每周单药国产多西它赛方案与每周国产多西它赛联合铂类方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察单药每周国产多西它赛方案与每周国产多西它赛联合顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的客观疗效及毒副反应.方法 156例患者非随机分为两组,A组82例患者采用国产多西它赛每周21～29 mg/ m2(中位剂量为每周25 mg/ m2) ,静脉滴入,连用6 周休2周;B组74例患者使用国产多西它赛方法及剂量同上,同时于第1～3 天分别给予顺铂30 mg/m2,静脉滴入,所有患者均接受8 周以上的化疗.结果 156例患者可评价疗效,A组38例患者达PR,有效率为46.3%(38/82),中位生存期为13.1 个月,1 年生存率为48.0%;B组36例患者达PR,有效率为48.6%(36/74),中位生存期为12.6个月,1 年生存率为51.0%.两组主要毒副反应为恶心呕吐和腹泻、肝功能损害、骨髓抑制、皮疹等,A组患者毒副反应较B组轻,两组患者耐均受良好.经常规预防用药后,未观察到过敏反应、疲乏、浮肿现象.结论 每周单药国产多西它赛疗法与每周国产多西它赛联合铂类方案治疗非小细胞肺癌疗法疗效相当,且毒副反应轻,临床使用安全,值得临床进一步研究.     

顺铂腹腔热灌注化疗联合替吉奥治疗晚期胃癌伴腹腔积液疗效观察

目的评价口服替吉奥（S-1）联合腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌合并有腹腔积液-临床疗效、生活质量及其毒副作用。方法56例晚期胃癌患者分为实验组和对照组,试验组28例,予替吉奥40mg／m2,口服第1—14天;同时予腹腔热灌注化疗l先放出腹腔积液,后向腹腔内注入生理盐水1500～2500mL＋顺铂50mg／m2,腹腔持续热循环1h,结束前腹腔内注射速尿80mg,地塞米松10mg,第1,5天,3周为1周期,2周期后评定疗效。对照组28例,予替吉奥40mg／m2,口服第1—14天;同时予腹腔化疗：先放出腹腔积液,后向腹腔内注入生理盐水500mL＋顺铂50mg／m2,速尿80mg,地塞米松10mg,第1,5天,3周为1周期,2周期后评定疗效。结果试验组PR18例,有效率为64％,对照组PR13例,有效率为46％,2组比较有显著性差异（P〈0．05）;实验组生活质量Karnofsky评分高于对照组,2组比较有显著性差异（P〈0．05）;实验组血液毒副反应、胃肠道反应与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论口服替吉奥（S-1）联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌合并腹腔积液疗效好,安全性高,可作为晚期胃癌合并腹腔积液较好的治疗方法。     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的临床研究

目的：分析吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效、生活质量、预后及其相关因素。方法：对40例资料完整的非小细胞肺癌脑转移患者的临床特点、治疗效果、生活质量及生存时间进行回顾性分析。所有患者发生脑转移后均口服吉非替尼250 mg/天,直到病变进展或发生不可耐受的不良反应。结果：吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的颅内病灶的疗效疾病控制率为83%,颅内病变疾病控制率与病理类型具有相关性。全身病变的疾病控制率为78%,全身病变疾病控制率与患者的病理类型、PS评分、脑转移数目（单发或多发）、服药后出现皮疹与否具有相关性（P〈0.05）。全组患者中36例患者完成生活质量评价问卷,治疗8周后5种功能状态（躯体、角色、情感、认知、社会）和整体生活质量评分的均值显著增加,且差异均有显著性（P〈0.05）;2个全身症状（乏力、食欲不振）以及肺癌相关症状（呼吸困难、咳嗽、胸痛）评分的均值降低,其中乏力、呼吸困难、咳嗽的差异有显著性（P〈0.05）。本组患者的中位TTP 6个月,TTP与患者的PS评分具有相关性（P=0.000）与服药后是否有皮疹具有相关性（P=0.016）。中位生存期11个月,生存期与PS评分、服药后皮疹情况和脑转移数目具有相关性（P分别为0.000、0.000和0.016）。不良反应可耐受,主要表现为轻度皮疹和腹泻。结论：吉非替尼治疗肺癌脑转移有效,可以改善患者预后,且不良反应轻微。     

肿瘤患者化疗期间三位一体行为干预效果分析

近年来,恶性肿瘤的发病率逐渐增加,心理因素与肿瘤的发生、发展和预后、转归之间的关系,已成为心理学和肿瘤学研究的热点.化疗是恶性肿瘤治疗中最为重要的治疗手段之一,也是不良反应较大的一种治疗方法.多数肿瘤患者对化疗会产生紧张、恐惧、焦虑、抑郁等心理反应,这种状态会减低化疗耐受性,影响肿瘤的治疗与康复.     

紫杉醇和铂剂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占据肺癌发病率的80%,其预后较差.尽管针对化疗药物和多种治疗方法的研究广泛展开,NSCLC远期预后仍很差[1].     

