搞好两种收费标准的几点看法

上海市虹口区医疗单位从1981年7月开始,对公费医疗和劳保医疗实行按成本收费的试点工作,进展比较顺利,取得了良好的效果,但还只是一个开端。涉及医院整顿和改革方面的问题,还需要进一步在实践中去研究和解决。现结合试点情     

咽异感症80例食道镜检查结果

De-lahuhty等认为咽异感症可能系慢性食管炎所致,但国内尚无报道。为探讨咽异感症与慢性食管炎的关系,我们于1986年10月至1992年12月对80例咽异感患者进行了食管镜检查,现报告如下。临床资料咽异感症患者80例,男38例(47.5％),女42例(52.5％).年龄21～60岁。80例咽异感症病人中,58例(72.5％)咽喉部异物感,进食时消失,17例(21.3％)咽觉异物粘着感,3例(3.7％)咽部紧迫感,2例(2.5％)咽蚁爬感。全部病例作喉镜检查,咽喉部均正常。80例均无神经系统疾患、精神病及吞咽困难病史。其中57例(71％)有烟     

缺血性脑卒中后认知功能障碍患者脑血管血流动力学变化

目的探讨卒中后认知功能障碍患者的脑血流动力学改变情况。方法选取我院收治的卒中后认知功能障碍患者112例设为观察组,设同期健康体检者98例为对照组,采用经颅多普勒(TCD)技术检测所有受试者颅内大血管狭窄情况、血流动力学改变情况及卒中患者影像改变与血流动力学改变关系。结果观察组颅内动脉狭窄病例高于对照组(P<0.05);观察组BHI值显著低于对照组(P<0.05);观察组患者中大血管病组PI显著低于小血管病组(P<0.05),BHI显著高于小血管病组(P<0.05)。结论在卒中后认知功能障碍发生发展过程中必然存在脑血液循环的障碍,卒中后血流动力学改变与认知功能转归存在一定相关性。     

D—二聚体与冠心病的关系研究

目的：研究血浆D－二聚体含量与冠心病症状严重程度关系。方法：对急性心肌梗死（AMI）15例、心绞痛35例和30例健康人D－二聚体含量对比。结果：冠心病D－二聚体水平明显高于健康对照组，其中AMI组增高更显著。结论：高水平D－二聚体是冠心病中的一个危险因素，并与病变程度有关。     

上颌窦粘膜囊肿内注射平阳霉素的临床研究

目的 探讨上颌窦粘膜囊肿的微创治疗方法。方法 对拟诊为上颌窦粘膜囊肿的患者进行上颌窦穿刺，抽尽淡黄色囊液，向囊内注入用0.9%氯化钠2ml溶解的平阳霉素10mg/支，采用该法治疗13例，其中男12例，女1例，并用鼻窦影像学进行疗效观察和评定。结果 全部病例在治疗后半月临床症状消失。半年至1年上颌窦腔内的囊肿完全消失，窦腔恢复正常，其中2例，追踪观察2年，无复发。结论 采取平阳霉素囊内注射治疗上颌窦粘膜囊肿是一种行之有效的微创治疗方法。     

纳络酮治疗肝性脑病疗效观察

目的评价纳络酮治疗肝硬化肝性脑病的疗效.方法46例肝性脑病患者随机分为2组,治疗组26例,对照组20例,均予去除诱因及应用肝安、常规抗肝昏药物,纠正电解质紊乱等一般治疗,治疗组在以上基础上加用纳络酮,静推0.4mg后,再予0.8mg加入补液中静滴,疗程3天,观察72小时内用药后临床分级的变化情况.结果治疗组总有效率为88.5%,对照组为60.0%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论纳络酮是治疗肝性脑病的有效药物,值得临床推广.     

齐拉西酮与奋乃静治疗老年精神分裂症的对照研究

目的：比较齐拉西酮与奋乃静治疗老年精神分裂症的疗效及副反应。方法：将80例老年精神分裂症患者（年龄≥60岁）随机分成两组，分别给予齐拉西酮与奋乃静治疗6周。采用精神分裂症阳性和阴性症状评定量表（PANSS）评定疗效，副反应量表（TESS）评定副反应。结果：齐拉西酮显效率87．5％，奋乃静为85％，两组相比差异无显著性（P〉0．05）。结论：齐拉西酮治疗老年精神分裂症副反应小，疗效较好，安全。     

超微针刀联合甘麦大枣汤加减治疗非哺乳期乳腺增生的临床观察

目的：观察比较超微针刀联合甘麦大枣汤加减治疗非哺乳期乳腺增生的临床效果,选取更适合非哺乳期乳腺增生的治疗方式。方法：选取2018年3月—2019年3月武汉市天美乳腺专科医院收治的89例乳腺增生患者,依照不同治疗方法将其分为两组,对照组应用单纯甘麦大枣汤加减进行治疗,试验组在对照组的基础上加以超微针刀微型手术进行治疗。治疗5周后,比较两组主要症状评分、体征分级评分、临床疗效和不良反应发生率,以及半年内病情的复发情况。结果：试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组主要症状、体征评分及雌二醇（E2）水平均较治疗前均降低,孕酮（P）水平较治疗前均升高,且试验组均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗后6个月内复发率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组不良反应发生率略低于对照组,但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：超微针刀联合甘麦大枣汤加减能有效减少临床非哺乳期乳腺增生的症状,调节机体内分泌情况及性激素水平,具有超好的临床疗效,不良反应少。     

应用尿动力学检查预测前列腺增生症术后疗效的研究

目的探讨前列腺增生症术后疗效不良的原因。方法应用尿动力学的方法对50例BPH术后症状改善不良的9例患者进行检查分析。结果本组术后疗效不良的主要原因为逼尿肌不稳定2例、低顺应性膀胱2例、高顺应性膀胱3例、膀胱出口梗阻2例。结论BPH术后疗效不良的主要原因是不稳定膀胱、逼尿肌功能障碍和膀胱出口梗阻。尿动力学检查对预测术后疗效、手术适应证的选择,以及查明不良原因等有重要作用。     

瑶医药治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究

2004-06～2005-09,我们运用瑶医药治疗慢性乙型病毒性肝炎47例,并与甘利欣治疗38例进行对照观察,现报告如下.