卵磷脂络合碘联合曲安奈德治疗2型糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的探讨卵磷脂络合碘联合曲安奈德治疗2型糖尿病视网膜病变的疗效观察。方法选取2010年9月—2015年9月在深圳市福田区人民医院进行诊治的2型糖尿病视网膜病变患者72例,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组玻璃体腔注射醋酸曲安奈德注射液,0.1 m L/次,1次/d。治疗组在对照组基础口服卵磷脂络合碘片,3片/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的最佳矫正视力、视网膜厚度和生活质量。结果治疗后,对照组和治疗组的愈显率分别为77.8%、94.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组最佳矫正视力均明显提高,而视网膜厚度均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后随访6个月,治疗组自理能力、活动能力、社交和心理评分均明显高于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论卵磷脂络合碘联合曲安奈德治疗2型糖尿病视网膜病变具有较好的临床疗效,可明显改善视力,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

羟苯磺酸钙分散片与益脉康胶囊联合治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的：观察羟苯磺酸钙分散片与益脉康胶囊联合治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法：选取深圳市福田区人民医院收治的90例双眼单纯型糖尿病性视网膜病变患者,以随机数字表法分为2组各45例。观察组患者给予羟苯磺酸钙分散片与益脉康胶囊联合治疗,对照组患者给予羟苯磺酸钙分散片单药治疗,对比观察2组患者的临床疗效、血糖指标改变及血液流变学变化情况。结果：观察组总有效率为95．56％（43／45）,显著高于对照组73．33％（33／45）,差异有统计学意义（P＜0．05）;2组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖水平的差异均无统计学意义（ P＞0．05）;治疗后,观察组患者血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容分别为（1．42±0．47） mpa?s、（3．84±2．08） g／L、（0．39±0．14）／L,明显低于对照组的（1．68±0．54） mpa?s、（4．95±2．35） g／L、（0．47±0．20）／L,差异有统计学意义（P＜0．05）;2组患者的不良反应发生率分别为11．11％（5／45）、8．89％（4／45）,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：羟苯磺酸钙分散片与益脉康胶囊联合治疗单纯型糖尿病性视网膜病变,临床效果较理想,值得推广。     

间充质干细胞对糖尿病病变模型大鼠血视网膜屏障的影响研究

目的：通过临床观察,对来源于脂肪的间充质干细胞影响糖尿病视网膜病变情况进行分析,并评价其对模型大鼠血视网膜屏障的干预效果,同时进一步研究脂肪来源的间充质干细胞在视网膜中的分化情况.方法：利用STZ腹腔注射干预下诱导构建DR大鼠模型,采用尾静脉注射来源于脂肪的间充质干细胞从而实现对模型进一步的干预,安排专人负责监测血糖变化情况.使用伊凡斯蓝灌注法对模型大鼠血视网膜屏障功能进行评价,利用免疫荧光法详细观察来源于脂肪的间充质干细胞在视网膜中的分化情况.结果：实施干预措施之后,大鼠血糖数值出现明显降低,视网膜中的来源于脂肪的间充质干细胞可对视网膜光感受器细胞以及胶质细胞中的独特成分进行感应.结论：来源于脂肪的间充质干细胞能够在DR的视网膜中明显地对向光感受器以及胶质细胞方向进行分化,可以有效改善模型大鼠血视网膜屏障功能,对于修复模型大鼠血视网膜屏障损伤起着十分积极的作用.实施干预之后,糖尿病动物模型血糖水平出现明显下降.     

盲和低视力患者生存质量与自我效能感和健康状况的关系

目的:探讨盲和低视力成人患者自我效能感、健康状况和生存质量的关系,为提高其生存质量提供参考依据.方法:选取我院2011-01/2014-011眼科康复中心登记的122例122眼盲和低视力成人为研究对象,将其作为研究组.并选取同时期来我院体检的健康志愿者60名作为对照组,使用自我效能感量表、健康状况量表及生活质量核心量表对其进行间卷调查,并采用Pearson线性相关分析方法分析盲和低视力成人患者自我效能感及健康状况与生存质量的关系.结果:研究组健康状况、生存质量与自我效能感评分均显著低于对照组(P＜0.05);健康状况中生理健康与生存质量的各个维度均呈正相关(r=0.351、0.541、0.412、0.425,均P＜0.05),一般健康状况与生存质量中调节能力呈正相关(r=0.587,P＜0.05),社会健康、心理健康与生存质量中的读和精细工作、日常生活能力正向相关(r=0.412、0.357、0.365、0.452,均P＜0.05),自我效能感与生存质量各个维度呈正相关(r=0.387、0.415、0.451、0.361、均P＜0.05).结论:盲和低视力患者生存质量与自我效能感、健康状况相关,治疗过程中应改善患者健康状况,加强提高自我效能感,以提高其生存质量.     

