双侧眼部缺血综合征一例

患者男 ,5 7岁。因双眼视力下降伴阵发性头痛、晕厥 10个月。发作时伴有一过性黑及眼痛 ,持续数分钟至数十分钟自行缓解。近 2周症状加重。于 2 0 0 0年 12月 2 1日来本院就诊。患者曾于 4个月前在外院就诊 ,诊断为双眼虹膜新生血管 ,双眼视网膜缺血病变。于外院行双眼视网膜光凝治疗 ,但视力仍继续减退。既往史 :1990年患鼻咽癌 (低分化鳞状细胞癌 ) ,曾于颈部行放疗痊愈。患者否认冠心病、高血压、糖尿病史。体检未见明显异常。眼部检查 :右眼视力0 2 ,左眼指数 / 2尺。眼压 (Ｇｏｌｄｍａｎｎ压平眼压计测定 ) :右眼16ｍｍＨｇ( 1ｍｍ…     

高效液相色谱-串联质谱法测定白内障患者应用加替沙星滴眼液后房水药物浓度

目的 定量分析白内障患者术前不同时间应用加替沙星(抗生素)滴眼液后房水中的药物浓度.方法 随机选取白内障患者36例,分为4组.各组患者均在术前3天内,于手术的眼局部应用加替沙星滴眼液,每日4次,每次1滴.手术当日,各组分别于术前15、30、60、120 min用加替沙星滴眼液1次;于术中取房水0.1 mL,用高效液相色谱-串联质谱法测量房水中的药物浓度.结果 4组房水中药物浓度分别为(0.15±0.29)、(0.33±0.22)、(0.31±0.19)、(0.74±0.32)μg·mL~(-1).结论 加替沙星滴眼液具有良好的角膜穿透性,局部应用能够在房水中获得有效的药物浓度;于术前120 min用药时,房水药物浓度最高.     

眼科研究中存在的统计学问题探析

目的:通过对部分科研论文在研究设计与资料分析方面存在的统计学问题进行了分析讨论,以期有效提高科研工作的科学性和严谨性,供眼科医师参考.方法:翻阅眼科主要学术期刊,运用统计学中相应得的统计方法,对论文中的研究设计与资料分析进行分析.结果:笔者发现部分科研论文在研究设计与资料分析方面存在或多或少的统计学问题.结论:论文的研究设计与资料分析的统计学问题,有待于进一步的提高.     

氟米龙联合更昔洛韦治疗单疱病毒性角膜炎的临床观察

目的:观察氟米龙联合更昔洛韦治疗单疱病毒性角膜炎的疗效和安全性。方法:72例单疱病毒性角膜炎患者随机均分为对照组和研究组。对照组患者给予0.15%更昔洛韦眼用凝胶1滴,每日4次;若为浅层型患者,在给予0.15%更昔洛韦眼用凝胶2~5 d后,待角膜上皮修复至荧光素染色弱阳性时+阿昔洛韦片0.2 g,口服,每日3次+吲哚美辛片25 mg,口服,每日3次;深层型患者在浅层型患者治疗的基础上给予复方托吡卡胺滴眼液1滴,早晚各1次。研究组患者若为浅层型给予0.15%更昔洛韦眼用凝胶2~5 d后,待角膜上皮修复至荧光素染色弱阳性时+0.02%氟米龙滴眼液1滴,每日4次+阿昔洛韦片(用法用量同对照组)+吲哚美辛片(用法用量同对照组);深层型患者在浅层型患者治疗的基础上给予复方托吡卡胺滴眼液(用法用量同对照组)。两组疗程均为7 d。观察两组患者的临床疗效,平均治疗时间,复发率及不良反应发生情况。结果:研究组患者总有效率显著高于对照组,平均治疗时间显著短于对照组,复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者浅层型总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者深层型总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生,肝肾功能、血尿常规均无异常。结论:氟米龙联合更昔洛韦治疗单疱病毒性角膜炎的疗效显著,可显著缩短病程,降低复发率,安全性较好,尤其适用于深层型单疱病毒性角膜炎患者。     

