100例腹腔镜手术患者的麻醉体会

目的:探讨腹腔镜手术患者不同麻醉方法的治疗效果。方法:选取本院自2011年6月～2012年6月腹腔镜手术患者100例,将患者随机分为麻醉组和对照组,每组患者均为50例。对麻醉组患者进行静脉舒芬太尼0.4μg/kg,对对照组患者进行静脉注射芬太尼0.2μg/kg,观察两组患者的麻醉效果。结果:麻醉组患者麻醉满意度达到94%,对照组患者麻醉满意度仅为86%。麻醉组患者麻醉效果、麻醉指标均明显好于对照组,两组患者的麻醉满意度存在明显差异。结论:舒芬太尼可以有效提高腹腔镜手术患者的麻醉效果,可用以作为腹腔镜手术的优选药物。     

老年患者的临床麻醉处理研究

目的:探究老年患者的临床麻醉处理方式及效果。方法:选取本院自2011年1月～2012年1月收治的老年患者80例。患者麻醉处理包括硬膜外阻滞54例,静吸复合麻醉14例,颈丛臂丛阻滞6例,腰麻4例,其他麻醉2例。结果:对患者术后进行随访患者麻醉治疗效果基本良好,出现4例轻度肺功能不全,2例中毒性休克,2例局部药毒性反应。结论:高龄对患者麻醉及手术影响较小,对老年患者进行有效临床麻醉处理可以明显降低患者并发症。     

100例腹腔镜手术患者的麻醉体会

目的:探讨腹腔镜手术患者不同麻醉方法的治疗效果。方法:选取本院自2011年6月～2012年6月腹腔镜手术患者100例,将患者随机分为麻醉组和对照组,每组患者均为50例。对麻醉组患者进行静脉舒芬太尼0.4μg/kg,对对照组患者进行静脉注射芬太尼0.2μg/kg,观察两组患者的麻醉效果。结果:麻醉组患者麻醉满意度达到94%,对照组患者麻醉满意度仅为86%。麻醉组患者麻醉效果、麻醉指标均明显好于对照组,两组患者的麻醉满意度存在明显差异。结论:舒芬太尼可以有效提高腹腔镜手术患者的麻醉效果,可用以作为腹腔镜手术的优选药物。     

腰硬联合麻醉用于无痛分娩临床体会

目的观察腰硬联合麻醉的镇痛效果及对产程的影响。方法将140例单胎头位初产妇分为使用腰硬联合麻醉的观察组及不进行麻醉的对照组,对比腰硬联合麻醉的麻醉效果及产程时间。结果观察组镇痛总有效率为98.7%,对照组镇痛总有效率为20.3%,观察组镇痛效果显著高于对照组(P0.01),观察组第一产程为5.44±1.03h,对照组为7.15±1.66h,观察组第一产程时间明显低于对照组(P0.05)。结论腰硬联合麻醉具有较好的麻醉效果,可显著缩短第一产程,值得在临床上推广应用。     

Effect of Anluohuaxian Tablet Combined with γ-IFN on Schistosomal Liver Fibrosis

The therapeutic effects of anluohuaxian tablet combined with γ-IFN on schistosomal liver fibrosis and its mechanism were studied in a murine model and clinical cases of schistosomal liver fibrosis, Fifty Kunming mice were randomly divided into 5 groups： normal control group, infection control group, anluohuaxian tablet-treated group, γ-IFN-treated group and combined treatment （anluohuaian tablet＋γ-IFN） group. Pathologic changes in liver, including hepatic pigmentation and the size of schistosomal egg granuloma, were observed by HE staining after treatment for 8 weeks. The expression of the type Ⅰ and Ⅲ collagen, and TIMP-1 was detected by immunohistochemistry. TGF-β1 mRNA expression was examined by real-time fluorescent quantitative PCR. Sixty patients with schistosomal liver fibrosis were divided into treatment group and control group. The patients in treatment group were treated with anluohuaxian tablet in combination with γ-IFN for 6 months. Before and after treatment, the changes of symptoms and signs, liver function, serum liver fibrosis indexes and imaging indexes were observed. The results showed that as compared with infection control group, all forms of treatments relieved the hepatic pathological injury with apparently diminished size of schistosomal egg nodules and decreased percentage of pigmentation （P〈0.05）. Furthermore, the expression of collagen Ⅰ and Ⅲ, TIMP-1, and TGF-β1 mRNA in combined treatment group was significantly decreased as compared with anluohuaxian tablet-treated and γ-IFN-treated groups （P〈0.05）. In the clinical observation, the serum liver fibrosis indexes, the portal vein width as well as the spleen thickness was significantly reduced in treatment group as compared with control group （P〈0.05）. It was concluded that the combined use of anluohuaxian tablet with γ-IFN in schistosomal liver fibrosis could protect liver function, alleviate liver fibrosis, and could be used as a choice in treating patients with schiatosomal liver fibrosis.     

