细胞周期蛋白质依赖激酶抑制因子在血管平滑肌细胞增殖与增生中的作用

目的探讨细胞周期蛋白依赖激酶抑制因子p27、p21和p57在血管平滑肌细胞(VSMC)增殖与增生过程中的调控作用.方法分离SD大鼠主动脉中层平滑肌,贴壁法培养平滑肌细胞,无血清培养基培养静止后,分别加入AngⅡ10-6mol/L,血小板源生长因子(PDGF)20ng/ml和10%FBS,在刺激后6、12、24h分别收集细胞,以无血清培养基培养的VSMC作静止对照,以10%FBS刺激的VSMC作增殖对照.用Westernblot分别检测p27、p57和p21蛋白表达量.结果在AngⅡ刺激的VSMC中,p21,p57和p27蛋白表达水平与静止的VSMC中相近,无明显变化(P>0.05);而在PDGF-BB刺激的VSMC中,p21蛋白表达量随刺激时间延长而逐渐增加,在刺激后12h开始增加,24h达高峰(A值为1.578±0.133,对照组A值为1.000±0.011,P<0.01);p57蛋白表达量在刺激24h增加(A值为1.641±0.342,对照组A值为1.000±0.016,P<0.01);p27蛋白表达量随刺激时间延长而逐渐下降,在24h下降最明显(A值为0.401±0.137,对照组A值为0.985±0.023,P<0.01).结论p21和p57的主要作用在于防止VSMC细胞过度增殖.p27蛋白表达量的变化是决定VSMC增殖的关键,并参与VSMC增生的诱导和维持.     

中医内科急症的回顾与展望(待续)

为进一步搞好中医急症研究 ,实现中医现代化 ,介绍《黄帝内经》、《金匮要略》、《肘后备急方》、《千金要方》、《温病条辨》等古代医著对中医内科辨证论治和急救技术的影响和贡献 ;回顾了清末以后中医内科急症发展概要 ;从研究机构和组织的成立、学术水平与学术地位的提高、中医急症用药的中医学特色三方面系统介绍了 80年代以来中医内科急症研究的飞速发展 ;对中医急症研究的未来进行了展望并提出一些可供探讨的发展思路。     

主动脉瘤25例的影像诊断

目的探讨螺旋CT(SCT)和MRI对主动脉瘤的诊断价值。方法25例主动脉瘤,13例行MRI检查,12例行SCT及三维重建技术检查。三维重建方法采用表面阴影显示法(SSD)、最大密度投影(MaxIP)及多层面重建法(MPVR)。结果13例主动脉夹层MRI和SCT均较好显示主动脉夹层内膜片和真假腔,SCT显示内膜破口5例,MRI无一例显示;SCT及三维重建较好地显示了主动脉夹层的内膜撕裂的范围、真性主动脉瘤(TAA)瘤壁的厚度及钙化、附壁血栓的情况及与邻近大血管分支的关系。结论SCT及三维重建技术的联合应用较低场MRI更能明确主动脉瘤的病变,对帮助和指导手术更具有价值。     

产后出血致DIC 1例抢救成功

0　引言　我院首次收住1例产后出血合并弥漫性血管内凝血(DIC)患者,经抢救,患者脱险.1　病例报告　女,16岁,未婚,妊7mo,于1999-01-30入院,要求终止妊娠.入院后一般检查无异常,妇科查:阴道正常,宫底位于剑下三指,胎心清,规律.实验室检查:Hb115g.L-1,BT1min,CT2min,WBC14.7×109.L-1.入院第4日,放置水囊,32h后,顺娩一婴,会阴度裂伤.阴道壁无撕裂伤,胎盘子面娩出完整,阴道出血30mL,揉按子宫,阴道仍然出血不止,BP9/7kPa,P140/min.发现阴道流出非血凝块,急诊Hb46g.L-1,Pt31×109.L-1,凝血酶元时间22s,纤维蛋白元1～3g.L-1,尿RBC9～12.…     

