阴阳五行动态刍议

阴阳五行 ,是中医运用的重要的理论 ,采用阴阳之间的矛盾对立的关系 ,来解释事物的一般状态 ,对人体的基本状况加以描述。对事物内部发展变化的每一个环节加以分析。一分为二的看待事物 ,有助于解决关键问题。但如果要做为反映机体内部事物发展变化的指标 ,使之成为衡量脏腑功能特点的一般尺度 ,则有必要对其在中医理论中的特殊性加以明确。中医理论强调机体的功能活动与物质转化之间阴阳对立关系 ,如把功能概括为阳 ,把物质归纳于阴。二者之间体现着对立统一关系。至于其统一的标准 ,物质所包括的基本内容等 ,却疏于描述。阴阳协调统一 ,应…     

山东省基本消灭丝虫病后10年纵向监测结果分析

山东省于１９８３年基本消灭丝虫病后，１９８４～１９９３年连续１０年对原高、中度流行区的１８个村进行纵向监测，人群微丝蚴率和密度逐年下降，分别由１９８４年的０．１７％和１４．２ｍｆ／１２０μｌ，下降至１９９１年的０．０３４％和１．２ｍｆ／１２０μｌ，１９９２～１９９３连续２年未发现微丝蚴血症者。观察３２例微丝蚴阳性者，均于３～６年内全部自然转阴。１０年中蚊虫平均自然感染率０．０４％（１５７／３８２５４９），１９８８年以来６年中除１９９１年在病家发现含Ⅰ期幼丝虫蚊３只外，各年均未发现阳性蚊。结果表明，达到基本消灭后，年传播潜势呈明显下降，在１９８８～１９９３年间除１９９１年年传播潜势为０．１２外，其余年份均为０。     

新鲜羊膜移植对大鼠角膜碱烧伤后致炎性细胞因子表达的影响

目的对SD大鼠角膜碱烧伤后行羊膜移植,分别检测碱烧伤及羊膜移植术后角膜上致炎性细胞因子的表达水平,探讨角膜碱烧伤的损伤机制及羊膜的抗炎和免疫调节机制。方法70只SD大鼠,以0．5mol／L的氢氧化钠碱烧伤右眼制作成碱烧伤模型,随机分组,A组（n=32只）为碱烧伤后未行羊膜移植的烧伤对照组,B组为烧伤后立即施行羊膜移植的羊膜移植组（n=32只）,另有6只大鼠作为正常对照组即C组（n=6只）,术后第1、4、7、10天处死动物,分别在裂隙灯显微镜下对角膜混浊度、角膜新生血管及角膜上皮缺损进行临床评分,取下角膜,酶联免疫吸附实验（ELISA）定量检测致炎性细胞因子IL-1d（interleukin-1α）、IL-6（interleukin-6）和IL-8（in—terleukin-8）的表达水平。结果羊膜移植组角膜上皮缺损、新生血管及角膜混浊度评分第4、7、10天明显低于对照组,在正常角膜中有IL-1α和IL-8的表达,而没有发现IL-6的表达,碱烧伤后IL-1d,IL-6和IL-8均显著表达,IL-1α于烧伤后第4天达到高峰,IL-6和IL-8于第7天达到高峰。羊膜移植组与烧伤对照组比较,羊膜移植组于术后第1、4天能显著降低IL-1α（P〈0．01）的表达水平,第4、7天能显著降低IL-6及IL-8的表达水平（P〈0．01）。结论角膜碱烧伤后早期致炎性细胞因子的过量表达直接关系到急性期角膜炎症,并可能通过激活免疫系统,参与随后的免疫反应,介导免疫损伤。新鲜羊膜移植可以抑制碱烧伤后角膜致炎性细胞因子的过量表达,可能通过调节致炎性细胞1子的表达而发挥抗炎和免疫调节机制。     

Keratograph 5M评估玻璃体切除手术对眼表的影响

目的：该研究旨在应用Keratograph 5M评估玻璃体切除手术(PPV)对眼表的影响。

方法：本研究纳入23G玻璃体切除手术的患者30例30眼。分别于手术前、手术后1、2、4、8及12wk行眼表疾病指数(OSDI)问卷评分,采集眼表参数包括泪河高度(TMH)、非侵入性泪膜破裂时间(NITBUT)和眼红指数,并进一步分析各临床参数之间的相关性。

结果：玻璃体切除术后4wk内,畏光、异物感较术前显著增加,但是手术后8、12wk降至术前水平; 术后1wk眼胀不适较前显著增加,但术后2、4、8及12wk与术前无显著差异。OSDI评分在术后4wk内显著增加,但在术后8wk及12wk降至术前水平。TMH在术后2wk较前增高,但与术前相比差异无统计学意义。首次NITBUT和平均NITBUT在术后8wk内显著缩短,但术后12wk延长至术前水平。眼红指数在术后4wk内显著增加,但术后8wk降至术前水平。首次NITBUT和平均NITBUT在每次随访时间点均呈显著正相关,TMH与平均NITBUT在术后1wk呈显著正相关。

