氨曲南治疗下呼吸道感染36例

目的观察氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效。方法将120例患者随机均分为两组,治疗组静脉滴注氨曲南2.0g,对照组静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠2.0g,两组均为每12h给药1次,疗程7～14d。所有患者均于治疗前后摄X线胸片,治疗2d内及疗程结束后24h检测血常规、尿常规、肝功能和肾功能。结果治疗组有效率为83.33%,对照组为66.67%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗过程中治疗组出现1例轻度恶心、1例轻度腹胀,对照组出现3例轻度恶心、2例皮肤瘙痒,停药后均自行消失。结论氨曲南治疗下呼吸道感染疗效高,不良反应轻微,值得临床推广。     

独一味水提取物止血作用及其机理的初步研究

目的研究藏药独一味水提取物(HLRE)的止血、促凝血作用及其机理。方法小鼠灌胃给予HLRE高、中、低剂量,3天后测定止血时间(BT)和凝血时间(CT),同时进行血小板计数(PLC);大鼠不同剂量口服给药14d后,颈总动脉采血,测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)含量以及肝功能和血脂等指标。结果HLRE2g/kg剂量组与1g/kg剂量组与生理盐水组比,出血时间和凝血时间都显著缩短,但各给药组血小板计数无显著性差异。PT、APTT无差异;TT明显缩短;FIB、Alb(白蛋白)显著增加;转氨酶、血脂有降低趋势。结论HLRE具有较好的止血、促凝血作用,推测其可能是通过增加纤维蛋白原(FIB)的含量,缩短大鼠凝血酶时间(TT)来发挥上述作用的。     

环磷腺苷治疗充血性心力衰竭30例疗效观察

1997～1998年6月,我们对充血性心力衰竭患者30例在吸氧、利尿、扩血管的同时,加用环磷腺着（美心力,CAMP）治疗,取得良效。报道如下。1临床资料1．1一般资料所选患者以纽约心脏病协会（YllA）制定的心功能分级判定有无心衰及其程度。随机分为两组。①治疗组：男16例,女14例,年龄38～76岁。其中：肺心病6例、冠心病19例、风湿性心瓣膜病4例、扩张型心肌病1例。心功能Ⅱ级5例,Ⅲ级14例。Ⅳ级11例。②对照组：男12例,女9例,年龄40～78岁。肺心病6例、冠心病11例,风湿性心瓣膜病5例。心功能Ⅱ级6例、Ⅲ级8例、Ⅳ级7例。1．2治疗方…     

NF-κB及其对靶基因的调控在幽门螺杆菌感染与胃癌发生的关系初探

①目的探讨HP导致胃癌发生的分子生物学机制。②方法应用免疫组化SP法,检测各种基因编码蛋白在HP相关性胃炎和HP（＋）胃癌组织、HP（＋）胃癌与HP（-）胃癌阳性表达,比较采用秩和检验,各种基因编码蛋白间相关性采用Spearman秩相关检验。③结果HP（＋）胃癌NF-κB阳性表达明显高于HP相关性胃炎,HP（＋）组胃癌NF-κB及其靶基因阳性表达指数明显高于HP（-）组,差异均有显著性（P〈0．05）;NF-κB分别与COX-2、MMP-9及Bcl-2密切相关。④结论HP感染与胃癌的发生密切相关,NF—wB是HP相关性胃炎向胃癌转变过程中的重要因子。激活后的NF-κB可启动相应靶基因的转录和表达,参与细胞增殖与凋亡的调控及细胞转化,在胃癌发生中发挥作用。     

载脂蛋白E基因多态性与早发冠心病遗传关系研究

目的探讨载脂蛋白E（apoE）基因多态性与早发冠心病（CHD）的关系。方法应用聚合酶链-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）方法先扩增出apoE基因第4外显子内的227bp片段，继以限制性内切酶CfoI酶解消化，8％聚丙烯酰胺凝胶电泳，最后银染显带判定基因型，并计算等住基因频率。共检测了52例早发冠心病患者和110例正常对照者的apoE基因型及等位基因频率。结果早发冠心病患者apoEε4／3基因型和ε4等位基因频率显著高于正常对照组（P〈0．05）。结论apoE基因多态性与早发冠心病的发生有关。该检测方法快速、准确、分辨率高。     

