微创穿刺术治疗基底节区脑出血最佳手术时机

目的 探讨微创穿刺术治疗基底节区脑出血(30 ～ 50 ml)的最佳手术时机.方法 采用多中心随机对照临床试验方法,纳入50 家研究单位529 例基底节区脑出血患者,共分为≤ 6 h 组、> 6 ～12 h 组、> 12 ～ 18 h 组和> 18 ～ 24 h 组,分别于治疗14 d 和3 个月时评价4 组患者神经功能、日常生活活动能力,以及住院期间和治疗3 个月时病死率.结果 最终进入本研究者共计507 例患者,治疗14 d 时神经功能和日常生活活动能力以及治疗3 个月时改良Rankin 量表评分,组间差异均无统计学意义(P >0.05);治疗3 个月时Barthel 指数,组间差异具有统计学意义(χ2 = 21.699,P = 0.041).线性趋势检验显示,手术时间越早,患者恢复日常生活活动能力的概率越大(trend χ2 = 5.624,P = 0.018).住院期间和治疗3 个月时,4 组患者病死率和并发症发生率差异均无统计学意义(P > 0.05).结论 尽管基底节区脑出血后,各组患者施行微创穿刺术时间与神经功能改善程度、病死率和并发症发生率之间差异无统计学意义,但脑出血> 24 h后患者血肿扩大、病情加重概率明显升高.因此,最佳手术时机为发病6 h内.     

海警某基层单位医疗保障现状与需求调研

目的 了解海警某基层单位医疗保障的现状与需求,为海警医疗建设提供科学参考依据.方法 2018-10至2019-04,便利抽样法选取3个海警基层单位行政管理人员作为调查对象,采用自制的《海警医疗保障状况与需求信息采集表》对其进行问卷调查.利用构成比和选择率进行相关统计分析.结果 本次调查共3个单位270名人员,男250名...     

海警战救技术标准化培训课程应用效果评价

目的 评价战救技术标准化培训课程在海警中应用的效果.方法 收集接受20学时标准化培训的56名参训人员的成绩,以及采用4学时培训方式的321名参训人员,和采用14 d培训方式的56名参训人员的成绩,整理并进行统计学分析.结果 参训人员在接受20学时培训后,理论成绩和操作成绩均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);采...     

超声引导下单次髂筋膜阻滞复合全身麻醉对老年股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术后患者疼痛及恶心呕吐的影响

正股骨粗隆间骨折是临床老年常见病症,其发病主要原因是患者下肢出现突然扭转,强力外展或内收,导致骨折,需行手术复位、内固定治疗。患者多为老年人,基础病较多,手术耐受力有限,采取及时、有效、安全的麻醉措施尤为重要~([1-2])。术后恶心呕吐(PONV)是指各种原因所致的神经及隔肌刺激产生隔肌收缩使得胃内容物从口腔迅速喷出的一种保护性反射。我们     

莪术油注射液治疗小儿病毒性肺炎的分析

目的：观察莪术油注射液治疗小儿病毒性肺炎的疗效。方法：将95例病毒性肺炎患儿随机平均分为两组,对照组常规使用利巴韦林注射液,观察组在对照组基础上联合使用莪术油注射液。结果：观察组病人退热时间、咳嗽消失时间和肺部罗音消失时间均较对照组明显缩短,治愈率显著提高。结论：莪术油注射液能够有效佐治小儿病毒性肺炎。     

小儿支气管哮喘发病诱因的分析及护理对策

支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性炎症，引起气道高反应，导致可逆性气道阻塞性疾病。临床上表现为婴幼儿发病前往往有1-2天的上呼吸道感染，起病较缓；年长儿大多在接触过敏原后发作，起病较急。哮喘发作以夜间更为严重，一般可自行或用平喘药物后缓解。到成年期后50％病例症状体征完全消失，部分病人可留有轻度肺功能障碍。因此对哮喘患儿，解除诱因和提高护理质量是十分重要的。     

人心肌肌钙蛋白I第2和第4个密码子同义突变对其在大肠埃希菌中表达的影响

目的 对人心肌肌钙蛋白I（cTnI）基因实行定点突变并进行原核表达，观察此突变对cTnI表达量的影响。方法 利用RT-PCR方法从人心肌细胞的总RNA中克隆出编码人心肌肌钙蛋白I的cDNA片段，设计引物将其第2和第4个密码子突变后插入原核表达载体形成重组体，并导人宿主菌BL21（DE3）中，经IPTG诱导表达，Ni-NTA树脂纯化后行Western blot鉴定，观察突变对cTnI表达的影响。结果 突变后的cTnI基因与对照组相比在大肠埃希菌中得到高效表达，经纯化可获得电泳单点纯的cTnI蛋白。结论 成功克隆了cTnI基因，所设计的同义突变可促进cTnI在大肠埃希菌中的高效表达。     

热休克对小麦未成熟种子萌发、生物发光和抗氧化酶活性的影响

以小麦（Triticum aestivum L.）品种石4185为材料,研究了45 ℃处理0～120 min对小麦未成熟籽粒谷甘胱肽转移酶（GST）、谷胱甘肽还原酶（GR）、过氧化氢酶（CAT）和过氧化物酶（POD）活性, 超微弱发光,种子萌发和愈伤组织诱导的影响.结果表明,热休克处理使未成熟籽粒萌发率、愈伤组织诱导率和GST活性明显增加,且其作用随处理时间的延长而增大;在处理过程中, CAT活性先减少后增加,热休克对GR活性无明显影响.GST的活性与蛋白质质量分数呈显著正相关.     

腹腔镜术后持续性异位妊娠1例

1临床资料患者29岁,孕3产0流2。因突发小腹部疼痛12 h,于2005年9月3日入院。患者平素月经规律,5~6 d/30~36d。曾因“继发性不孕症”于2004年3月行子宫输卵管造影示:双侧输卵管炎,左侧尚通畅,右侧壶腹部闭塞。2005年3月行腹腔镜下盆腔粘连松解联合右输卵管系膜囊肿摘除、双输卵管伞端造口,术后通液见双侧输卵管亚甲蓝液流出。末次月经6月19日。7月26日阴道少量出血,B超检查:左侧附件混合性包块4 cm×2 cm×2 cm,未排除异位妊娠。7月27日及29日查尿hCG均>10 000 U/L,8月1日查血β-hCG17 129 U/L(正常值0~3 U/L)。当日在腹腔镜下行左侧输…