结论：Keratograph 5M可作为评估玻璃体切除手术对眼表影响的一种可靠方法。玻璃体切除手术可引起早期眼表症状及体征的改变,但是这些改变在手术后12wk内将逐渐恢复到术前水平。     

计算机断层扫描(CT)研究正常泪道内空气的分布和作用

目的观察泪道内空气的存在和分布并探讨空气在泪道引流中的作用。方法在计算机断层扫描(CT)工作站(Advantage Workstation 4.7)对50例(100只眼)的头部CT扫描图像进行分析。研究对象年龄25~44岁,男性35例,女性15例,排除泪道系统、眼眶、鼻窦、鼻腔等相关疾病以确保泪道引流系统正常。CT扫描采用256层单源双能螺旋CT扫描系统。CT扫描范围包括眶上缘至鼻底并采用仰卧位扫描。结果空气是正常泪道内容物的一个组成部分并改变泪囊和鼻泪管的CT值,泪囊和鼻泪管的整体和内部结构包括Hasner瓣和泪道鼻开口的开放或关闭可以在含气的泪道CT图像中清晰显示。结论Hasner瓣为鼻泪管下壁,瓣膜移动使泪道鼻开口开放或闭合,空气在泪道引流过程中可能有压力传导的作用。     

浅谈病房环境噪音对临产产妇的心理影响

目的 了解病房环境噪音对临产产妇的心理影响。方法 随机将2804例临产产妇分为观察组（采用降噪手段）和对照组（未采用降噪手段），各140例。分别于分娩前1～3d测定其在不同噪音强度下心理变化情况。结果 在焦虑、恐惧、担忧、食欲不振、意志力薄弱及情绪不稳定等方面，观察组与对照组比较，差异有显著性意义（均p〈O.01）。结论 设置安静的病房环境有助于临产妇获得良好的心理状态。     

医院人文管理初探

人文概念的内涵比"人本"和"人道"的内涵更为丰富.人文精神是人类文明积累的成果,也是人的现代素质的文化基础和思想源泉. 人文管理是以人为目的,以价值观的培育为核心,以人文氛围和条件的营造为主要手段的文化管理模式.     

甲基强的松龙冲击疗法抢救失明的小儿急性视神经炎的临床研究

目的 评价甲基强的松龙冲击疗法抢救失明的小儿急性视神经炎的疗效。方法 小儿组：选择无肾上腺皮质激素禁忌症的失明小儿急性视神经炎22例（34眼）为研究对象。用大剂量甲基强的松龙静脉滴注,每天剂量按小儿公斤体重计算。每天1次,3－5天为1疗程。以后再用常规疗法。成人组：选择无肾上腺皮质激素禁忌症的失明成人急性视神经炎16例（24眼）为对照组。甲基强的松龙500－1000mg静脉滴注,每天1次,3－5天为1疗程。以后再用常规疗法。结果 小儿组：显效（视力提高至0．5－1．0）22眼,占64．7％;有效（视力提高至0．1－0．4）9眼,占26．5％;总有效率：91．2％;无效（指数）：3眼,占8．8％。成人组：评价疗效标准与小儿组相同。显效：9眼,占37．5％;有效：7眼,占29．17％;总有效率：66．67％;无效：8眼,占33．33％。两组疗效有差异（P＜0．025）。结论 甲基强的松龙冲击疗法治疗失明小儿急性视神经炎,作用迅速可靠,疗效高,未发现副作用,随访无复发。疗效比治疗成人失明的急性视神经炎更好。     

针推综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:针推为主治疗腰椎间盘突出症的疗效观察。方法:将246例患者随机分为观察组131例,和对照组115例。观察组采用针刺、推拿,牵引、丹参针静滴综合治疗;对照组:牵引、七叶皂苷钠、骶注治疗。结果:观察组有效率94.5%,对照组83.5%,两组疗效差异具有显著意义(P<0.01)。结论:针推为主的综合疗法优于西医疗法。     

OCTA定量分析视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿黄斑区微血管及视力相关性

目的 探讨相干光层析血管成像术(OCTA)在定量分析视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿患者黄斑区微血管中的应用价值,并分析影响视力预后的相关因素.方法 回顾性病例对照研究.选取于安徽医科大学第一附属医院住院的26例单眼RVO继发黄斑水肿患者纳入研究,16只健康眼纳入正常对照组.所有患者均接受OCTA及最佳矫正视力(B...