回药爱康方协同化疗对小鼠Lewis肺癌细胞超微结构的影响

目的观察回药爱康方协同化疗对小鼠Lewis肺癌细胞超微结构的影响。方法把55只C57小鼠接种Lewis肺癌细胞24h后随机分为模型组、化疗组、爱康方组、爱康方低剂量加化疗组、爱康方高剂量加化疗组。治疗14d后,观察小鼠一般情况,完整剥离肿瘤组织称瘤重,电镜取材、制作,观察各组肿瘤细胞结构的改变。结果与模型组比较,其余各组小鼠一般情况较好,高剂量加化疗组最佳,小鼠瘤重较模型组轻,差异均有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,其余各组的肺癌细胞形态都有不同程度的损伤,高剂量加化疗组细胞破坏最明显,出现大量细胞器坏死,染色质高度聚集。结论回药爱康方高剂量协同化疗可有效损伤肿瘤细胞。     

中医治疗少弱精子症的研究

中医学强调肾精在少弱精子症发病中的作用,认为该病的病源在肾,少弱精子症应从肾辨治。由于现代人类居住环境、生活习惯及体质均有较大的改变,将现代医学和传统医学辨证思想有机结合,使少弱精子症的理论和治疗方法均有新的突破。     

小青龙汤对小儿哮喘激素干预的增效作用及免疫调节观察

目的 研究小青龙汤对小儿哮喘激素干预的增效作用及免疫调节作用.方法 选择我院满足诊断标准的69例小儿哮喘者为研究样本,以随机数字表法分为观察组(n=35例)与对照组(n=34),两组均行舒利迭雾化吸入治疗,观察组另给予小青龙汤治疗,1周为1个疗程,采用中医证候积分评价两组治疗疗效,同时观察1个疗程后肺功能指标用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)变化,比较两组免疫指标免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白G(IgG),同时观察T淋巴细胞CD4+、CD8+、CD4+/CD8+治疗前后差异,比较两组治疗期间不良反应发生率,同时建立CD4+/CD8+对治疗疗效的评估模型.结果 观察组中医证候总有效率为97.1%,显著高于对照组82.4%(P<0.05);两组治疗后FVC、FEV1、MVV均高于治疗前(P<0.05),观察组FVC、FEV1、MVV高于对照组,其中FEV1与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IgA、IgG较治疗前及对照组显著升高,IgE较治疗前及对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后免疫指标均无显著变化(P>0.05);治疗后两组CD4+较治疗前降低(P<0.05),观察组CD4+低于对照组,CD8+高于对照组,CD4+/CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应,不良反应发生率对照组5.88%(2/34)与观察组8.57%(3/35)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后无效患儿CD4+/CD8+较高,CD4+/CD8+值达2.17时,患儿无效率较高.结论 小青龙汤联合激素治疗小儿轻中度急性哮喘有良好的协同作用,用药无明显不良反应,对中医证候及肺功能的改善优于单一西药治疗,其机制考虑与增强患儿免疫力有关.     

CAD/CAM 椅旁即刻修复技术在单颗种植义齿上部修复中的应用

为分析CAD/CAM椅旁即刻修复技术在单颗种植义齿上部修复中的临床效果,本研究选择2019年 10月-2020年12月在绵阳市中医医院口腔科就诊并完成种植修复的20例患者（21颗修复体）。种植手术 后3~6个月,修复前软组织成形术1个月后,采用Ti-base多能基台,运用CEREC椅旁全瓷修复系统的高精度 CAD/CAM技术,制作螺丝固位一体冠,2年后对种植体效果、种植体周围软组织水平、修复体结构水平及患 者的满意度进行评价。21颗种植体X片显示种植体与骨结合紧密,颈部牙槽骨无明显吸收。21颗修复体颊舌 侧附着龈均≥2 mm;其中有2例可见牙颈部可见菌斑堆积;2例用探针划过牙颈部修复体表面发现菌斑;在科 检查到有菌斑的4个修复体中有3个修复体周围龈缘轻微肿胀、探诊龈沟内呈线状出血;所有患者探诊深度均 小于4 mm;牙冠形态、外形轮廓、颜色、质地、透明度评级均为2级;咬合检查正中咬合无高点、功能运动无 干扰,有2个修复体螺丝孔处树脂充填物有凹陷;未发现崩瓷、脱落、折裂等情况;患者的主观感受：21个修 复体在使用时均无明显不适感,患者对修复体外观、咀嚼能力等总体表示满意。运用CAD/CAM椅旁即刻修 复技术进行种植牙上部修复,修复体形态和颜色均能满足医生和患者的要求,但由于现有研究的质量有限, 以及5年或更长时间的长期临床结果数据缺乏,目前的科学证据有限,其远期效果有待进一步研究与观察。     

Ⅰ型糖尿病发病机制的研究进展

1背景随着社会经济的发展,人民生活水平的提高和生活方式的改变,儿童糖尿病发病率和成人一样有逐年升高的趋势,其中,以Ⅰ型糖尿病为主。全球发病率差异较大,欧美地区较高东南亚地区较低,亚州发病率最低。根据世界卫生组织全球儿童糖尿病研究组在中国22个地区及城市对儿童糖尿病发病率的调查显示：