眼挫伤实验模型及其影响因素评估

目的探讨眼挫伤动物模型的实用性。方法分别用铜球自由落体、高压水柱或气柱致伤兔眼,观察91只兔眼致伤情况及病理改变。结果只要达到一定致伤强度,不同性状致伤物均可使兔眼产生类似损伤,其致伤程度主要与致伤物质量（m）、致伤时即时速度（Vt）以及致伤物和眼球接触面积有关。致伤物质量越大、致伤时即时速度越快、接触面积越小,则致伤程度越严重,且易向眼后段延伸。在几种实验条件下,固态致伤物致伤以自由落体致伤方式较好,其所涉变量少,可控范围大,重复性好,易于操作和定量计算。在一定范围内液态或气态致伤物对眼前段影响大,而固态致伤物则对眼后段影响更明显。结论对眼后段致伤情况评估以自由落体模型为优,对眼前段致伤观察则可选择液态或气态致伤物。     

单焦点人工晶状体与多焦点人工晶状体临床应用的比较

随着白内障摘除联合人工晶状体植入术的广泛开展及手术技术的日益提高,人们愈加关心术后能否获得良好的功能视力.多焦点人工晶状体的应运而生,有望使术后患者获得较好的远近视力.本文就各聚焦度不同的人工晶状体作一比较,并重点介绍多焦点人工晶状体的现况.     

中医护理联合层级链式管理模式在儿童社区获得性肺炎中的应用研究

目的:观察中医护理联合层级链式管理模式在儿童社区获得性肺炎中的应用效果.方法:选取378例社区获得性肺炎患儿,根据不同护理方案分为观察组197例和对照组181例.对照组采用层级链式管理模式进行护理,观察组在此基础上加用中医特色护理,2组均干预7d.比较2组临床疗效、肺部啰音消失时间和退热时间;比较2组干预前后白细胞计数...     

糖尿病视网膜病变患者糖化血红蛋白测定的临床意义

目的探讨糖尿病合并糖尿病视网膜病变患者糖化血红蛋白(HbAlc)测定的临床意义;方法239例Ⅱ型糖尿病患者测定糖化血红蛋白水平及进行眼底检查或眼底荧光造影检查,对糖尿病视网膜病变发生率和病变程度与HbAlc水平的关系作统计学分析;结果HbAlc水平越高,视网膜病变的发生率越高(P＜0.05),HbAlc≥8%时视网膜病变的发生率明显升高;HbAlc水平与视网膜病变的程度呈显著相关性(r1=0.599,P＜0.01);视网膜病变的程度与空腹血糖(FBG)和病程呈正相关(r2=0.413,r3=0.431,P＜0.01)结论定期监测糖尿病和糖尿病视网膜病变患者的HbAlc水平有重要的临床价值.     

Q值调整的改良单眼视方案在近视性激光角膜屈光手术中的应用

近年40岁以上近视眼患者行角膜屈光手术的人数逐年增加,如何兼顾裸眼远近视力成为临床亟待解决的问题。目前已出现多种手术方法采用特殊设计方案进行老视补偿,其中Q值调整的改良单眼视方案在提高术后裸眼远视力的同时可有效改善近视力,从而满足40岁以上人群日常生活和工作需求。本文总结和分析了现有的老视补偿手术方式,重点阐述临床常用...     

妊娠高血压综合征视网膜病变的临床分析

目的：通过对115例妊娠高血压综合征（妊高征）患者进行眼底检查,了解妊高征患者视网膜病变的程度与妊高征的严重程度、高血压以及胎婴死亡率的关系。方法：比较妊高征的严重程度与视网膜病变程度的关系,和高血压与视网膜病变的关系,以及胎婴死亡率与视网膜病变严重程度的关系。结果：妊高征愈严重视网膜病变愈明显（P＜0．001）,血压愈高视网膜病变愈明显（P＜0．001）,视网膜病变愈严重提示胎婴死亡率愈高（P＜0．05）。结论：妊高征患者的眼底检查对指导临床治疗有重要的现实意义。     

多焦视网膜电图检测糖尿病早期视功能的变化

目的：了解多焦视网膜电图（mfERG）在糖尿病患早期视功能的变化规律。方法：将所有被检分为正常对照组（33例）、糖尿病无视网膜病变组（63例）以及单纯期糖尿病视网膜病变组（43例）。采用mfERG对上述3组进行检测,比较3组mfERG一阶反应N1波与P1波的潜伏期与反应密度。结果：在糖尿病无视网膜病变组中,N1波与P1波反应密度低于正常对照组,异常范围位于环1一环3。其中P。波反应密度在单纯期糖尿病视网膜病变组中进一步降低。N1波与P1波的潜伏期在糖尿病无视网膜病变组中的变化无统计学意义,在糖尿病视网膜病变组中延长,异常范围扩大到环4与环5。结论：mfERG在糖尿病视网膜病变出现之前已发生异常变化,且能够定量地反映随着病情的进展,视功能的损害程度及范围。     

急性特发性角膜内皮炎误诊研究

目的　避免急性特发性角膜内皮炎误诊误治。方法　对 4例特发性角膜内皮炎的临床表现、治疗方法和误诊原因进行总结分析。结果　 4例中 3例因未及时诊断治疗而引起不同程度的视力下降 ,甚至失明。结论　引起误诊的主要原因是对本病缺乏认识。建议提高临床医生对本病的认识 ,及时诊断治疗     

综合性医院科研实验室整合资源提高效率的探讨

医院科研实验室是医疗、教学、科研水平的综合体现。通过对上海市某综合性医院科研实验室的现状分析发现，目前科研实验室存在管理缺乏统一规划，实验室建设追求小而全，实验研究人员整体素质不高等问题，导致科研实验室资源浪费，效益不高。因此建议综合性医院确立适合本院科研实验室发展的策略，加强统一管理，成立中心实验室，加强横向联系，整合社会资源，并及时将科研成果转化的临床检验项目。     

血管内皮生长因子及表皮生长因子受体在挫伤兔视网膜中的表达

目的 探讨挫伤兔视网膜中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的变化.方法 健康新西兰兔(普通级)40只,随机分为实验组(36只)和对照组(4只),以自由落体方式,用350 g光滑铅球正面击打正常兔眼,观察对照组和实验组免视网膜伤后不同时间点(伤后2h、1 d、3 d、7 d、14 d、20 d)及EGFR的免疫组织化学变化情况.结果 实验组挫伤兔视网膜中VEGF的表达先轻微下调,再随伤后时间延长而上调,伤后7 d即高于对照组(P＜0.05),20 d时已回落至正常水平,即伤后7 d灰度值为51.05±065,对照组为51.95±0.13(P＜0.05);伤后20 d实验组为51.03±0.69,对照组51.98±0.36(P=0.050 3).EGFR的表达在挫伤后2 h、7 d 2组比较差异无统计学意义.结论 挫伤后,兔视网膜中VEGF表达明显上调,而EGFR变化不大,提示一定强度眼挫伤后,组织细胞以局部修复为主,不出现大范围的细胞增生和分化,也不会产生广泛的新生血管形成.