机制。方法:将30只大鼠随机分为空白对照组(sham)、BPA-NP模型...