膈肌疲劳与起搏研究近展

膈肌疲劳与起搏研究近展刘刚综述吴莪如吴善审校（第三军医大学西南医院重庆６３００３８）ＲｅｃｅｎｔＰｒｏｇｒｅｓｓｉｎＳｔｕｄｉｅｓｏｆＤｉａｐｈｒａｇｍａｔｉｃＦａｔｉｇｕｅａｎｄＰａｃｉｎｇＬｉｕＧａｎｄ，ＷｕＥｒｕ，ＷｕＳｈａｎ（ＸｉｎａｎＨｏｓ...     

SARS临床特点分析

目的 :探讨SARS的临床特点、诊治方法。方法 :对 2 0 0 3年 3月至 2 0 0 3年 5月收治的 2 9例传染性非典型肺炎患者进行回顾性分析 ,总结其流行病学特点、临床表现、血常规及影像学检查特点。结果 :本组 2 9例全部以发热为首发症状 ,有明确接触史者 2 5例 (占 86 .2 % ) ,第一次血常规白细胞降低者有 8例 (占 2 7.6 % ) ,淋巴细胞计数 <0 .9× 10 9 L者 19例 (占 6 5 .5 % ) ,白细胞计数出现进行性下降者 2 2例 (占 75 .9% )。所有患者胸片显示肺部阴影 ,其中迅速进展者 18例 (占 6 2 .1% )。治疗采用抗病毒、抗感染、支持等综合治疗 ,重症患者使用大剂量甲泼尼龙和无创机械通气。结论 :流行病学史、临床特点是早期诊断的关键 ,治疗采取综合方法 ,对重症患者使用大剂量激素、无创机械通气治疗有效     

呼吸肌疲劳诊断及治疗进展

呼吸肌疲劳是指由多种原因引起的呼吸肌舒缩活动不能产生维持一定的肺泡通气量所需要的胸腔压力 ,肌肉本身可表现为肌力和 (或 )舒缩速度的下降 ,且这种能力的下降经过休息能够恢复。若休息后不能恢复则称为呼吸肌无力 (weaknees)。膈肌是最主要的呼吸肌 ,因此 ,狭义上的呼吸肌疲劳实际是指膈肌疲劳。长期以来 ,呼吸肌疲劳问题未受到重视。近 10年来研究结果表明 ,及时发现和治疗呼吸肌疲劳可以纠正呼吸力学异常 ,减少呼吸功 ,改善氧合 ,缩短机械通气的时间。1　呼吸肌疲劳的病因及发病机制在危重病和慢性阻塞性肺疾病 (COPD)等慢性病中 ,…     

对医学工程技术人员岗位培训方式的探讨

本文对如何开展医学工程技术人员的培训进行了分析，并提出了一些具体的办法。     

Olympus全自动生化分析仪故障排除一例

通过对Olympus AU5400型生化分析仪重复性差故障的维修过程,介绍了一个比较实用的样品通路和试剂通路的定量检测方法,指出了进行设备质量控制的必要性。     

2例石灰尘肺的报告

石灰粉尘是一种低硅无机粉尘。我县化肥厂近几年陆续发现数例工人中,肺部有尘肺样改变,经有关部门鉴定确诊了2例。2例均是化肥厂石灰窖出料工,男性,工龄10年以上,既往无尘接史和特殊病史。气短、咳嗽、胸闷、血压及脉搏正常,x线胸片见肺区有密集度1级的不规则小阴影,诊断为Ⅰ期石灰尘肺。     

洛阳市乡儿童青少年贫血状况调查

为有效地做好本市儿童青少年的贫血防治工作。作者于1991年4～5月对洛阳市城乡7～17岁男女学生2220人,用氰化高铁血红蛋白检查法进行了血红蛋白的调查,其结果见附表。由附表可见:7～17岁学生“Hb”的含量平均在120～140g/l之间,并随着年龄增大,“Hb”平     

对骨巨细胞瘤体外热盐水处理后培养观察

骨巨细胞瘤主要成份是多核巨细胞和单核间质瘤细胞，由于有些骨巨细胞瘤侵犯和破坏骨质，术后易复发，恶性程度较高者可发生转移。所以一般将它看成是介于良性与恶性之间的半恶性肿瘤。目前治疗方法很多。我院骨科通过摸索治疗，认为刮除术结合热盐水灌注治疗是一个预防复发的较佳方法。然而温度太高会提伤周围正常组织；温度太低，残留肿瘤组织又不能完全烫死。     

论医院的关系营销

随着医疗体制改革的深入和激烈的市场竞争,医院面临生存和发展问题。在收益最大化的思想指导下,有的医院在患者身上大做文章:或大肆开药,或检查化验做一些不必要的项目,或销售假冒伪劣药品等,致使许多患者不敢进医院就诊。病人客源减少,收入下降,这反过来加重患者的负担,使医院     

慢性阻塞性肺疾病呼吸驱动影响因素分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人呼吸驱动与肺功能、血气及静息能量代谢之间的关系.方法:26例COPD和21例正常对照者分别测定口腔阻断压P0.1、呼吸肌功能[最大吸气压(PIMAX)、最大呼气压(P EMAX)]、肺通气功能[努力肺活量(FVC)、一秒率(FEV,%)]、残气(RV/TLC)、弥散功能(DLCO)、静息能量代谢(REE)、呼吸商(RQ)、血气分析及Borg分级等.结果:COPD组P0.1和P0.1/PIMAX高于对照组(P＜0.01).相关分析COPD组P0.1与PaO2、SaO2负相关(r分别为-0.62,-0.53,P均＜0.05),而与PaCO2相关性不明显.Borg分级与P0.1正相关(r=0.63,P＜0.05),P0.1与FVC、FEV1%、RV/TLC、DLCO以及RQ无相关性,P0.1/PIMAX与REE有正相关关系(r=0.41,P＜0.05).结论:COPD呼吸驱动增高,不仅与PaO2,SaO2相关,还与静息能量代谢及Borg分级等相关.