住院患者药源性粒细胞缺乏的风险预测模型的开发和验证:基于倾向性评分的病例对照研究

目的:开发并验证住院患者药源性粒细胞缺乏的风险预测模型.方法:借助自主研发的"临床药物不良事件主动监测与智能评估警示系统-Ⅱ"(ADE-ASAS-Ⅱ)回顾性分析我院2019年10月 –2020年10月期间住院患者粒细胞缺乏的发生情况;应用倾向性评分匹配为每名阳性病例匹配2个对照,病例、对照随机按照7:3分为开发组和验证...     

22904例住院患者碘造影剂致急性肾损伤临床特征及相关危险因素分析

目的:探讨住院人群中造影剂致急性肾损伤(contrast-induced acute kidney injury,CI-AKI)的临床特征和危险因素,为临床识别高风险患者提供参考.方法:基于医疗机构药物不良事件主动监测与智能评估警示系统(adverse drug Events ac-tive surveillance ...     

骨松宝对雌性去势大鼠骨质疏松症的影响

目的 观察骨松宝的抗骨质疏松作用。方法 用摘除大鼠双侧卵巢的方法造成大鼠实验性骨质疏松，观察骨松宝对骨质疏松模型大鼠的骨形态计量指标、血液生化指标及每日尿中钙、磷排出量的影响。结果 与对照组相比，骨松宝各组大鼠的骨小梁平均宽度、相对骨体积、骨皮质平均厚度、骨钙、股骨头和股骨干平均灰度明显增高，使其血清降钙素(CT)和血Ca水平明显增加，骨松宝高、中剂量可使其骨小梁单位面积骨细胞数明显增加，并可明显降低血清ALP水平，使每日尿中排钙量明显减少。结论 骨松宝对去卵巢所致大鼠过高的骨转换具有明显的抑制作用，并能提高骨再建能力，对去卵巢大鼠骨质疏松有明显的对抗作用。     

癌基因PPO及其同源性基因的结构分析

目的采用PPO(proliferation and phosphorylation oncogene)基因与其同源性基因的结构分析,推测PPO并验证其功能。方法利用PPO的蛋白序列寻找同源基因,比较其结构并利用蛋白免疫杂交方法证实其功能。结果克隆了PPO基因,找到了PPO基因与小鼠、果蝇、蚊子、线虫以及酵母等的同源基因,比较发现PPO在进化上非常保守。人和小鼠的氨基酸序列有许多与磷酸化有关的功能域,并发现其中某些氨基酸在进化上非常保守。进一步研究表明PPO能使ERK2和MEK磷酸化。结论PPO基因在进化上非常保守,与磷酸化功能有关。     

口鼻清喷雾剂的薄层色谱鉴别

目的：建立口鼻清喷雾剂的质量控制方法。方法：采用薄层色谱法(TLC法)对其主要药物金银花、黄芩、冰片进行鉴别。结果：TLC法对3种药物的鉴别结果灵敏、可靠。且操作简便。结论：TLC法可用该制剂的质量控制。     

复方制剂中蛇床子素的稳定性研究

目的：考察蛇床子素在制剂中的稳定性。方法：采用气相色谱法测定复方蛇床子液中蛇床子素的含量变化,并用恒温加速试验法对其稳定性进行了研究。结果：测得蛇床子素分解反应的活化能为105．75kl／mol。结论：20℃时该制剂中的蛇床子素的化学稳定性t。为3．8年。     

