sICAM-1和sIL-2R水平与恶性肿瘤病情的相关性

①目的　探讨恶性肿瘤病人血清可溶性细胞间黏附分子 1(sICAM 1)和可溶性白细胞介素 2受体(sIL 2R)水平变化与恶性肿瘤病情的相关性。②方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测了 6 6例恶性肿瘤病人和 36例健康人血清sICAM 1和sIL 2R水平的变化。③结果　恶性肿瘤病人sICAM 1和sIL 2R水平明显增高 ,与对照组比较差异有极显著性 (t =2 0 .5 6 0 ,16 .72 7,P <0 .0 0 1) ;有转移者和死亡者sICAM 1和sIL 2R水平较无转移者和存活者明显增高 ,差异有极显著性 (t =17.72 5～ 2 5 .919,P <0 .0 0 1) ;手术治疗后sICAM 1和sIL 2R水平较手术前明显降低 ,差异有极显著性 (t=11.179,15 .6 2 6 ,P <0 .0 0 1)。恶性肿瘤病人血清sICAM 1与sIL 2R水平呈正相关 (r =0 .76 6 ,P <0 .0 0 1)。④结论　血清sICAM 1和sIL 2R水平变化与恶性肿瘤病人的病情变化、有无转移和治疗效果有密切关系。     

提高成人医学教育学员临床实习质量策略方法探析

目的 探讨提高成人医学教育学员临床实习质量的策略方法.方法 分析影响成人教育学员临床实习的因素.结果 提出了提高临床实习质量的策略方法.结论 只有通过深化教学改革,强化临床实习过程,成人教育学员的临床实习质量才能得到明显提高.     

可溶性白介素——2受体水平和红细胞C3b受体活性与恶性肿瘤病情…

为探讨血清可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平和红细胞Ｃ３ｂ受体活性与恶性肿瘤病情严重程度的关系，本文检测了１０８例恶性肿瘤病人血清ＳＩＬ－２Ｒ水平，红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（Ｅ－Ｃ３ｂＲＲ）和肿瘤红细胞花环率（ＴＥＲＲ）的变化。结果显示，恶性肿瘤病人ＳＩＬ－２Ｒ明显增高，（Ｅ－Ｃ３ｂＲＲ）和ＴＥＲＲ明显降低，与对照组比较差异有显著性（Ｐ〈０．００１）；有淋巴结转移和病死者ＳＩＬ－２Ｒ增高和     

教学督导制度在提高教学质量中的作用

教学质量是医学教育的生命线。实行教学督导制度,是学校依靠专家治学,提高教学质量的有效途径之一,也是提高管理水平的一项重要手段。督导组通过课堂听课,实验检查,调研观摩等对教学过程进行督导和评估,对强化教学意识、培养和提高青年教师的教学水平,推动教学方法、教学手段改革,提高教学质量都有促进作用,并取得一定的成绩。     

糖尿病视网膜病变与红细胞变形能力和膜磷脂及收缩蛋白变化的关系

目的 探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)与红细胞变形能力(erythrocyte deformability,ED)、红细胞膜磷脂成分及红细胞膜收缩蛋白(spectrin,SP)变化的关系。 方法 108例Ⅱ型糖尿病患者根据视网膜病变的有无分为DR组(55例)和非DR(non-diabetic retinopathy,NDR)组(53例),检测其ED、红细胞膜磷脂成分和红细胞膜收缩蛋白二聚体(spectrin dimer,SP-D)、四聚体(spectrin tetramer,SP-T)相对含量的变化。并与正常对照组53例的相同检测结果作对比。 结果 DR患者红细胞滤过指数(erythrocyte filtration index,EFI)、SP-D、SP-D/SP-T、神经鞘磷脂(spingomyline,SM)/磷脂酰胆碱(phophatidylcholine,PC)明显增高,而SP-T、SM、PC、磷脂酰丝氨酸(phophatidylserine,PS)和磷脂酰乙醇胺(phatidylthanolamine,PE)明显降低,与对照组和NDR组比较有显著差异(F=8.467～18.925, q=6.745～12.627,P＜0.001),且增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)者各指标变化较单纯性糖尿性视网膜病变(backgrouｎd diabetic retinopathy,BDR)者更明显(t=5.826～15.443, P＜0.001)。DR患者EFI与SM/PC、SPD、SPD/SPT呈正相关(r=0.613,0.596,0.660, P<0.01),与PE、PS、PC、SM、SP-T呈负相关(r=－0.519,－0.623,－0.639,－0.580,－0.611,P<0.01)。 结论 红细胞膜磷脂成分和SP异常引起的ED降低可能参与了DR的发生与发展,且与病变程度有关。 (中华眼底病杂志, 1999, 15: 160-162)     

