机用扩孔钻联合根尖定位仪在阻塞根管预备中的应用

在牙髓及根尖周病的治疗中，根管治疗被认为是最佳的治疗方法，而根管预备成型是决定根管治疗成败的关键之一。由于根管再通难度大，成功率低，对干尸治疗、塑化治疗失败和外伤等所致的阻塞根管行根管治疗存在很大的难度，本研究组应用Maillefer Profile机用扩孔钻联合根尖定位仪对81例患者95颗牙齿的196个阻塞根管进行根管预备，经X-片证实效果良好。     

诱导睡眠下OSAHS患者CT三维重建的定位诊断应用价值

目的 探讨清醒及诱导睡眠状态下多层螺旋CT三维重建图像评估技术在OSAHS诊断中的应用价值.方法 对23例经PSG检测确诊为OSAHS的患者分别在三种状态下（清醒、闭气及诱导睡眠状态）行上气道螺旋CT扫描并行三维重建,测量分析三种状态下上气道阻塞的情况;另设5例正常人在此三种状态下上气道CT扫描三维重建为对照组.结果 OSAHS患者清醒状态下上气道最狭窄处截面积与闭气和诱导睡眠状态下有明显差异;闭气和诱导睡眠状态下上气道口咽平面截面积无明显差异,但舌根平面有差异;正常人群在这三种状态下均无明显差异.结论 诱导睡眠状态下较能全面真实地反映OSAHS患者上气道阻塞情况,对手术平面定位有较好的指导作用;闭气状态下在一定程度上可以模拟睡眠状态下上气道的阻塞情况,但不能全面反映睡眠状态下的真实情况;CT三维重建对OSAHS的诊断及病变部位定位有独特优势.     

吸烟者和正常牙龈上皮细胞凋亡的对比研究

目的对比吸烟者和未吸烟者的牙龈上皮细胞凋亡的情况不同,评价吸烟对牙龈上皮细胞凋亡的影响并探讨其可能机制。方法选择21例行冠延长术的男性患者,年龄为30～45岁,无相关系统疾病和明显的牙龈疾病。无吸烟史10人作对照,切取的牙龈上皮经新鲜配置4％多聚甲醛固定、脱水、石蜡包埋,TUNEL（TdT．mediated—dUTP nick end labeling,TUNEL）法原位细胞凋亡检测牙龈上皮的细胞凋亡情况。Newman—Keuls法计算各吸烟组与对照组及各吸烟组之间的差异,取α=0．05水准。SP免疫组化法对凋亡抑制基因Bcl-2的表达进行组织定位。结果各吸烟组与对照组都存在显著差异（P〈0．01）;轻度吸烟组和重度吸烟组间也存在显著性差异（P〈0．01）。Bcl-2在吸烟者的牙龈上皮的表达较对照组减弱。结论吸烟促进牙龈上皮细胞凋亡的发生,干扰牙龈上皮的正常代谢。     

吸烟对牙龈上皮细胞凋亡的影响

目的:观察不同程度吸烟患者的牙龈上皮棘层和基底层细胞凋亡的情况,评价吸烟对牙龈上皮细胞正常代谢和蛋白质分泌的影响。方法:选取47例具有不同吸烟史、无严重系统疾病且行牙冠延长术或智牙拔除术的患者为研究对象,男41例,女6例,年龄18～29岁(平均年龄21.4岁),根据吸烟史、日平均吸烟支数和总吸烟支数,将患者分为Ⅰ(轻)度(吸烟史<5a,或2≤日均支数<10且总支数约1.5万支以下)19例,Ⅱ(重)度(5a≤吸烟史,或10≤日均支数且总支数约1.5万支以上)28例。另取无吸烟史的10例患者作为对照组。采用原位末端标记(TdT-mediated-dUTPnickendlabeling,TUNEL)法检测牙龈上皮棘层和基底层细胞的凋亡情况。采用Newman-Keuls法比较各吸烟组之间及其与对照组间的差异,取α=0.05水准。结果:吸烟者的牙龈上皮棘层和基底层细胞凋亡阳性的表达高于未吸烟者,且棘层(P<0.01)改变较基底层(P<0.05)明显。轻度吸烟组和重度吸烟组之间也存在显著性差异(P<0.05、P<0.01)。结论:吸烟对牙龈上皮棘层的凋亡具有明显的促进作用,从而干预上皮细胞的正常蛋白分泌和代谢。     

