医院信息管理系统条件下的审计重点

随着计算机网络技术的快速发展,医院信息系统在医院得到了广泛应用。由于经济信息载体发生了很大变化,医院内部审计工作将面临许多新的、复杂的问题,本文就如何搞好医院信息系统的内部审计工作,谈一下自己的看法。1 改变医院内部审计发展滞后的现状 目前医院内部审计人员的专业知识结构不够合理,学历偏低,知识面狭窄,绝大多数医院内部审计人员仅仅掌握会计、审计方面的专业知识,而相关的计算机、医学、英语、管理等方面     

复方黄栌口服液治疗病毒性黄疸型肝炎湿热蕴结证临床研究

目的:观察复方黄栌口服液治疗病毒性黄疸型肝炎湿热蕴结证的疗效。方法:选取本院2012年3月—2016年3月住院治疗的病毒性黄疸型肝炎湿热蕴结证患者450例,随机分为治疗组、对照组1和对照组2各150例。对照组1给予常规保肝、降酶治疗,对照组2在对照组1的治疗基础上加用茵栀黄口服液治疗,治疗组在对照组1的治疗基础上加用复方黄栌口服液治疗。三组疗程均为4周。检测三组患者治疗前后总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(Direct bilirubin,DBIL)、谷氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)水平,并进行黄疸湿热蕴结证评分,观察疗效与评价指标,记录缓解与不良反应情况。结果:治疗组有效率90.00%,对照组1有效率76.00%,对照组2有效率88.00%,治疗组、对照组2疗效优于对照组1(P0.05),治疗组与对照组2比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后TBIL、DBIL、ALT、AST水平优于对照组1、对照组2(P0.01)。结论:复方黄栌口服液治疗病毒性黄疸型肝炎湿热蕴结证疗效显著,能够迅速消退患者的黄疸症状,改善肝功能指标。     

改良股骨近端抗旋髓内钉置入对老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者近期疗效的影响

目的 探讨改良股骨近端抗旋髓内钉置入对老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者近期疗效的影响。 方法 选取2014年6月—2015年12月河南省第二人民医院收治的84例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者,依据建档顺序分组,各42例。对照组采用传统股骨近端抗旋髓内钉术式,研究组采用改良股骨近端抗旋髓内钉术式,术后10个月随访。统计对比2组手术情况、髋关节功能优良率、并发症发生率,分析入院时及随访期间日常生活能力评分(BI评分)及髋关节功能评分(Harris评分)变化情况。 结果 研究组手术用时、术中失血量、下床活动时间、骨折愈合时间少于对照组(P<0.05)。术前2组BI评分及Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2组BI评分及Harris评分均较术前增高(P<0.05),且研究组BI评分及Harris评分高于对照组(P<0.05)。研究组髋关节功能优良率为92.86%(39/42),高于对照组的71.43%(30/42)(P<0.05)。研究组并发症发生率为9.52%(4/42),低于对照组的28.57%(12/42)(P<0.05)。 结论 采用改良股骨近端抗旋髓内钉置入术治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折效果显著,可减少手术用时、失血量及康复用时,改善髋关节功能及日常生活能力,且安全性较高。      

