三种泪液评估方法在干眼诊断中相关性及一致性研究

目的:研究SchirmerⅠ试验(SⅠt)、泪河高度(TMH)、新一代泪液检测技术泪河试纸(SMTube)三种泪液评估方法在干眼诊断中的相关性及其评价泪液量的一致性。方法:采用诊断试验研究方法,选择2021-05/06期间按照就诊顺序,随机纳入就诊于河南省立眼科医院干眼门诊的干眼患者183例183眼(均纳入右眼)。均行SⅠt、TMH和SMTube检查,对测量结果的相关性和一致性进行分析。结果:纳入患者OSDI问卷得分为43.75(31.25,58.33)分,NIBUT为7.26(4.97,9.37)s, SⅠt测量结果为6(2,12)mm/5min, TMH测量结果为0.18(0.14,0.22)mm, SMTube测量结果为5(3,8)mm/5s;相关性分析结果：TMH与SMTube呈正相关(r_s=0.751,P<0.001),SⅠt与TMH(r_s=0.139,P=0.060)和SMTube(r_s=0.019,P=0.799)无相关性。一致性分析结果：TMH与SMTube评价泪液量的一致性好(Kappa=0.79...     

角膜胶原交联术后无菌性角膜炎的临床特征及治疗转归

目的 探讨圆锥角膜患者进行角膜胶原交联(CXL)术后无菌性角膜炎的临床特点、治疗及愈后。方法 回顾性系列病例研究。选择2018年1月至2020年9月河南省立眼科医院屈光手术中心281例(387眼)圆锥角膜患者,其中行CXL术后发生无菌性角膜炎的患者为炎症组(9例11眼),选取同期CXL术后无并发症的圆锥角膜患者为对照组(23例30眼),比较炎症组与对照组患者的年龄、性别、平坦角膜曲率(K₁)、陡峭角膜曲率(K₂)、散光(Astig)及最薄点角膜厚度(TCT)的差异。采用多因素Logistic回归分析无菌性角膜炎发生的影响因素。结果 CXL术后发生无菌性角膜炎患者9例11眼,发生率为2.84%,均发生在去上皮CXL术后。9例11眼均于术后1周内出现无菌性角膜炎,1眼同时累及角膜中央区、旁中央区及周边部,1眼累及旁中央区,其余9眼均位于角膜周边部。炎症组与对照组患者的年龄、性别、K₁、K₂、Astig及TCT差异均无统计学意义(均为P>0.05)。经皮质类固醇激素治疗,预防性使用抗生素滴眼可以取得...     

中国人视神经脊髓炎的临床特征和诊断分析

目的 观察中国人视神经脊髓炎的起病情况及临床特点,提高对该病的认识。方法 回顾性分析2012-01—2016-09河南省人民医院收治的56例视神经脊髓炎患者发病情况及临床表现、治疗结果,包括性别、年龄、诱因、疾病特征及实验室和影像学检查。结果 52例患者确诊为视神经脊髓炎,4例高度怀疑视神经脊髓炎;单次发病者24例,二次复发者14例,三次以上者18例;20例患者首发症状为眼部视神经炎,7例首发症状为四肢感觉或肌力异常,5例首发症状是呕吐或发热,剩余病例两者或三者同时出现。男女发病比例为11:45,年龄20~30岁者居多。具有眼部症状的患者中,双眼累及与单眼累及的比例为36:14;磁共振检查发现12例头颅异常改变,40例视神经异常改变,46例脊髓异常改变;实验室血清免疫指标异常者18例,NMO-Ig G阳性者16例;我院首诊患者中视觉诱发电位检查异常35例,磁共振检查阳性26例。结论 视神经脊髓炎多见于女性,高发年龄为20~30岁,最常见的首发症状是双眼视神经炎,同时伴有脊髓病理体征,随病程进展绝大部分可符合视神经脊髓炎的诊断,视觉诱发电位较眼眶MRI具有更高敏感性,NMO-Ig G阳性对其诊断及预后均有重要意义。     

接触镜在圆锥角膜中的临床应用及并发症研究进展

圆锥角膜是一种不断进展的致盲性眼病，其特征是角膜变薄和突起，伴有不规则散光和视力下降。早期圆锥角膜的不规则散光可通过框架眼镜矫正，对于中重度圆锥角膜的不规则散光，框架眼镜不再适用，接触镜成为患者矫正视力的最佳选择。接触镜种类繁多，在接触镜的选择上难以抉择，如长时间试戴镜片会增加患者的不适，影响整体感受，也大大增加了医生的工作量。因此，本文对接触镜的分类、接触镜在不同圆锥角膜类型中的应用、接触镜配戴中的并发症及其未来展望等方面予以汇总和讨论，以期了解接触镜在圆锥角膜中的临床应用与管理，有助于进一步发挥接触镜在圆锥角膜中的应用价值。