48例肺癌脑转移预后因素分析

目的观察肺癌脑转移患者进行放射治疗的的临床效果及预后因素分析;探讨GPA及RPA预后指数的临床价值。方法对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的48例肺癌脑转移患者临床资料进行回顾性分析,应用KM法计算患者生存率,并采用Cox多因素的回归分析能够影响患者生存及预后的相关因素。结果全部患者均进行1至33月的随访,放射治疗后患者中位生存期是8个月。其多因素分析提示,在放射治疗前患者KPS评分与原发肿瘤的控制情况,患者年龄与脑转移灶的数目,患者颅外的转移情况与靶向治疗的情况为影响生存率及预后的独立因素。依据GPA及RPA指数显示,在各亚组患者中,其生存曲线具显著差异(P<0.001。结论肺癌脑转移患者放疗前的KPS评分与原发肿瘤的控制情况,其年龄与脑转移灶的数目,其颅外的转移情况与靶向治疗的情况系影响其生存率及预后的独立因素。GPA与RPA作为预后指数,具有良好的表达作用。而对于部分预后较佳的亚组患者,采取局部的积极治疗(手术以及SRS)能够进一步的提高其生存期。     

氨溴索联合莫西沙星治疗老年肺炎的临床分析

目的分析老年肺炎患者进行氨溴索联合莫西沙星治疗的临床疗效。方法随机选取2015年12月~2017年12月本院收治的52例老年肺炎患者,以随机数字表法分为试验组与对照组,各26例。对照组采用氨溴索治疗,试验组在对照组基础上,联合氨溴索联合莫西沙星治疗。比较两组炎性指标、动脉血气指标、治疗效果、住院情况。结果与对照组治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-8、IL-6、Pa CO2、PEEPi指标比较,试验组较低,与对照组治疗后Pa O2、PEF指标比较,试验组较高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组临床总有效率(65.38%)比较,试验组(95.15%)较高,与对照组住院时间比较,试验组较短,差异有统计学意义(P0.05);与对照组住院费用比较,试验组较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论氨溴索联合莫西沙星可有效减轻老年重症肺炎患者的炎性症状,改善肺通气,加快机体恢复,效果确切,值得临床推广应用。     

无创通气在慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并呼吸衰竭治疗中的临床应用探讨

目的 探讨无创通气应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期伴呼吸衰竭患者的治疗效果.方法 抽取48例COPD急性发作期合并呼吸衰竭患者,均分成2组.对照组采取常规治疗措施,观察组除常规治疗外,应用无创通气进行治疗,比较2组临床治疗效果.结果 观察组总有效率95.83%,高于对照组的66.67%,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 给予COPD急性发作期合并呼吸衰竭患者无创通气治疗的效果显著,值得临床推广.     

酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的疗效观察

目的：探讨酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的疗效。方法选取2011年2月—2012年8月于九江市第一人民医院就诊的老年支气管扩张伴大咯血患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组患者予以酚妥拉明治疗,观察组患者予以酚妥拉明联合垂体后叶素治疗。观察两组患者临床疗效、总咯血量、咯血时间及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组（ P<0.05）,总咯血量少于对照组,咯血时间短于对照组（P<0.05）,不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的疗效显著,可减少咯血量、缩短咯血时间,降低不良反应发生率。