铜绿假单胞菌注射液联合乌司他丁治疗晚期恶性体腔积液的临床分析

目的 研究铜绿假单胞菌注射液联合乌司他丁胸腹腔注射治疗晚期恶性体腔积液的安全性及有效性.方法 52例晚期恶性胸腹腔积液患者,随机分为单药铜绿假单胞菌注射液组26例、铜绿假单胞菌注射液联合乌司他丁组26例.所有患者治疗前均行胸腹腔超声定量、定位检查后予以积液引流,引流后单药组胸腹腔一次性注射铜绿假单胞菌注射液10 ml,两药联合组引流后给予胸腹腔一次性注射铜绿假单胞菌注射液10 ml及乌司他丁30万U,每周2次,连续注药4次后对治疗前后疗效及患者不良反应进行评估.结果 单药铜绿组完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）8例,有效率34.6％;两药联合组：CR 2例,PR 14例,有效率61.5％,差异有统计学意义（P＜0.05）.单药组注药后出现发热者8例,两药联合组出现发热3例,两药联合组与单药组相比,发热明显减少,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 铜绿假单胞菌注射液联合乌司他丁胸腹腔注射,较单药铜绿组有效率明显提高,不良反应降低.     

吉非替尼改善晚期非小细胞肺癌患者生活质量的临床研究

目的评价吉非替尼对非小细胞肺癌患者生活质量的影响。方法对68例应用吉非替尼的非小细胞肺癌患者治疗前后生活质量进行统计学分析,生活质量分析采用欧洲癌症研究和治疗组织（European Organization for Research and Treatment of Cancer,EORTC）简体中文版EORTCQLQ-C30和QLQ-LC13问卷对治疗前、后症状和生活质量的改变进行评价。结果68例患者完成了问卷调查。治疗后患者5种功能状态（躯体、角色、情感、认知、社会）及整体生活质量评分均值显著增加,与治疗前相比差异有显著性（P〈0.05）。治疗后乏力症状评分的均值显著降低,与治疗前相比差异有显著性（P〈0.05）,治疗后肺癌相关症状（咳嗽、胸痛、呼吸困难）评分的均值显著降低,与治疗前相比差异有显著性（P〈0.05）。症状和生活质量的改善与疾病控制相一致。生活质量改善者生存延长。结论吉非替尼可改善晚期非小细胞肺癌患者的症状和生活质量。     

放化疗同步治疗晚期肺癌76例临床分析

目的:探讨如何提高晚期肺癌的疗效和生存率.方法:131例晚期肺癌患者非随机分成化疗放疗序贯组和放疗同步化疗组,并将两组的治疗效果和不良反应相比较.结果:序贯组PR为47.3%,1年生存率为38.2%;同步组PR为61.8%,1年生存率为46%;两组相比有显著性差异(P＜0.05,x2检验),序贯组血液学毒性和食管炎低于同步组,两组有显著性差异,余不良反应无显著差异.结论:对晚期肺癌患者,同步组可明显提高肿瘤控制率和1年生存率,不良反应无明显增加.     

诺维本联合异环磷酰胺、顺铂与异环磷酰胺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的　观察诺维本 (NVB)、异环磷酰胺 (IFO)、顺铂 (DDP)组成的NIP方案和IFO、DDP组成的IP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法　 12 0例晚期非小细胞肺癌患者随机分为A组 (NIP方案 )和B组 (IP方案 ) ,每组 60例。结果　A组可评价的 5 8例患者有效率为 5 8.62 % (34 /5 8) ,初治有效率65 .5 8% (17/2 6) ,复治有效率 5 3.12 % (17/32 ) ;中位生存期 11.3月 ,1年生存率 40 .0 %。B组可评价的 5 9例患者有效率为 40 .68% (2 4/5 9) ;初治有效率 63.33% (19/30 ) ,复治有效率 17.2 4% (5 /2 9) ;中位生存期 9月 ,1年生存率 36.7%。两组总有效率和初治病例有效率均无显著性差异 (P >0 .0 5 ,P >0 .0 5 )。NIP方案对复治病例的有效率显著高于IP方案 (P <0 .0 5 )。毒性反应 :两组主要剂量限制性毒性反应为骨髓抑制 ,NIP方案的Ⅲ +Ⅳ度白细胞下降率显著高于IP方案 (P <0 .0 5 )。结论　NIP方案对复治患者有效率高于IP方案 ,而且毒副反应可以耐受 ,可作为复治的晚期NSCLC的首选解救方案。IP方案对初治患者的疗效与NIP方案的疗效相当 ,而且毒副反应较轻 ,可作为初治的晚期NSCLC的一线治疗方案。     

低氧照射对雄性小鼠生殖细胞的保护作用

目的探讨低氧照射对正常组织的放射防护作用。材料与方法小鼠被Ｘ线全身照射后，通过睾丸中３类细胞染色体畸变细胞率来测定小鼠睾丸组织的损伤程度。结果当雄性小鼠在呼吸１０．５％低氧混合气体时，３类细胞染色体畸变细胞率均低于呼吸空气组的染色体畸变细胞率。Ｐ＜０．０１，精原细胞的放射保护因数（ＲａｄｉａｔｉｏｎＰｒｏｔｅｃｔｉｏｎＦａｃｔｏｒ，ＲＰＦ）＝１．９１；初级精母细胞ＲＰＦ＝１．５３；次级精母细胞ＲＰＦ＝１．９６。结论实验证实在呼吸１０．５％低氧混合气体时，对雄性小鼠进行照射，可以保护小鼠的睾丸组织