酪酸梭菌对食物过敏小鼠肠道屏障功能的影响

目的 探讨产丁酸的益生菌酪酸梭菌通过调节肠上皮细胞双孔钾通道Trek1的表达对过敏小鼠肠道屏障功能的影响.方法 建立小鼠食物过敏模型,ELISA法、流式细胞仪检测相关指标验证造模效果,尤斯室检测小肠组织通透性变化,Western blot及免疫荧光法检测Naive组、Saline组、SIT组、SIT/SB组、SB组、SIT/CB组、CB组、SIT/CB/Spadin组小鼠空肠组织中Trek1的表达;Transwell系统中使用T84细胞建立单层上皮细胞层,分别暴露于过敏介质,qRT-PCR和Western blot检测Trek1mRNA和蛋白的表达;分别使用生理盐水、SIT、SIT/SB、SB、SIT/CB、CB、SIT/CB/Spadin不同疗法对过敏小鼠进行治疗,了解小鼠肠道Trek1的表达情况、肠道屏障功能及过敏反应指标的变化情况.结果 相对于对照组,食物过敏小鼠小肠Trek1蛋白表达水平显著下降,肠黏膜通透性显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);T84细胞暴露于过敏介质后,Trek1 mRNA和蛋白的表达显著下降(P＜0.05),但预先加入p38抑制刺可以拮抗这种改变;SIT治疗、酪酸梭菌和丁酸钠单独应用均可以提高食物过敏小鼠肠道Trek1的表达,减轻过敏反应(P＜0.05),但SIT与酪酸梭菌或丁酸钠的联合应用效果更加显著(与SIT组相比P＜0.05),并且可以显著降低小肠黏膜通透性,改善肠道屏障功能(P＜0.05).结论 丁酸钠或者产丁酸的益生菌酪酸梭菌可以通过提高Trek1的表达来恢复过敏小鼠的肠道屏障功能,减轻过敏反应,并且加强SIT治疗的效果.     

医疗器械评审专家委员会管理研究

通过“设计领域-设计选项”的方法，我们可以研究分析出主要需要进行顶层设计的四个方面，即：与行政的距离，行政职能，知识、价值和利益的多元化，交流、互动和包容性。再根据此四个方面进行设计选项，即：行政影响力的公开化（与行政机关的委托关系），任务描述的明确性（细化专家委员会的相关职责），选择专家和知识资源的透明性（专家委员的选择方式）；均势分配（主体资格等相关内容），对行政职能的明确定义（专家委员会的运行维护等内容），咨询小组职能的具体化（组织结构）；对知识话语之基础性价值和利益的系统反思（专家的权利），对科学知识、不确定的知识和非知识有限的公开化（相当于专家对于行政所应履行的义务）；对相关参与方的高度包容性（解释权等附加权利和内容），更多的“输入-输出”交流（定期召开会议、运行和管理的部分内容）。     

经皮肝穿刺胆管造影在32例梗阻性黄疸诊断中的应用体会

自从 1937年Huard和Do-Xun -Hop首先成功实施经皮肝穿刺胆管造影 (PTC) ,特别是 196 9年Othto和Tushiya报告日本Chiba大学使用外径 0 .7mm的细长针穿次成功后 ,经过多年的临床实践验证 ,目前PTC已成为用于梗阻性黄疸检查的最好方法[1] 。我们自 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 3年 12月     

微信平台在眼科学教育中的实践与探索

随着习近平新时代中国特色社会主义制度的不断完善,信息化时代的到来为我们带来了崭新的教学方法,日渐丰富的在线教育资源为眼科医学教育体系的完善和医学自主学习与创新课堂教学提供了有力支撑,使得医学教育逐步转向"以学生为教学中心"的崭新态势。以眼科医学教学与实际应用为例,详细展开描述微信眼科医学教育平台与教育优秀眼科医师的新型数据化"微信眼科医学教育平台"教学模式——本科在线教育、继续教育、联合PBL(Problem-Based Learning)模式研判、课后微信平台交流。以SWOT分析法深入探讨教育平台的实际应用与价值评估,从而确定微信眼科医学教育平台成绩评定的依据,正确鼓励眼科医学的"互联网+教育"教学体系的建设,培育新时代卓越的眼科医师。     