人体成分与RFS低阳性评分慢性咽炎的相关性

目的 观察人体成分与反流体征指数评分(RFS)量表低阳性评分慢性咽炎的相关性。方法 选取2020年7月至2021年9月期间成都大学附属医院收治临床诊断为慢性咽炎,且RFS评分为8～10分的患者250例为病例组,以同期健康体检人群为对照组。比较两组研究对象的一般资料、人体成分等相关指标,采用多因素logistic回归分析法分析各危险因素对RFS低阳性慢性咽炎的影响。结果 两组研究对象性别、年龄、吸烟史和饮酒史等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病例组焦虑和失眠症的比例分别为15.6%和19.2%,对照组分别为6.8%和8.8%,病例组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。病例组体脂肪量、体脂百分比以及内脏脂肪均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。多因素logistic回归分析显示内脏脂肪量是RFS低阳性慢性咽炎的独立危险因素(OR=1.095;95% CI:1.019~1.179;P=0.014)。结论 人体成分中内脏脂肪是RFS低阳性评分慢性咽炎的危险因素。     

外伤完全脱位再植牙45例临床观察

牙外伤脱位是口腔急诊常见疾病。近年来 ,我们对 45例外伤完全脱位患者施行再植牙。现报告如下。一般资料 :本组男 2 4例 ,女 2 1例 ;年龄 10～ 35岁。时间10分钟～ 2天。但脱位牙无广泛龋坏 ,且邻牙周组织健康。治疗方法 :1脱位牙处理 :用生理盐水反复冲洗脱位牙 ,彻底清除根面异物。离体 >6 0分钟者于体外行根管治疗术 ,然后置入 2 .5 %氯霉素溶液中浸泡 15分钟 ,备用。 2受植区处理 :常规消毒 ,局麻下彻底清理牙槽窝的碎屑 ,去尽异物、凝血块 ,牙槽骨复位 ,缝合撕裂的牙龈 ,填入生理盐水棉条 ,压迫止血。 3牙再植 :将处理好的脱位牙按一…     

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目的    探讨吸烟对牙龈上皮棘层细胞凋亡的影响及可能的机制。方法    本研究于2004年12月至2010年12月在济南市口腔医院和山东大学口腔医院进行。选取52例具有不同吸烟史、无严重系统疾病且行牙冠延长术或智齿拔除术的患者，根据吸烟史、日平均吸烟支数和总吸烟支数将患者分为轻度吸烟组（吸烟史＜5年或日平均吸烟≥2～10支，且总吸烟支数约1.5万支以下）21例、重度吸烟组（吸烟史≥5年或日平均吸烟≥10支，且总吸烟支数约1.5万支以上）31例。另取无吸烟史的10例患者作为对照组。采用原位末端标记（ TdT-mediated- dUTP nick end labeling， TUNEL） 法检测各组患者牙龈上皮棘层细胞的凋亡情况；Student-Newman-Keuls（SNK）法计算各吸烟组与对照组及各吸烟组之间的差异，取α=0.05水准；PV免疫组化法对凋亡抑制基因Bcl-2的表达进行组织定位。结果    各吸烟组患者牙龈上皮棘层细胞凋亡阳性的表达与对照组患者间差异均有统计学意义（P＜0.01）；轻度吸烟组和重度吸烟组患者间差异也有统计学意义（P＜0. 01）。Bcl-2在吸烟者牙龈上皮的基底层和棘层表达较对照组减弱。结论    吸烟可能通过降低促Bcl-2的表达，促进牙龈上皮棘层细胞凋亡的发生，干扰牙龈上皮的正常代谢。     

