两种软性材质可折叠IOL在剥脱综合征性白内障患者中临床应用

目的:研讨剥脱综合征性白内障植入Acrysof Natural和硅胶人工晶状体的效果。方法:选择无青光眼发作史的剥脱综合征性白内障65例70眼行超声乳化吸出白内障,无术中并发症60例63眼。其中30例33眼用植入器植入Acrysof Natural人工晶状体;另30例30眼用植入器植入硅胶(silicone)人工晶状体。统计植入术中并发症;术后1d,1wk,3mo,1a的视力、眼压、前房情况、人工晶状体稳定性。结果:Acrysof Natural在植入过程中展开慢,可控性好,在剥脱综合征患者瞳孔不易散大情况下仍能顺利植入,无并发症。对照组硅胶人工晶状体展开时弹射快,有7眼植入过程中发生翻转,在部分悬韧带不健全的病例同时因瞳孔缩小不易观察和控制,造成5眼植入时袢划破后囊膜(16.6%)。1枚弹入玻璃体,取出后改睫状沟植入。术后视力对后囊破裂者不列入正常统计。结论:选择Acrysof Natural人工晶状体单体、袢宽软、植入过程中展开慢、好控制、可避免植入过程并发症。其光学部分相对薄、稳定性好、前房相对较深。组织相容性好,术后反应轻。     

性激素水平与习惯性流产的关系

目的观察习惯性流产患者血中性激素水平的改变。方法染色体正常的习惯性流产患者30例为病例组,30例月经周期正常妇女为对照组,将两组的性激素水平进行对比。结果病例组催乳素(PRL)、促卵泡生成激素(FSH)显著低于对照组(P<0.01);病例组促黄体生成激素(LH)/FSH显著高于对照组(P<0.01);病例组睾酮(T)显著高于对照组;(P<0.05)。结论低水平的PRL与FSH可能是习惯性流产的发病因素。     

咽鼓管导管吹张注药治疗分泌性中耳炎

目的 总结咽鼓管导管吹张注药治疗分泌性中耳炎的疗效。方法 143例(184耳)分泌性中耳炎患者，经患侧鼻腔插入咽鼓管吹张导管吹张，并注入先锋霉素VI、康宁克通-A、糜蛋白酶的混合液2ml，每周2次，2周为1个疗程。结果 治愈129耳(70．1％)，好转41耳(22．3％)，无效14耳(7．6％)。随访122例(141耳)，4～12个月内复发18例(18耳)，占12．7％。结论 咽鼓管导管吹张注药可改善中耳通气状况，清除中耳分泌物，消除炎症，是治疗分泌性中耳炎的有效方法。     

急性子宫内翻4例的紧急处理和教训

急性子宫内翻症是指产后子宫底部向宫腔陷入，甚至白宫颈翻出的病变。是产科极少见的并发症。是产后大出血及感染的重要原因之一。虽然发病率不高，但起病急骤，对产妇威胁极大。现就1986年至2000年间治疗的四例急性子宫内翻病例的体会做如下分析。     

B-Lynch缝线法治疗剖宫产术中出血效果观察

目的:探讨治疗剖宫产术中因子宫收缩不良致产后出血的方法。方法:选择剖宫产术中因子宫收缩不良的产后出血病例29例采用B-Lynch缝线法治疗,并随机选择近期剖宫产术中产后出血的30例作为对照,对比两组的手术时间、术中出血量、治疗效果、术后病率以及成功率。结果:观察组在手术时间、术中出血量、治疗效果及成功率方面均有明显的效果。结论:B-Lynch缝线法是一种操作简单、耗时短、损伤小、恢复快、术后病率少的方法,既能治疗剖宫产术中因子宫收缩不良所致的产后出血,又能保留子宫。     

阴式全子宫切除60例临床分析

目的了解阴式全子宫切除术临床应用价值及适应症.方法回顾性分析60例阴式全宫切除临床资料,并与同期60例腹式全子宫切除对比研究.结果两组手术时间,术中出血量,术后阴道出血及断端感染率无显著性差异.阴式全子宫切除术后腹胀及术后病率显著低于经腹途径,术后疼痛少恢复快.结论阴式全子宫切除术是一种安全、手术效果好、副反应少的手术方式之一.     

内镜下经蝶入路垂体腺瘤显微切除术

目的　采用内镜下经蝶入路垂体腺瘤显微切除术治疗垂体腺瘤并就相关问题进行探讨。方法　用直径 4mm的 0°、3 0°硬性鼻内镜及配套摄像系统 ,经蝶手术器械配合手术显微镜切除垂体腺瘤 12例。结果　本组病例全切肿瘤 9例 ,次全切肿瘤3例。术后一过性视力减退和嗅觉丧失各 1例 ,术后 7例内分泌指标恢复正常或接近正常 ;术后无其他任何并发症。结论　内镜下经蝶入路垂体腺瘤显微切除术具有视野大、创伤小、切除肿瘤多等优点 ,是一种安全而有效的理想手术方式     

面肩肱型肌营养不良伴发重症视网膜病变一例

患者男,45岁.因进行性加重的四肢肌肉无力、萎缩伴面部表情少25年,听力下降23年,左眼视力下降2年多于2010年6月来我院神经内科就诊.患者于25年前开始出现四肢肌肉无力,跑步用难,面部表情少;23年前出现耸肩无力,易跌、走路摇摆,双手撑地、扶膝等症状,无心脏及呼吸系统症状,但伴有听力下降,症状进行性加重,以四肢肌肉萎缩明显.2年前开始出现左眼视力下降,进展迅速.     

脑血管造影术6例术后并发症的观察与护理

我科自2005-01／2008-10开展脑血管造影术以来，共发生6例术后并发症。通过观察与护理，这6例患者均未留下后遗症，现将护理体会总结如下。