布比卡因复合舒芬太尼用于蛛网膜下腔麻醉的临床观察

目的：观察布比卡因复合舒芬太尼用于蛛网膜下腔阻滞麻醉对成人患者行下腹部手术的麻醉效果及影响.方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级、无蛛网膜下腔阻滞禁忌症、择期行下腹部手术的患者100例,随机分为两组：单纯布比卡因组（A组）和布比卡因复合舒芬太尼组（B组）,每组50例.分别监测并记录两组患者于麻醉前、蛛网膜下腔给药后各时点：（1）收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）、呼吸频率（RR）的变化;（2）感觉神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞持续时间、运动神经阻滞程度及持续时间;（3）舒适程度;（4）牵拉反应;（5）不良反应.结果：（1）患者给药后1（T1）、3（T2）、5（T3）、15（T4）、30（T5）、60（T6）、120（T7） min时SBP、DBP、MAP、HR、SPO2、RR两组之间比较差异无显著性（P〉0.05）;（2）感觉阻滞起效时间、感觉神经阻滞持续时间,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）运动阻滞程度、运动神经阻滞持续时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（4）舒适度两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（5）A组有8例患者术中出现牵拉反应,占16%,而B组无1例出现牵拉反应;（6）不良反应两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：布比卡因复合舒芬太尼可以安全地用于成人患者蛛网膜下腔阻滞麻醉,小剂量舒芬太尼可以更好地增强和延长蛛网膜下腔阻滞的镇痛效果,提高术中患者的舒适度.     

中西医结合治疗一氧化碳中毒临床研究

目的:观察中西医结合治疗一氧化碳中毒患者的疗效以及对心肌酶谱指标和甲襞微循环指标的影响。方法:选择142例一氧化碳中毒患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组各71例。对照组采用西医疗法治疗,包括高压氧、吸氧、胞二磷胆碱、舒血宁注射液,观察组在对照组治疗基础上加用活血养心汤口服治疗,7天为1疗程,治疗3疗程。观察2组患者的临床治疗效果,统计分析治疗前后心肌酶谱指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、缺血修饰白蛋白(IMA)]及甲襞微循环指标(管襻积分、襻周状态积分、管襻畸形率、白微栓率)的变化。结果:临床疗效总有效率观察组95.77%,对照组76.06%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗前,2组心肌酶谱指标、甲襞微循环指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CK、CK-MB、管襻积分、襻周状态积分、管襻畸形率、白微栓率降低,cTnI、IMA升高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组cTnI、IMA、管襻积分、襻周状态积分、管襻畸形率、白微栓率与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),2组CK、CK-MB比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:采用中西医结合治疗一氧化碳中毒患者具有确切的临床疗效,对心肌具有一定的保护作用,利于患者的预后。     

彩色多普勒超声及超声引导下穿刺活检术在110例乳腺肿瘤患者中的临床应用

摘 要：［目的］探讨彩色多普勒超声及超声引导下穿刺活检术在乳腺肿瘤患者中的临床应用价值。 ［方法］收集经影像学诊断的110例乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。按照术后病理诊断结果分为乳腺癌组（56例）及良性肿瘤组（54例）。对两组患者彩色多普勒超声结果及高频超声引导下穿刺活检结果与术后病理结果进行比较。［结果］ 乳腺良性肿瘤组与乳腺癌组患者二维声像图比较差异具有统计学意义（P<0.05）;乳腺癌组血流信号以2~4级为主,良性肿瘤组以0~1级为主,乳腺癌组血流速度及血流阻力指数均远远大于良性肿瘤患者,差异具有统计学意义（P<0.05）;超声引导穿刺结果诊断乳腺肿瘤准确率为99.09%（109/110）;所有患者均未出现严重穿刺后并发症。 ［结论］彩色多普勒超声可直观评价肿瘤部位形态及血流信号,超声引导下乳腺肿瘤穿刺活检术与术后病理结果一致性较高,提示该方法对于判断乳腺肿瘤良恶性具有较高的诊断意义。     