不同测量条件对兔正常眼压测量值的影响

目的 探讨不同的测量条件对正常眼压基线测量的影响.方法 应用Tono-PenTM-XL眼压计测量新西兰兔100只(200眼)的眼压值.测量分别在3种条件下进行:条件1:将兔放入布袋中,仅露出头部,角膜表面麻醉下,操作者用手指轻轻分开兔的眼睑,即可进行眼压测量;条件2:将兔的身体用布裹紧,仅露出头部,检查者将包紧的兔平放在双腿上,用手臂压住,角膜表面麻醉下,用手指扒开兔的眼睑,进行眼压测量;条件3:全麻联合角膜表面麻醉下测量眼压.结果 (1)条件1时兔眼压值为6.5～14.5 mmHg(1 kPa=7.5mmHg),平均(9.7±2.9)mmHg,符合对数正态分布(W:Normal=0.975 6,P=0.109 5);(2)条件2时兔眼压值为11.0～20.0 mmHg,平均(14.8±4.1)mmHg,高于条件1时所得结果,差异具有显著统计学意义(P=0.000 3);(3)条件3时兔眼压值为5.0～11.0 mmHg,平均(7.8±2.8)mmHg,低于条件1时所得结果,差异有显著统计学意义(P=0.001).结论 新西兰兔清醒状态下眼压基线为(9.7±2.9)mmHg.眼压测量过程中操作粗鲁和全身麻醉都会影响兔眼压测量的准确性.     

应用简化细胞分析软件进行角膜内皮细胞图像定量分析的可靠性研究

目的探讨应用简化细胞分析软件分析角膜内皮细胞图像时,抽样细胞数量对分析结果可靠性的影响。设计临床试验研究。研究对象同一志愿者右眼的中央角膜内皮细胞图像30张。方法用非接触角膜内皮镜拍摄清晰的内皮细胞图像。应用细胞中心分析法对内皮细胞图像进行定量分析,每次分析时抽取不同数量的细胞,从10个细胞至90个细胞,每一图像分析9次。比较不同抽样细胞数量所得各组分析结果间的差异。主要指标角膜内皮细胞密度、细胞密度的变异系数。结果各组内皮细胞密度的变异系数随着点数细胞数量的增加,呈现逐渐下降并趋于稳定的趋势,点数细胞数10、20、30、40、50至90的细胞密度变异系数分别为9.5、6.3、4.6、4.4、4.3至3.8。点数10个和20个细胞的两组内皮细胞密度与其他各组比较均有显著性差异(P<0.05);点数30至90个细胞的各组间比较均无显著性差异。结论应用细胞中心分析法对角膜内皮细胞图像进行定量分析时,点数细胞数量应大于等于30个。(眼科,2007,16:421-424)     

晶状体在玻璃体切割手术中对角膜内皮损伤的防范作用

目的　探讨晶状体在玻璃体切割手术中对角膜内皮损伤的防范作用。方法　对 5 6例 ( 5 6眼 )患者分别行单纯玻璃体切割术、玻璃体切割联合六氟化硫 (SF6)填充术、玻璃体切割联合硅油填充术及玻璃体切割 晶状体切割联合硅油填充术。测定手术前和手术后 2周角膜内皮细胞的密度。结果　玻璃体视网膜手术可以引起角膜内皮细胞密度的下降。玻璃体切割 晶状体切割联合硅油填充术引起角膜内皮细胞密度下降 ( 2 4 79%± 10 90 % ) ,与其他各组相比差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　在玻璃体视网膜手术中保留晶状体对保护角膜内皮有重要意义。     

放射状角膜切开术后远期泪膜变化的临床研究

目的 了解放射状角膜切开术(radial keratotomy,RK)后远期患者泪膜情况,并为这些患者将来行其他眼部手术时,采取有效预防及处理术后干眼症提供依据.方法 RK组及对照组患者均由同一检查者完成泪液分泌(schirmerI)试验及泪膜破裂时间(tear film break up time,BUT)检查.结果 RK组SchirmerI值为(11.59±6.18)mm,与对照组为(12.80±4.78)mm比较差异无统计学意义(t=1.560,P=0.120).RK组BUT值为(8.68±3.80)s,明显低于对照组的(11.18±4.12) s,差异有统计学意义(t= 4.481,P＝0.000).RK后不同刀数组间的SchirmerI值及BUT值差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于RK后患者再次行其他眼部手术时,术前应进行全面泪液和泪膜功能检查,以便有效预防及处理术后干眼症.     

经皮穴位电刺激防治运动性疲劳的研究进展

对近10年来运动性疲劳采用经皮穴位电刺激（TEAS）干预的临床研究和基础研究进行综述。近年来的研究结果提示TEAS具有增强运动能力,延缓运动性疲劳发生的作用。 TEAS防治运动性疲劳的机理可能如下：（1）清除自由基、抗脂质过氧化;（2）降低血液中乳酸含量;（3）调节肌酸激酶水平;（4）影响内分泌功能;（5）调节能量代谢酶活性;（6）调节细胞凋亡;（7）影响中枢神经递质及受体的表达。 TEAS对运动性疲劳机体具有多方面的作用,其在运动医学领域的拓展运用及其更确切的机制值得进一步的探讨。     

眼表应用制剂进行人体药代动力学研究的意义与可行性

药代动力学研究在药品研发及评价过程中具有重要作用。本文对眼表应用制剂的药代动力学研究的意义及可行性进行了探讨。为国内该类药物的研发提供参考。