幼年特发性关节炎血清维生素D水平与疾病活动度及骨密度相关性分析

目的　检测幼年特发性关节炎（JIA）患儿血清25羟维生素D3［25（OH）D3］水平, 研究维生素D与JIA疾病活动度及骨密度的关系。方法　按照2001年国际风湿病学联盟（ILAR）诊断标准,于2015年1月至2017年1月纳入重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科110例JIA患儿,其中女58例、男52例,年龄（9.04±3.37）岁。检测JIA患儿血清25（OH）D3、血浆PTH水平,双能X线检查评估骨密度。评价患儿疾病活动状态,并通过JADAS27评分衡量疾病活动度。比较JIA患儿血清25（OH）D3水平与其他指标之间的关系。结果　110例JIA患儿血清中25（OH）D3水平为（49.8±15.3） μmol/L, 其中59例（53.6%）为维生素D缺乏状态, 43例（39.1%）表现为维生素D不足。活动期JIA 25（OH）D3水平低于缓解期（t＝5.162,P＜0.001）,与JADAS27评分无相关性（r＝-0.72,P＞0.05）。维生素D缺乏状态下JIA患儿骨密度（Z值）低于维生素D充足状态（t＝3.791,P＜0.05）。未使用皮质激素（GC）治疗的JIA患儿25（OH）D3水平显著高于使用GC治疗者（t＝2.823,P＜0.01）。结论　JIA患儿普遍存在血清维生素D水平低下。处于疾病活动期、使用激素治疗的患儿血清25（OH）D3水平低下尤为显著,维生素D缺乏状态下JIA患儿骨密度降低。     

湖南省某市居民野生菌中毒认知现状及影响因素研究

目的 调查湖南省某市居民野生菌中毒认知情况并分析其影响因素,为有针对性地开展有毒野生菌中毒防控宣传工作提供参考。 方法 采取多阶段抽样的方法在湖南省某市5个区县中随机抽取480名居民作为研究对象,应用湖南省居民野生菌中毒认知现状及影响因素调查问卷进行纸质问卷调查。 结果 湖南省某市居民野生菌中毒认知调查结果显示8题中仅4题知晓率在80%以上;二元logistic回归分析结果显示家务及待业(OR=0.353,95%CI:0.152~0.821,P=0.016)、有食用野生菌习惯(OR=0.337,95%CI:0.140~0.812,P=0.015)的居民得高分概率更低;多重应答分析结果显示中毒知识通过“宣传标语或海报”“微信、小视频等手机信息”获取信息的实际获取途径与希望获取途径一致。电视在目前获取途径中位列第4,在希望获取途径中位列第2。 结论 湖南省某市居民野生菌中毒知识知晓率有待提高,风险交流策略亟需进一步优化。     

紫杉醇脂质体与普通紫杉醇治疗胃癌疗效比较

目的比较周疗法紫杉醇脂质体联合方案和普通紫杉醇联合方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法 31例晚期胃癌患者分别接受紫杉醇脂质体（实验组）或紫杉醇（对照组）75 mg/m2,第1、8天;草酸铂130 mg/m2,第1天;亚叶酸钙200 mg于5-氟尿嘧啶前静脉滴注,第1～5天,5-氟尿嘧啶500 mg/m2,第1～5天。21 d为1个周期。结果实验组有效率61.54%（8/13）,对照组有效率55.56%（10/18）,P〉0.05;2组不良反应在血液学和消化道毒性以及乏力、脱发、手脚麻木、皮疹、呼吸困难等方面无差异,但对照组关节痛、肌肉痛、面色潮红发生率高于实验组（P均〈0.05）。结论周疗法紫杉醇脂质体联合方案与紫杉醇普通剂型的联合方案相比疗效相似,毒副作用减少。     

化疗联合放射性~(125)Ⅰ粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察放射性粒子125Ⅰ植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 68例ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者分为粒子植入联合化疗组(实验组)32例和化疗组(对照组)36例,化疗方案为吉西他滨联合顺铂,观察有效率和无进展生存期以及毒副作用,有效率和毒副反应率采用χ2检验,Kaplan-Meier生存曲线分析无进展生存时间,无进展生存率比较采用Log-rank检验。结果试验组和对照组的总体反应率分别为75%和44.44%。2组间有显著的统计学差异(P<0.05),中位无进展生存期分别为6.5个月和4.5个月,统计学差异显著(P<0.05),实验组显著长于对照组。所有的副作用/并发症可控,实验组有较高的血痰和胸痛发生率,两组在气胸、发热、骨髓抑制方面无差异,未观察到粒子游走。结论放射性粒子125Ⅰ植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效和可以控制的毒副作用,是晚期非小细胞肺癌安全、有效的治疗手段。     