载脂蛋白E基因多态性与冠心病的相关性

应用聚合酶链-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法先扩增出载脂蛋白（apo E）基因第4外显子内的292bp片段,继以限制性内切酶CfoI酶解消化,8％聚丙烯酰胺凝胶电泳,最后银染显带判定基因型,并计算等位基因频率,共检测研究了正常汉族113例及45例汉族冠心病患者的Apo E基因型及等位基因频率。结果表明apo E基因多态与冠心病之间未发现关联,不支持apo E等位基因多态与冠心病之间的正相关性。     

胸外科高龄患者围手术期呼吸道管理

患者开胸术后的呼吸道护理与管理是防止肺部并发症发生的关键。高龄患者因生理、病例因素导致不同程度的肺功能下降,呼吸道管理对高龄患者术后肺功能的恢复显得尤为重要。     

静脉点滴不畅时改进针头固定方法的探讨

在临床输液的过程中，针头斜面紧贴血管壁是引起溶液不滴的常见原因之一。传统的操作方法是：用棉签在针柄下垫起．但我们通过临床观察，垫起后还会引起溶液不滴，必须不停地调整、垫起，增加工作量，而且反复调整角度容易发生液体外渗，须重新穿刺，增加病人痛苦。针对这种现象，2000年6月起．我们改进了固定方法，收到了满意的效果，现报道如下。     

血电解质在治疗剂量钙调磷酸酶类免疫抑制剂大鼠模型中的变化

目的探讨血电解质在肾移植术后首剂治疗剂量钙调磷酸酶类免疫抑制剂大鼠模型中的变化,以指导临床诊疗。方法建立治疗剂量钙调磷酸酶类免疫抑制剂大鼠模型,按公式将肾移植术后环孢素A(cyclos-porine、CsA)、他克莫司(tacrolimus,FK506)和地尔硫卓(diltiazem,Dil)的首剂治疗剂量换算成大鼠的治疗剂量。SD大鼠24只随机分成对照组、CsA组[25 mg/(kg·d·)]、FK506组[0.8 mg/(kg·d·)]和FK506+Dil组[0.8 mg/(kg·d·)+8 mg/(kg·d·)],用药4周后建立起各组大鼠模型。检测各组大鼠的钾、钠、氯、、钙、镁、磷及血葡萄糖。结果 FK506组血钾、血氯浓度高于对照组,血钠浓度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。FK506+Dil组血氯浓度低于其他3组,血钙浓度高于CsA组和FK506组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CsA组血钙、血镁浓度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组大鼠血磷浓度相似,差异均无统计学意义(P>0.05)。FK506组和FK506+Dil组血糖浓度高于对照组和CsA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗剂量钙调磷酸酶类免疫抑制剂可致大鼠血电解质紊乱,肾移植术后应及时监测并调整血电解质浓度。     

高龄多器官功能衰竭患者甲状腺功能的变化

1临床资料2003-10/2004-12住院老年多器官功能衰竭患者46例,全部为男性,年龄(79±5)岁.2个器官功能衰竭为A组15例,年龄(77±6)岁;3个以上器官功能衰竭为B组20例,年龄(79±7)岁;死亡为C组11例,年龄(78±4)岁;无重要脏器功能衰竭的老年患者20例为对照组,年龄(78±6)岁,全部为男性.以上受试对象均无甲状腺疾病病史,未用影响甲状腺功能的药物.清晨空腹安静状态下抽取静脉血2mL用放免法测定TT3,TT4,FT3,FT4及TSH,药盒由天津DPC公司提供.ABC3组TT3(nmol/L)和FT3(pmol/L)水平均减低,C组减低最明显,分别为1.7±0.4和3.9±0.9,1.3±0.4和…