超声乳化联合小梁切除术或房角分离术治疗合并白内障的慢性原发性闭角型青光眼

目的　对比观察白内障超声乳化联合小梁切除术与白内障超声乳化联合房角分离术治疗合并白内障的慢性原发性闭角型青光眼的临床疗效。方法　选择合并白内障的慢性原发性闭角型青光眼患者１００例１００眼分为２组,Ａ组５０例５０眼施行白内障超声乳化吸出加人工晶状体植入联合小梁切除术,Ｂ组５０例５０眼施行白内障超声乳化吸出加人工晶状体植入联合房角分离术。术后随访１２个月,记录并比较患者术前及术后１２个月的最佳矫正视力、眼压、前房深度及并发症情况。结果　Ａ组、Ｂ组术后１２个月的最佳矫正视力分别为０．７０±０．１７和０．６９±０．１４,均较术前的０．２７±０．０２和０．２６±０．０４明显提高,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０１）。Ａ组、Ｂ组术后１２个月的眼压分别为（１４．９３±２．９７）ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）和（１４．８２±３．０１）ｍｍＨｇ,均较术前的（３６．６２±３．３０）ｍｍＨｇ和（３７．１８±２．９６）ｍｍＨｇ明显降低,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０１）;但Ｂ组有２７眼眼压高于２１ｍｍＨｇ,需加用１～２种降眼压药物才能将眼压控制在正常范围。Ａ组、Ｂ组术后１２个月的前房深度分别为（４．５６±０．０４）ｍｍ和（４．６０±０．０７）ｍｍ,均较术前的（１．４６±０．２５）ｍｍ和（１．４４±０．２７）ｍｍ明显加深,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０１）。Ａ组、Ｂ组术后１２个月最佳矫正视力、眼压及前房深度的比较差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。Ａ组术后１３眼出现浅前房,１眼前房少许出血,３眼发生恶性青光眼;Ｂ组术后未见浅前房等并发症发生。结论　白内障超声乳化联合小梁切除术与白内障超声乳化联合房角分离术均能有效控制慢性原发性闭角型青光眼患者眼压、提高视力。     

同种异体腓骨植入治疗股骨头坏死132髋2.5年随访

背景：股骨头坏死保存自身关节的治疗方法较多。带血管游离腓骨植入后需要长期卧床、创伤大、出血多,植入后并发症多;金属钽棒置入对后续人工关节置换带来困难。 目的：探讨带孔同种异体腓骨植入治疗股骨头坏死的近期临床疗效及其适应证。 方法：纳入股骨头坏死患者中的103例(132髋),平均43.2岁(20-70岁),根据Steinberg分期：Ⅰ期13髋,Ⅱ期53髋,Ⅲa期40髋,Ⅲb期26髋。应用股骨头钻孔减压联合带孔同种异体腓骨植入。植入前、后均采用Harris评分系统对髋关节功能评估;植入后3,6,12,24个月摄正侧位X射线平片,观察股骨头修复情况以及坏死进展并加以分析。 结果与结论：所有患者均随访2.0-2.5 年,平均2.3年。植入前Harris平均68.5(64.7±7.8)分,植入后提高至平均91.4(91.0±2.6)分,治疗前后差异有显著性意义(P < 0.05)。随访患者24个月时候的X射线平片示106髋有明显改善,7髋无变化,10髋恶化,9髋失败,总有效率为85.6%,恶化及失败髋关节均为SteinbergⅢ b期。所有患者均无严重并发症。说明钻孔减压联合带孔同种异体腓骨植入治疗成年人早期股骨头坏死效果显著,尤其适用于青壮年SteinbergⅠ期,Ⅱ期,Ⅲa期。     

硫酸吗啡缓释片致严重不良反应1例

硫酸吗啡缓释片是强效镇痛药,具有镇痛、镇静、镇咳作用,临床主要用于晚期恶性肿瘤患者镇痛。其不良反应主要有：（1）连用3—5d即产生耐药性,1周以上可成瘾,但对于晚期中重度癌性疼痛患者,如果治疗适当,少见依赖性。（2）恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难、胆绞痛等,偶见瘙痒、荨麻疹、皮肤水肿等过敏反应。（3）本品急性中毒的主要症状为昏迷,呼吸深度抑制,瞳孔极度缩小、两侧对称或呈针尖样大,血压下降,发绀,尿少,体温下降,皮肤湿冷,肌无力,由于严重缺氧致休克、循环衰竭、瞳孔散大、死亡。我院1例患者使用硫酸吗啡缓释片后出现思维异常、肝功能异常等不良反应,现报道如下。     

中药洗浴加郁美净儿童霜治疗婴儿湿疹180例

目的探讨中药洗浴加郁美净儿童霜外用治疗婴儿湿疹的疗效。方法湿疹患儿180例,随机分组,其中100例为治疗组,采用湿疹中药散煎汤洗浴,郁美净儿童霜外用治疗;对照组80例,采用冰黄肤乐软膏外用,2组均持续用药3～6天。结果治疗组和对照组总有效率分别为98%、77.5%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论中药洗浴加郁美净儿童霜外用治疗婴儿湿疹,具有治疗周期短、安全、经济实用、疗效好的特点,值得临床推广应用。