嘌呤受体P2X7对视网膜毛细血管周细胞凋亡的影响

目的：探讨嘌呤受体P2X₇在体外培养大鼠视网膜毛细血管周细胞上的功能意义。

方法：利用显微镜下观察结合TUNEL计数法分别测定P2X₇激动剂BzATP和拮抗剂OxATP对体外培养的正常视网膜毛细血管周细胞以及糖尿病大鼠视网膜毛细血管周细胞存活率的影响。

结果：P2X₇受体激动后可介导视网膜毛细血管周细胞死亡,糖尿病大鼠视网膜毛细血管周细胞较正常视网膜毛细血管周细胞,在同等激动剂浓度下或在同样的时间点,能引起更多的细胞凋亡。而拮抗剂OxATP可以明显减轻BzATP对视网膜毛细血管周细胞的毒性作用,提高其存活率。

结论：P2X₇受体活性对视网膜毛细血管周细胞凋亡有一定调控作用。     

挫伤性前房积血致继发性青光眼临床分析

目的 探讨挫伤性前房积血所致继发性青光眼的治疗方法及其临床疗效.方法 回顾性分析58例（58眼）挫伤性前房积血所致继发性青光眼采用非手术或手术治疗及其效果.结果 非手术治疗49例,前房积血在2～13d吸收,眼压降至正常,视力提高.9例手术治疗后眼压均恢复正常,积血吸收.结论 对挫伤性前房积血所致继发性青光眼应尽早发现和合理治疗,对眼压持续不降或积血无改善者均应及时行手术治疗.     

体外反搏联合全视网膜激光光凝治疗非增生型糖尿病视网膜病变

目的：探讨体外反搏联合全视网膜激光光凝治疗非增生型糖尿病视网膜病变的疗效。
　　方法：采用前瞻性研究方法,选择2013-08/2016-02在我院诊治的非增生期糖尿病视网膜病变患者104例104眼作为研究对象,根据入院顺序分为观察组与对照组各52例52眼,对照组采用全视网膜激光光凝治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予体外反搏治疗,观察两组预后情况。
　　结果：观察组与对照组的总有效率分别为98.1%、84.6%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组与对照组治疗后的患眼动脉EDV与PSV值都明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组治疗后的患眼动脉EDV与PSV值也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后的CMT值分别为198.13±45.32、200.46±31.94μm,而对照组分别为203.14±51.94、202.90±42.95μm,在组内与组间对比都无统计学意义(P>0.05)。
　　结论：体外反搏联合全视网膜激光光凝治疗非增生型糖尿病视网膜病变具有很好的安全性,能促使眼动脉血流速度加快,从而提高治疗疗效。     

糖皮质激素在流行性角结膜炎治疗中的效果观察

目的：观察糖皮质激素在流行性角结膜炎治疗中的效果。方法：选取我院100例流行性角结膜炎患者分为对照组和治疗组,对照组采用抗病毒治疗;治疗组在抗病毒治疗的基础上采用糖皮质激素治疗。治疗后从结膜伪膜情况、角膜上皮下浸润情况及眼压变化对比两组治疗效果,观察并记录两组炎症消退时间及并发症。结果：治疗组结膜伪膜与角膜上皮下浸润治疗有效率为96%、94%,显著高于对照组的62%、64%,差异具有统计学意义（P＜0.05）,组间对比差异具备统计学意义（P＜0.05）。对照组角结膜炎症消退时间（22.8±2.8）d,26例患者遗留角膜上皮下灰白色圆形病变,治疗组角结膜炎症消退时间（8.2±1.5）d,均无角膜混浊现象,组间对比差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：糖皮质激素在流行性角结膜炎治疗中对伪膜形成及角膜上皮下浸润是一种有效的、安全的治疗方法,避免产生角膜云翳,显著缩短病程,减少并发症。