冠心病病人红细胞变形能力与血浆sC5b-9浓度的关系

目的探讨冠心病病人红细胞变形能力（ＥＤ）变化与血浆补体激活片段（ｓＣ５ｂ－９）的关系。方法采用ＤＸＣ－３００Ａ型红细胞变形能力测定仪和酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）,检测了３５例冠心病人红细胞滤过指数（ＥＦＩ）和ｓＣ５ｂ－９浓度的变化。结果冠心病病人ＥＦＩ,ｓＣ５ｂ－９明显增高,与对照组比较差异有显著性（ｔ＝１３． ６８８,２６．６３０,Ｐ＜０．００１）,且不同类型冠心病病人ＥＦＩ,ｓＣ５ｂ－９的差异亦具有显著性（Ｆ＝３９．８６,８０．１３,ｑ＝１１．２６７～２５．４４０,Ｐ＜０．００１）,以急性心肌梗死病人各指标增高最明显。有并发症者和合并其他疾病者各指标增高较无并发症和单纯冠心病者更明显（ｔ＝７．７４６～１９． ５１９,Ｐ＜０．００１）。冠心病ＥＦＩ与ｓＣ５ｂ－９呈正相关（ｒ＝０．７ １５,Ｐ＜０．００１）。结论冠心病人ＥＤ降低与血浆ｓＣ５ｂ－９增高有密切关系。     

血清cTnI、CK-MB和Mb浓度动态变化对急性心肌梗死的诊断价值

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Mb)浓度的动态变化对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 采用ELISA法检测了40例AMI病人不同时间血清cTnI、CK-MB和Mb浓度的变化,同时对血清cTnI、CK-MB和Mb浓度进行了受试者工作特征曲线(ROC)分析.以40例健康查体者作对照.结果 AMI病人胸痛发作后不同时间的血清cTnI、CK-MB浓度明显高于对照组(F=72.679、109.768,q=3.049～27.652,P<0.01),且胸痛发作后不同时间浓度比较,差异有显著性(q=2.863～22.133,P<0.05、0.01);胸痛发作后3～6 h、1 d血清Mb浓度明显高于对照组、胸痛发作后3 d和7 d(F=17.729,q=6.175～8.688,P<0.01).且cTnI、CK-MB对诊断AMI的灵敏度、特异度、准确度、约登指数、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)明显高于Mb.AMI病人胸痛发作后3～6 h血清CK-MB对诊断AMI的准确度高于cTnI和Mb,1 d、3 d血清CK-MB与cTnI诊断AMI的准确度相同,但优于Mb,而胸痛发作后7 d时cTnI对AMI诊断的准确度明显优于CK-MB.AMI病人胸痛发作后3～6 h和1 d时cTnI、 CK-MB的AUCROC高于Mb,7 d时cTnI的AUCROC高于CK-MB,且不同时间的cTnI和CK-MB的AUCROC均大于0.9.结论 血清cTnI、CK-MB和Mb浓度的动态变化对AMI具有明显的诊断价值和较高的准确度.     

突出精品意识,强化诊断学课程建设

诊断学是一门实践很强的课程,我们从诊断学各教学环节入手,按照人才培养目标,制订课程建设目标,创新和优化教学内容,注重教材建设,改革教学方法,强化教师队伍建设,取得了明显的教学效果。