宣痹通脉饮治疗冠心病40例

笔者自拟宣痹通脉饮治疗冠心病80例,收到了满意的疗效,现报告如下.     

老年骨折患者围手术期心理健康水平与影响因素分析

目的：了解老年骨折患者围手术期心理特征，掌握影响老年骨折患者手术前后心理健康水平的因素。方法：参考SCL—90症状自评量表对127例老年骨折患者围手术期心理健康水平进行评估，并对其影响因素用SPSS88．0软件包进行分析和方差统计处理。结果：127例老年骨折手术患者围手术期心理阳性项目得分明显高于常模，术前抑郁、焦虑情绪水平高于术后。结论：健康自我评价、社会支持、护理行为及经济负担等四项为影响围手术期心理健康水平的重要因素，应加强围手术期心理护理，提高老年骨折患者心理健康水平。     

疏肝健脾汤联合西药对慢性乙肝患者肝纤维化及细胞免疫功能的影响

目的:探讨疏肝健脾汤联合西药在预防慢性乙肝患者肝纤维化中的应用效果。方法:将江苏省中医院感染科2016年2月～9月收治的慢性乙肝患者84例,采用信封法随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组采用西药抗病毒(恩替卡韦)治疗,观察组在对照组的基础上采用疏肝健脾汤治疗,比较两组患者治疗前后临床症状、细胞免疫功能、肝纤维化情况及肝脏硬度值(LSW)。结果:观察组中医证候总效率为92.86%,对照组为73.81%,两组差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后胁肋刺痛、倦怠乏力、胁下痞块、舌质暗等评分的改善程度均显著优于对照组(P0.05)。观察组治疗后CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8显著高于对照组。CD~+_8 HA、LN、Ⅳ-C、PⅢP、LSW显著低于对照组(P0.05)。结论:疏肝健脾汤联合西药能有效增强慢性乙肝患者的免疫功能,改善临床证候,减小肝脏硬度值,延缓肝纤维化的进程,且不良反应少。     

益肾养元颗粒中大黄素的含量测定

目的:建立益肾养元颗粒中大黄素的含量测定方法.方法:采用 C18柱,以甲醇- 0.2%磷酸( 75 : 25)为流动相,检测波长为 291 nm.结果:大黄素与其他组分峰的分离度 > 1.5,理论塔板数以大黄素峰计算为 4 100;大黄素线性范围是 0.053～ 0.840 μ g, r=0.999 6;平均回收率为 100.17%, RSD为 2.12%.结论:反相高效液相色谱法简便、快速、重现性好,适用于益肾养元颗粒的质量控制.     

结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的彩色多普勒超声鉴别诊断价值探讨

目的探讨彩色多普勒在结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤鉴别诊断中的应用价值。方法选取2010年5月-2011年6月我院收治的经彩色多普勒诊断及手术病理证实的108例患者,分为甲状腺腺瘤组和结节性甲状腺肿组,应用彩色多普勒超声检查进行诊断并与术后病理诊断结果进行对比分析。结果比较两组患者甲状腺及结节的基本形态发现：两组患者在甲状腺和结节大小、结节位置、结节内部及周围情况等方面,差异均无显著性fP〉0．05）,结节性甲状腺肿以单发为主,其周围组织回声多增强,多无边缘晕环,甲状腺腺瘤以多发为主,其其周围组织回声多正常,多有边缘晕环,差异均有显著性（P〈0．05）。两组间患者彩色多普勒血流显像比较发现：结节性甲状腺肿其结节内部及周边血流信号分级多在II级以下,而甲状腺腺瘤多在II级以上,差异具有显著性（P〈0．05）。血流频谱比较发现：结节性甲状腺肿其结节周边血流的参数（Vmax）和（Vmin）均明显低于甲状腺腺瘤,差异具有显著性（P〈0．05）,而两组间患者在结节内部血流参数差异无显著性（P〉0．05）。甲状腺腺瘤组和结节性甲状腺肿组彩色多普勒超声诊断与术后病理诊断符合率分别为86％、82％。结论甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿在彩色多谱勒超声鉴别诊断中有较高的临床价值,临床工作中注意区分两者在彩色多谱勒超声检查中的不同表现特征,可将其作为鉴别两者最简捷且有效的检查方法。     

高频电波刀电环切除术治疗宫颈疾病106例疗效观察

目的探讨高频电波刀电环切除术（LEEP）治疗宫颈疾病的临床疗效。方法对106例宫颈疾病患者应用LEEP治疗,并定期随访,术后病理结果与术前阴道镜下定位取材病理结果对照。结果术后3个月复查TCT、阴道镜,结果示2例细胞学阳性,治愈率为98．11％。术后6个月及1年复查TCT、阴道镜无复发。LEEP术后病理结果与术前阴道镜下多点取材结果对照有差异,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LEEP治疗宫颈疾病是安全有效的,且不影响切口边缘组织的病理学理检查,对宫颈病变的诊断可以与阴道镜互补。     

不同皮下注射法的临床探讨

目的：对两种不同的皮下注射法进行比较研究,为临床选择最佳的皮下注射方法提供依据。方法：选择皮下注射给药治疗的住院患者100例进行自身对照,分别采用传统注射法和综合改进注射法观察并记录患者疼痛情况。结果：两种注射法所致的局部疼痛情况比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论：综合改进的皮下注射法较传统皮下注射法所致局部疼痛明显减轻,适合在临床上推广应用。     

双黄连的临床应用近展

双黄连粉针剂 (以下简称双黄连 )是由金银花、黄芩、连翘提取制成的无菌粉末 ,因其疗效显著且无耐药性而广泛用于临床[1～ 4] ,近年用双黄连治疗下列疾病也均获良效 ,兹简述如下。1　病毒性心肌炎　 63例患者随机分为两组 ,治疗组 4 3例 ,用双黄连 60ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,对照组 2 0例用能量合剂加肌苷 0 2ｇ ,分别溶于 10 %ＧＳ中静滴 ,每日 1次 ,2周为一疗程。结果治疗组治愈 2 9例 ,治愈率 67 4 4 % ,好转 9例 ,无效 5例 ,对照组治愈 8例 ,治愈率 4 0 % ,好转 7例 ,无效 5例 ,两组治愈率相比差异显著 (Ｐ <0 0 5 ) [5] 。2　慢性上颌…     

脉络膜裂伤的光相干断层扫描检查

脉络膜裂伤是眼钝挫伤的常见并发症之一,多年来对其诊断主要依靠病史、眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)检查,但这些检查均不能直接反映脉络膜裂伤组织及其邻近组织各层结构的横截面改变.而光相干断层扫描(OCT)作为一种新的非接触性、非损伤性、高分辨率的影像检查方法,可在活体情况下清楚显示视网膜-脉络膜截面结构及组织细微变化,己广泛应用于多种视网膜、脉络膜疾病的诊断及鉴别诊断[1-2].