丁苯酞联合吡拉西坦对脑卒中后认知功能障碍患者认知功能及脑内神经递质水平的影响

目的 探讨丁苯酞联合吡拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍患者的效果.方法 选取我科2018年12月～2020年9月收治的127例脑卒中后认知功能障碍患者,掷币法进行分组,对照组63例给予吡拉西坦,观察组64例增加丁苯酞软胶囊,比较两组的神经功能、脑内神经递质、认知功能和不良反应.结果 治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表(...     

肌间沟加腋路臂丛神经阻滞麻醉在上肢前臂手术中的应用比较

目的：观察肌间沟加腋路臂丛神经阻滞在上肢前臂手术中的麻醉效果。方法：100例上肢前臂手术患者分为试验组Ⅰ、对照组Ⅱ,每组50例,采用不同神经阻滞方法注入0.3％的甲磺酸罗派卡因注射液,根据患者对手术的耐受程度来评定阻滞效果。结果：试验组麻醉效果明显优于对照组（P〈0.05）。结论：肌间沟加腋路臂丛神经阻滞用于上肢前臂手术,阻滞效果明显优于单纯肌间沟或腋路臂丛神经阻滞。     

小儿真菌性败血症的临床特征和危险因素分析

目的 探讨小儿真菌性败血症的临床特点及危险因素.方法 回顾性分析2010-2016年,首都儿科研究所附属儿童医院收治的40例真菌性败血症患儿的临床资料,探讨其临床特点和易患危险因素.结果 患儿年龄生后2h至1岁8个月,中位数为38 d,其中新生儿16例(40％).40例患儿中消化道畸形26例(65％).临床表现有发热、呼吸暂停、呼吸困难、发绀、休克、腹胀、皮疹、鹅口疮等.根据是否存在消化道畸形,分为消化道畸形组和非消化道畸形组.消化道畸形组患儿发生休克、深静脉置管、静脉营养、接受消化道手术、气管插管、机械通气治疗、降钙素原(procalcitonin,PCT》＞2 ng/ml、抗生素使用＞2周和人住ICU＞7 d的比例均高于非消化道畸形组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患儿在氟康唑治疗有效率及丙种球蛋白使用率上差异无统计学意义.结论 新生儿和消化道畸形术后的患儿是真菌性败血症感染的高危人群,深静脉置管、静脉营养、气管插管、机械通气、抗生素使用＞2周和入住ICU＞7 d是真菌性败血症的危险因素,针对这些危险因素,应尽早实施预防并积极进行治疗.     

氧化锆和玻璃陶瓷颜色及半透明度稳定性的体外研究

目的:研究紫外线老化对氧化锆和玻璃陶瓷的颜色及半透明度的影响.方法:制备高透氧化锆、低透氧化锆、高透玻璃陶瓷、低透玻璃陶瓷试件各12个、共48个,试件厚度(1.60±0.02)mm,利用600目金刚砂纸磨光.试件经紫外灯(波长253.7 nm,功率250 w/m2)照射0 h、12 h和24 h后,利用光谱辐射度计分别...     

桑枝95%乙醇提取物抗炎作用的实验研究

目的:研究桑枝95%乙醇提取物(EER)的抗炎作用。方法:用0.5％CMC-Na配成100mg·kh~(-1)～400mh·kg~(-1)的乳剂,小鼠灌胃给药,研究EER的抗炎作用。结果:EER在二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高、鸡蛋清性小鼠足跖肿胀及滤纸片诱导的肉芽增生等模型上具有抗炎作用。结论:桑枝95％乙醇提取物具有     

孕产妇死亡47例回顾分析

认真深入分析每例孕产妇死亡原因是衡量围产期保健和产科质量的重要指标之一。为降低孕产妇病死率，提高社区孕产妇系统管理和产科质量，现将我市47例孕产妇死亡原因回顾分析如下。