洛伐他汀对ⅡB型高脂血症患者血脂、血糖及胰岛素代谢的影响

作者观察了３０例ⅡＢ型高脂血症患者在给予洛伐他汀口服８周前后血脂、血糖及胰岛素的变化。发现用药８周后ＴＣ及ＬＤＬ－Ｃ明显降低（Ｐ＜ ０．０５）,ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ、ＶＬＤＬ－Ｃ变化不大（Ｐ＞ ０．０５）。空腹血糖（ＦＰＧ）及服糖后２小时血糖（２ｈＰＧ）较用药前升高（前者Ｐ＜ ０．０５）。空腹胰岛素（ＦＰＩ）及服糖后２ 小时胰岛素（２ｈＰＩ）也较治前增高（后者Ｐ＜ ０．０５）。空腹血糖与空腹胰岛素乘积的倒数〔（１／（ＦＰＧ×ＦＰＩ）〕,差异无统计学意义。而餐后２小时血糖与餐后２ 小时胰岛素乘积的倒数〔１／（２ｈＰＧ×２ｈＰＩ）〕,差异有统计学意义。可认为长期使用该药,对２Ｂ型高脂血症患者有可能导致高胰岛素血症,值得进一步探讨。     

再生障碍性贫血患者外周血单个核细胞产生某些细胞因子能力的变化及意义

观察再生障碍性贫血患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＮＣ）产生 ＩＬ－１α、ＩＬ－２的能力及外周血清ｓＩＬ－２Ｒ水平,探讨这些变化的意义。方法：应用ＥＬＩＳＡ法测定细胞因子活性。结果〔显示再障患者ＰＢＭＮＣ产生ＩＬ－１α的能力明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）;而产生 ＩＬ－２的能力则明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）;血清 ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：这三项检测结果对于认识再障贫血的发病机制、辅助诊断疾病的严重程度、指导治疗和估计预后有一定意义。     

论县级中医院如何在改革中求生存求发展

我国加入WTO后,给县级中医院既带来了发展机遇,也将面临巨大的挑战。正所谓水能载舟,也能覆舟,是沉是浮,主要取决于中医院自身把握机遇,适应、驾驭市场及控制风险的能力。面对激烈的医疗市场,县级中医院如何参与竞争,迎接挑战,在市场竞争中求生存求发展,都要求我们必须从战略高度出发,认真进行分析和思考。　　一、坚持创新是县级中医院发展的根本保证　　创新是一个民族进步的灵魂,是国家兴旺发达的不竭动力。发挥中医药特色与优势,最重要的是创新,只有不断创新,才能与众不同,才能确保中医特色,才能占领市场、开拓市场。在充分体现与…     

气功配合刮痧治疗单纯性肥胖症160例疗效观察

目的:观察气功配合刮痧治疗单纯性肥胖症的疗效。方法:选择单纯性肥胖症216例,随机分为气功加刮痧治疗组160例,针灸对照组56例,观察相关指标的变化。结果:治疗组总有效率为96.3%,明显高于对照组的85.7%(P<0.05)。结论:气功配合刮痧治疗单纯性肥胖症疗效肯定。     

蟾酥制剂快速无痛去髓的临床疗效观察

目的 评价用蟾酥制剂进行去髓术的临床疗效。方法 选取需行牙髓治疗的患牙243例，封蟾酥制剂2h．4h后去髓，术后10个月复察，评价效果。结果用蟾酥制剂去髓的有效率为93．7％，与患者性别、患牙的临床诊断、穿髓点大小、封药时间等因素无明显关系(P＞O．05)，但受颌别、牙位和洞型等因素影响(P＜O．05)。结论用蟾酥制剂做牙髓去除术临床疗效较理想。     

心脏介入术相关心脏压塞的诊断及处理

心脏压塞 (Cardiactamponade)是指心包腔积液增多 ,心包内压增高 ,心脏舒张充盈受限而导致的血流动力学障碍。主要特征是心包腔压力升高 ,进行性限制了心室舒张期充盈 ,导致每搏量和心排血量降低。心脏填塞的发生不完全依赖心包积液量的多少 ,还与积液产生的速度和心包顺应性密