中间层在成釉细胞分泌期的矿化相关因子表达研究

目的 探讨牙胚中间层细胞在釉质分泌与矿化过程中的矿化相关因子的表达.方法 取出生后1、3、5、7、9、11、13、15 d的BALB/c小鼠,HE染色法进行中间层发育情况的组织学观察,选择出生后7 d和13 d标本免疫组化检测TNSALP、E-cad、OC、BSP、OPN、FM、BGN、DCN在中间层和成釉细胞的表达.结果 在釉质形成的阶段,TNSALP、E-cad、OC、BSP、OPN、DMP1和FM在中间层和成釉细胞中有阳性表达,TNSALP、E-cad在中间层的阳性表达先于成釉细胞,随分泌过程阳性表达由中间层转移到成釉细胞;BSP、OPN、DMP1和FM在中间层和成釉细胞阳性表达仅见于成釉细胞分泌的后期,分泌早期未见阳性表达.结论 中间层对成釉细胞的分泌功能发挥起支持或诱导作用,中间层细胞与成釉细胞的上皮间矿化相关分子的表达对成釉细胞的分泌具有重要的调控作用.     

咽喉反流性疾病患者焦虑抑郁状况分析及其对疗效的影响

目的分析咽喉反流性疾病(Laryngopharyngealrefluxdisease,LPRD)患者的焦虑抑郁状况及其对疗效的影响。方法 86例经反流症状评分表(Refluxsymptomindex,RSI)和反流体征评分表(Refluxfindingscore,RFS)证实为LPRD的患者(试验组)和90名健康志愿者(对照组)参与此项研究。采用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)对两组治疗前以及试验组质子泵抑制剂(Proton pump inhibitor,PPI)治疗后行问卷调查,评估并比较各组间的焦虑、抑郁状况,以及试验组焦虑、抑郁程度与疗效的相关性。结果试验组治疗前HADS量表抑郁分数为(12.89±5.73)分,高于对照组的(3.41±1.83)分,焦虑分数为(14.34±6.42)分,高于对照组的(4.53±2.16)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);试验组治疗后HADS量表抑郁分数为(7.60±2.21)分,低于治疗前的(12.89±5.73)分,焦虑分数为(8.93±2.74)分,低于治疗前的(14.34±6.42)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);相关性分析显示LPRD患者治疗前HADS评分与RSI及RFS评分呈显著正相关,治疗后HADS评分改善与RSI及RFS评分改善呈显著负相关。结论 LPRD患者存在焦虑抑郁情绪,反流症状和体征越明显,其程度越严重,PPI治疗效果越差。     

灯盏花注射液治疗心绞痛疗效的系统评价

目的评价中药灯盏花注射液治疗心绞痛的疗效.方法计算机检索MEDLINE(1966～2004年)、EMBASE (1974～2004年)、Cochrane图书馆2004年第4期、中国生物医学文献光盘数据库、中文学术期刊全文数据库(1980～2004年).按纳入、排除标准纳入合格的随机对照研究并对其进行质量评价,Meta分析采用RevMan 4.2.7软件进行.结果共纳入8篇研究,包括634例患者,但这些研究的质量普遍不高.Meta 分析结果表明,西医基础治疗 灯盏花注射液(灯盏花素≥30 mg)在改善患者心绞痛症状、心电图异常方面,优于单纯西医基础治疗,其RR和95%CI分别为1.26(1.11,1.44)和1.30(1.14,1.49).灯盏花注射液(灯盏花素＜30 mg)与单纯西医基础治疗比较, 两者在心绞痛症状改善和心电图改善方面无统计学差异,其RR和95%CI分别为1.03(0.90,1.18)和1.01(0.86,1.20).此外,灯盏花还可能降低治疗后1年内心肌梗死的发生[OR 0.06, 95%CI(0.01,0.29)].结论目前仅有少量证据支持灯盏花在作为西医基础治疗的辅助药物时,在改善各类心绞痛的症状和心电图表现方面优于单纯西医基础治疗;由于纳入研究的数量少和质量不高,还不能从本系统评价得出灯盏花辅助治疗心绞痛优于单纯西医基础治疗疗效的结论.