三碘化三乙基苄铵作为芳胺类的多碘代试剂

在碱存在下,三碘化三乙基苄铵于 CH_3OH-CH_2Cl_2体系中能有效地与芳胺反应,生成多碘代芳胺。本反应操作简便,条件温和,产率高。     

耐药伤寒病人病后一年排菌观察

目的：观察耐药伤寒病人病后不同时间的排菌规律,为有效地隔离、治疗和控制传染源提供依据。方法：对经病原学证实的３２例耐药伤寒病人,定期采集大便进行病原分离鉴定。结果：恢复期第１至５周检出率最高为５３．１３％,随时间延长,检出率递减;恢复期排菌持续时间为０至１７９天不等;女病人带菌时间较长。结论：耐药伤寒病人恢复期排菌率仍高,慢性带菌时间长;伤寒防治中要注意恢复期病人和带菌者的隔离、治疗和监测。     

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁

2002年6月至2004年9月，我们采用经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT法)，治疗女性压力性尿失禁20例，疗效满意。现报告如下。     

自发性肾动脉夹层的治疗策略

目的:探讨自发性肾动脉夹层(SRAD)的治疗策略。方法:回顾分析2007~2019年3个医疗中心收治的SRAD患者的临床资料,包括人口学特征、临床表现、辅助检查、治疗方案和结果等。结果:共纳入22例患者,其中男性18例,女性4例;平均发病年龄47岁。20例患者就诊时有高血压,近期新发患者占80%。突发腰肋部疼痛是最常见的症状。22例患者共有24条肾动脉受累(2例为双侧病变)。6例患者(7条肾动脉)接受保守治疗;1例(单侧)因术中夹层破裂行腔内栓塞术,15例(15条肾动脉成功,1条未成功)行腔内支架修复术,技术成功率为88.2%(15/17)。腔内修复明显减少口服降压药数量,降低血压,恢复肾功能(P均<0.05)。腔内修复控制血压的有效率(治愈或改善)为80%。平均随访时间44.5月,期间支架通畅,无闭塞。结论:SRAD的治疗需要根据患者病情选择合适的方法。腔内修复是首选的血管重建方法,有助于控制血压和改善肾功能。     

城市群体性伤害事件流行病学调查

目的 研究城市群体性伤害事件的流行病学特点,以期有效地提高城市群体性伤害事件的抢救成功率.方法 收集我院2009-01～2011-12就诊的所有群体性伤害事件,根据事件的类型、人口学资料、患者临床特点和急诊处理情况进行统计和分析.结果 2009-01～2011-12我院急诊科共接诊群体性伤害事件87宗,患者总数376例,男性250例,女性126例,男女比例为1.984:1,21 ～ 30岁年龄段最多见.创伤是最常见的事件类型,共57宗,占总数65.52％.创伤所占人数亦最多,为212例,占总数56.38％.中毒事件为第二常见的急性群体性伤害事件,共27宗,人数为132例,中毒事件以食物中毒最为多见,为24宗.食物中毒事件在5月、6月、9月和10月呈现一个起病高峰,在12:00～18:00和20:00～ 24:00呈现两个明显的就诊高峰期.创伤患者有11.32％需要入院治疗,与中毒组和其他组比较差异有统计学意义(x2=11.195,P=0.001;x2 =4.389,P=0.036).我院群体性伤害事件的总病死率为0.27％.结论 广州地区群体性伤害事件好发于年轻男性.创伤是导致城市急性群体性伤害事件的最常见原因,中毒事件排第二.食物中毒发病具有季节性,就诊时间有两个高峰期.创伤患者病情相对较重.建立创伤中心和急诊重症监护室是提高抢救成功率的方法.     

老年病人麻醉临床体会

随着人民生活水平的提高 ,人口平均寿命不断延长 ,老年人手术比例也不断增高。鉴于老年人的生理变化及特点与青壮年病人的手术方法有所不同 ,在麻醉方面也有其独特的一面。我院近 3年来收集老年病人麻醉 15 0例 ,其体会如下。1　临床资料本组 15 0例手术麻醉均为连续硬膜外阻滞 ,其中男 84例 ,女 6 6例。 5 5岁～ 6 5岁 130例 ,占86 6 %,6 5岁～ 75岁 18例 ,占 12 %,75岁以上 2例占 1 32 %。病例有腹股沟斜疝、直疝、胆道疾病、膀胱结石、肠梗阻、腹腔肿瘤、急慢性阑尾炎、下肢骨折、胃大部切除、子宫肌瘤、卵巢囊肿。麻醉用药利多卡因和丁…     

北京市顺义区药品物流环节监管对策探讨

目的探讨如何加强药品物流环节的监管对策。方法从基层药监执法实践出发,发现药品物流环节监管存在的问题,提出政府主导、部门联动,实施双诚信机制等措施。结果与结论要完善相关法律法规,促进三层责任体系建设,推进药品安全社会化监管,严打药品物流环节违法行为。     

生骨胶囊对股骨头缺血性坏死患者血浆纤维蛋白原及D-二聚体的影响

生骨胶囊是根据石家庄平安医院骨外科科研处方制成的胶囊,具有活血化瘀,通络止痛,补益肝肾,生骨续筋的等作用。[1]为探讨其在促进股骨头缺血性坏死患者康复中的作用,作者对119例股骨头缺血性坏死患者服用生骨胶囊前后血浆纤维蛋白原及D-二聚体进行观察,并与健骨生丸治疗97例进行比较,现将结果报告如下。     

夏时金主任医师治疗非酒精性脂肪肝临床经验

非酒精性脂肪肝(NAFLD)是目前防治"肝病"领域研究的热点问题之一,中医药在防治这一疾病中是有效的,并具有很大的空间,特在此介绍夏时金老师治疗本病的临床经验.     

膀胱尿路上皮癌组织中CDC25B、14-3-3σ蛋白的表达变化及意义

目的观察膀胱尿路上皮癌（下称膀胱癌）组织中CDC25B、14-3-3σ蛋白的表达变化,并探讨其意义。方法采用Western blot法检测90例膀胱癌（观察组）及20例正常膀胱黏膜（对照组）中的CDC25B、14-3-3σ蛋白。结果观察组CDC25B蛋白阳性率为54.4%、14-3-3σ蛋白阳性率为72.2%,对照组分别为30.0%、100.0%,两组比较,P均〈0.05。CDC25B、14-3-3σ蛋白表达与膀胱癌临床分期、病理分级有关（P均〈0.05）,CDC25B与14-3-3σ蛋白表达呈明显负相关（rs=-0.627,P〈0.05）。结论膀胱癌组织中CDC25B蛋白高表达、14-3-3σ蛋白低表达,二者在膀胱癌的发生发展中起重要作用。