琥珀酸美托洛尔的合成工艺改进

目的 优化琥珀酸美托洛尔的合成路线.方法 以4-(2-甲氧基乙基)苯酚和环氧氯丙烷为原料在相转移催化剂四丁基溴化铵催化下,先得到1-(2,3-环氧丙氧基)-4-(2-甲氧基乙基)-苯;再与异丙胺在催化剂AlCl3的作用下反应,得到美托洛尔;最后将美托洛尔与琥珀酸的饱和乙醇溶液反应即得琥珀酸美托洛尔.结果 目标化合物琥珀酸美托洛尔的结构经核磁共振氢谱(1 H-NMR)和电喷雾质谱法(ESI-MS)确证,高效液相色谱法测定纯度为99.01%,总收率为51.8%.结论 本实验工艺简单,反应时间短,收率较高,产品纯度好,而且在较大程度上降低了环境污染,绿色环保.     

自拟双色散配合微波治疗鼻中隔黏膜出血临床观察

2004～2005-06,我科采用微波治疗术后局部涂用双色散治疗鼻中隔黏膜出血50例,并与采用微波治疗50例进行对照观察,现报告如下.     

二甲双胍片联合格列吡嗪或西格列汀治疗2型糖尿病的临床效果

目的:探讨二甲双胍联合格列吡嗪或西格列汀治疗2型糖尿病(T2DM)控制不佳的临床效果及安全性.方法:将2020年6月至2020年12月日广东省新兴县人民医院诊治的T2DM控制不佳患者60例随机分为对照组和观察组各30例,分别给予二甲双胍联合格列吡嗪和二甲双胍联合西格列汀治疗12周,比较两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白(H...     

辛芩颗粒治疗变应性喉炎36例

本院自2005年5月以来采用辛芩颗粒治疗变应性喉炎36例,取得了良好的效果,现报道如下。一般资料本组36例患者均为门诊病人,其中男17例,女19例;年龄最大62岁,最小13岁,平均37岁;既往有发作史30例,无发作史6例;发病前有感冒史16例,因感冒诱发18例,无感冒史2例;本次发病病程最长43天,最短20天,平均29天。诊断标准:西医诊断参照2000年日本喉变态反应研究会提出的诊断标准草案:1无喘鸣的干咳持续3周以上;2咽喉异常感持续3周以上;3患者为特应性素质;4止咳药和β2受体激动剂(支气管扩张剂)对咳嗽无效;5咽喉部无急性炎症、异物、肿瘤,咽部黏膜及喉镜…     

利湿颗粒联合曲安奈德注射液治疗白内障手术后黄斑囊样水肿的临床疗效观察

目的 观察利湿颗粒联合曲安奈德(triamcinolone acetonide, TA)注射液治疗白内障手术后黄斑囊样水肿(pseudophakic cystoid macular edema, PCME)的临床疗效。方法 选择2019年6月—2022年1月到河北省眼科医院白内障眼科就诊的60例PCME患者,按照单纯随机抽样分组原则分为利湿颗粒组和对照组各30例,对照组患者给予TA注射液治疗;利湿颗粒组在对照组的基础上予以口服医院自拟制剂利湿颗粒治疗,疗程均为3个月。观察比较两组患者治疗前后最佳矫正视力、黄斑中央厚度、眼内压变化,以及有效率和不良反应等情况,评价其有效性和安全性。结果 对照组的总有效率为73.33%(22/30),利湿颗粒组的总有效率为93.33%(28/30),利湿颗粒组患者治疗后的总有效率相较于对照组明显升高(P<0.05)。经治疗4、8周后,利湿颗粒组患者的BCVA相较于对照组有下调趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后,利湿颗粒组患者的BCVA水平明显降低(P<0.05)。治疗4、8周后,利湿颗粒组患者的IOP相较于对照组有上调...     

经产妇米索前列醇引产致子宫破裂5例

子宫破裂是产科严重并发症,随着围生医学的发展,发病率逐渐下降.近几年我院发生经产妇子宫破裂者5例,报告如下. 1 临床资料我院自1995年1月至1999年5月,经产妇分娩总数511例,发生子宫破裂者5例,占9.8%.年龄30～38岁,平均年龄34岁;有流产史者4例,难产史者2例,总产程(6±2.15)h,全部病人产程中均应用过米索前列醇.     

危重患者护理记录存在的法律问题分析及对策

目的提高危重患者护理记录质量,避免存在法律缺陷。方法随机抽取危重患者护理记录400份,统计其中存在的法律问题及问题的发生率。结果通过分析,发现危重患者护理记录存在法律性问题,如字迹模糊、涂改,记录内容与病历记录或医嘱不符,对护理措施效果不评价或评价不及时等。结论只有加强护理人员的培训与学习,规范护理行为,合理安排人力资源,才能保证护理记录的科学性、真实性、完整性和准确性,避免法律问题。