锁定加压钢板 、交锁髓内钉与可膨胀髓内钉治疗方案对肱骨干骨折的中远期疗效比较

目的比较加压钢板(LCP)、带锁髓内钉(IMN)与可膨胀髓内钉(EIMN)三种治疗方案对肱骨干骨折的中远期疗效。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月河南省第二人民医院急诊外科收治行择期内固定术治疗的102例肱骨干骨折患者,根据手术方式分为LCP组(n=43)、IMN组(n=33)与EIMN组(n=26),比较三组的基线资料、围手术期资料与随访结果。结果术后随访48~83个月,中位随访时间66.1个月。三组的年龄、性别、致伤原因、病程、骨折分型等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均成功完成手术,无一例死亡。LCP组的手术时间、术中失血量、桡神经麻痹发生率分别为(88.6±23.5)min、(139.6±35.5)mL、16.3%,均显著高于IMN组[(75.6±20.1)min、(88.2±25.3)mL、3.0%]与EIMN组[(70.5±15.1)min、(78.8±20.9)mL、0],差异均有统计学意义(P<0.05)。LCP组无肩部不适,显著低于IMN组15.2%与EIMN组(11.5)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组的住院时间、骨折部位不适发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。LCP组骨折愈合时间显著高于EIMN组,差异有统计学意义[(17.9±7.1)周vs.(13.5±7.5周),P<0.05)],而三组术后半年内骨折愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。功能康复方面,LCP组、EIMN组术后1年患肢的Constant评分即恢复到术前健肢水平(P>0.05),而IMN组术后1年患肢Constant评分仍显著低于术前健肢水平(P<0.05),在术后2年才恢复到正常(P>0.05);EIMN组、IMN组术后1年患肢Mayo评分即恢复到术前健肢水平(P>0.05),而LCP组术后1年患肢的Mayo评分仍显著低于术前健肢水平(P<0.05),在术后2年才恢复到正常(P>0.05)。组间比较,三组患者术前健肢的Constant、Mayo评分差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;LCP组术后1年患肢的Constant评分显著高于IMN组[(91.6±5.8)分vs.(87.8±7.2)分,P<0.05)],Mayo评分显著低于IMN组和EIMN组[(90.6±7.2)分vs.(95.6±3.9)分vs.(95.0±3.5)分,P<0.05)];三组术后2年、末次随访时的患肢Constant、Mayo评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者生活质量在术后1年患肢的EQ-5D评分即达到术前健侧水平,且三组各时间点的EQ-5D评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 LCP为经典手术内固定方式,可应对多种肱骨干骨折。IMN与EIMN手术切口较小,对骨折断端要求较高;EIMN术后肩、肘关节功能恢复效果最佳。     

CT在腕骨、踝关节骨折检查中的价值研究

目的:研究腕骨和踝关节骨折CT检查的价值.方法:采用回顾方式分析相关的16例腕骨、踝骨骨折病例的CT资料.结果:全部病例CT检查全部阳性,典型表现为骨皮质掀起,有骨质中断现象.结论:CT在诊断腕骨、踝骨骨折中有重要的价值.     

探索西峰区农村土地流转可持续发展之路

土地流转是一个复杂的社会问题和经济问题,涉及面广,政策性强。如何科学加快农村土地承包经营权的流转,推进农村社会经济的发展和农民收入的增加,中央一直在积极地探索。笔者从西峰区农村土地流转的现状及特点分析入手,针对流转中暴露出的突出问题,探索目前农村土地流转应采取多种形式流转、发展各种组织、完善保障机制、实现科学规划、加快明晰产权、规范行政行为等。     

CT在腕骨、踝关节骨折检查中的价值研究

目的：研究腕骨和踝关节骨折CT检查的价值.方法：采用回顾方式分析相关的16例腕骨、踝骨骨折病例的CT资料.结果：全部病例CT检查全部阳性,典型表现为骨皮质掀起,有骨质中断现象.结论：CT在诊断腕骨、踝骨骨折中有重要的价值.     

浅谈我院门诊＂一卡通＂的优点与缺点

以信息技术为基础,转变医院管理模式,优化门诊就诊流程,从根本上解决患者看病就医排队等候时间长的问题,结合实际探讨医院＂一卡通＂在门诊就诊流程应用中的优点和缺点.     

肝硬化合并消化道出血患者的早期护理

<正>肝硬化合并消化道出血是肝硬化患者临床常见的并发症之一,若不能早期发现及时抢救与治疗,将危及患者的生命。笔者对临床收治的肝硬化可能出现消化道出血患者,进     

前臂内侧皮神经营养血管皮瓣修复小鱼际创面

目的：探讨手部小鱼际创面的修复方法。方法：采用前臂内侧皮神经营养血管皮瓣修复小鱼际创面15例。结果：皮瓣均成活,创伤小。结论：前臂皮神经营养血管皮瓣具有操作简便,成活率高的优点,可用于修复小鱼际创面。