红景天苷对慢性重复悬尾应激动物的保护作用

目的:研究红景天苷(salidroside)对慢性重复悬尾应激模型(repeated tail-suspension test,R-TST)小鼠的保护作用。方法:昆明种小鼠50只,随机分为5组,即对照组、应激组、红景天苷高(60 mg.kg-1)、中(30 mg.kg-1)、低剂量组(15 mg.kg-1)。采用重复悬尾应激模型,重复悬吊应激11 d,每天应激1次,每次2 h,并每隔3 d增加1 h,每次应激前30 min ig给予相应剂量的红景天苷或生理盐水,并于末次应激结束30 min后眼眶取血,用RIA测定血清中睾酮含量。摘取脾脏、胸腺、肾上腺和睾丸,称重并计算脏器指数。取肾上腺和睾丸用4%多聚甲醛固定并制作组织切片,HE染色,显微镜下观察形态学变化。结果:应激后小鼠体重增长程度明显受抑,质量增加幅度仅为对照组的27%;肾上腺指数上升,为对照组的164%;脾脏指数下降为对照组的70%;肾上腺皮质肥厚,髓质萎缩甚至消失。应激组小鼠血浆睾酮水平显著低于对照组(P<0.01)。应激前30min给予低剂量红景天苷可逆转应激导致的体重增加减缓,降低肾上腺指数,脾脏指数增加;肾上腺皮质肥厚及髓质萎缩等病理症状减轻,睾酮恢复至正常水平。但中剂量组和高剂量红景天苷组上述作用不显著。结论:低剂量红景天苷可显著改善应激小鼠体重增加减缓、肾上腺指数升高、脾脏指数下降、肾上腺皮质肥厚、髓质萎缩和结构层次模糊等,且能显著抑制重复悬尾应激所引起的睾酮水平低下并使其恢复正常,提示红景天苷可能通过改善应激所致的睾酮水平降低及维持肾上腺的正常结构和正常生理功能发挥抗应激作用。     

RP-HPLC内标法测定大鼠血清红景天苷浓度的研究

 目的RP-HPLC内标法建立大鼠血清中红景天苷浓度的测定方法。方法健康♂SD大鼠尾静脉注射红景天苷(60mg·kg^-1)后,分别于不同时间点眼眶静脉丛取血0.5mL,高氯酸沉淀血清蛋白,离心取上清液进样分析。色谱柱为SHIMADZU C₁₈柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-水-三乙胺-冰醋酸(10∶90∶0.011∶0.016),流速为1.5mL·min^-1,检测波长为277nm,柱温为50℃,进样量10μL,内标为咖啡因。结果红景天苷质量浓度在0.56～70mg·L^-1内线性关系良好(r=0.9975),以信号/噪音=3∶1计算,红景天苷最低检测浓度为0.15mg·L^-1,日内、日间精密度分别≤4.5%,≤5.4%,血清样品的平均回收率为(99.27±4.38)%。结论建立的RP-HPLC内标法方法简便、快速、准确,适合于红景天苷的血药浓度测定及药动学研究。     

TUNEL法检测新风胶囊对AA大鼠滑膜胸腺及胃粘膜细胞凋亡的影响

目的 :观察以终末脱氧核糖核酸转移酶介导的原位缺口末端标记 (ter分钟aldeoxynucleotidyltrans ferasemediatedDUTPnickendlabeling ,TUNEL)技术检测新风胶囊对佐剂性关节炎 (adjuvantarthritis ,AA)大鼠滑膜、胸腺及胃粘膜细胞凋亡的影响 ,探讨新风胶囊的作用机制。方法 :采用弗氏完全佐剂造成佐剂性关节炎 (AA)大鼠模型 ,设立正常对照组、模型对照组、甲氨喋呤 (MTX)对照组、雷公藤多甙 (TriperygiumWilfordiiPolycorideTablet,TPT)对照组和新风胶囊 (XinfengCepsule ,XFC)治疗组。记录各组大鼠的关节炎指数及体重变化 ,应用流式细胞仪 (FCM)以TUNEL法测定各组大鼠滑膜、胸腺及胃粘膜细胞凋亡率。结果 :与治疗前相比 ,XFC、TPT及MTX组治疗后大鼠的关节炎指数显著降低 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,XFC组治疗后AA大鼠体重显著增加 (P <0 .0 5 ) ,而TPT及MTX组体重无显著变化 (P >0 .0 5 ) ;模型组滑膜及胸腺细胞凋亡率显著低于、胃粘膜细胞凋亡率显著高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,XFC组滑膜及胸腺细胞凋亡率显著高于、胃粘膜细胞凋亡率显著低于模型组、TPT及MTX组 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :XFC与MTX、TPT一样能降低AA大鼠关节炎指数 ,在增加AA大鼠体重、促进滑膜、胸腺细胞凋亡及抑制胃粘膜细胞凋亡方     

余甘子化学成分研究

目的 研究余甘子Phyllanthus emblica L.的化学成分。方法 余甘子60%丙酮提取物采用Sephadex LH-20凝胶柱色谱、制备液相进行分离纯化，根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。结果 从中分离得到9个化合物，分别鉴定为1-O-(3-methoxyl-galloyl)-β-D-glucopyranose (1)、裂环异落叶松脂醇-9-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、1-O-trans-cinnamoyl-β-D-glucopyranose (3)、(9S,11S)-1-methyl-1,2,3,4-tetrahydro-β-carboline-3-carboxylic acid (4), nonialkaloid A (5)、1-O-trans-cinnamoyl-β-D-glucopyranosyl-(1→6)-β-D-glucopyranose (6)、1-O-trans-cinnamoyl-α-L-arabinopyranosyl-(1→6)-β-D-glucopyranose (7)、没食子酸(8)、1-O-没食子酰基-β-D-葡萄糖苷(9)。结论...