口服弥可保对晚期青光眼术后视野及RNFL厚度的影响

目的:观察和评价口服弥可保对晚期青光眼患者小梁切除术后视野及视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度的影响。方法:回顾性系列病例研究。收集57例57眼经过手术治疗后解除高眼压状态的晚期青光眼患者,随机分为对照组29例29眼和治疗组28例28眼,对照组患者常规抗青光眼治疗,治疗组患者在对照组基础上口服弥可保6mo,3次/d,500μg/次。分别于出院时,出院后6mo应用Humphrey750i型视野计检测视野平均缺损及视野模式标准差;应用Stratus OCT-3仪(Carl Zeiss Meditec,Dublin,CA)检测平均和各个区域的RNFL厚度。两组间检查指标比较采用独立样本t检验。结果:出院后6mo,视野平均缺损:治疗组-13.30±4.03dB,对照组-18.51±4.33dB,两组比较差异有统计学意义(t=-2.112,P=0.049);视野模式标准差:治疗组为5.64±0.48dB,对照组为8.21±2.47dB,两组比较差异有统计学意义(t=-2.436,P=0.025);RNFL厚度:全周:治疗组75.828±7.260μm,对照组65.037±13.074μm,两组间差异有统计学意义(t=-2.282,P=0.035)。结论:晚期青光眼术后患者长期口服弥可保可对青光眼所致的视野缺损及视网膜神经纤维丢失有明显改善。     

腺病毒介导的干扰素-β基因对SMMC-7721细胞凋亡的影响

目的:观察腺病毒介导的干扰素-β(IFN-β)基因能否诱导人肝癌SMMC-7721细胞体外凋亡.方法:用HEK293A细胞扩增重组腺病毒介导的人干扰素-β(AdhlFN-β)基因,经纯化后用空斑形成实验法测定病毒滴度;分别用AdhIFN-β基因和重组腺病毒介导的绿色荧光蛋白(AdGFP)基因转染人肝癌SMMC-7721细胞.并设空白对照组.应用免疫细胞化学方法检测hIFN-β基因的表达,应用Hochest 33342荧光染色法和流式细胞术检测转染重组AdhIFN-β基因组、空载体组和对照组细胞的凋亡情况.结果:重组腺病毒经HEK293A细胞扩增、纯化后滴度可达2×1011 pfu/mL,且40 MOI的腺病毒即可获得95%以上的转染效率;免疫细胞化学法检测到外源性hIFN-β基因在SMMC-7721细胞中的蛋白表达产物;荧光染色法检测到重组AdhIFN-β基因组细胞明显发生了凋亡,而重组AdGFP组和空白对照组细胞凋亡不明显;流式细胞术检测到转染重组AdhIFN-β基因组细胞凋亡率[(28.27±4.21)%]高于转染空载体组[(2.08±0.89)%]和对照组[(1.53 4±0.70)%](F=377.625,P<0.001),后2组细胞凋亡率比较差异无统计学意义.结论:腺病毒介导的hIFN-β基因能诱导体外肝癌细胞发生凋亡.     

以乳腺肿物为首发或复发表现的成人急性淋巴细胞白血病诊治分析:附病例报告

目的探讨以乳腺肿物为首发或复发表现的成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特点、诊疗方法和治疗效果,以提高对该病的认识,避免误诊。方法收集我院4例以乳腺肿物为首发或复发表现的成人ALL的临床资料并结合相关文献加以分析。结果 4例患者无血液系统症状或症状较轻,无其他常见结外器官受累,乳腺粗针穿刺可及时诊断,给予化疗或异基因移植后,治疗反应尚可。结论以乳腺肿物为首发或复发表现的成人ALL不容忽视,乳腺粗针穿刺方便易行,结合骨穿等血液学检查可快速诊断,避免误诊,不提倡手术及放疗,宜采用化疗及造血干细胞移植治疗。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术的围手术期护理

目的：了解微创经皮肾镜钬激光碎石术（MPCNL）围手术期的护理。方法：156例病例中男98例，女58例，年龄18～78岁，平均年龄43岁。肾结石108例，输尿管上段结石41里，肾结石伴输尿管结石7例。对患者手术前后实施了有针对性的护理，并对并发症进行了密切观察与护理。结论：。术后根据MPCNL的手术特点与要求做好相应的术前准备，对并发症进行积极的观察与护理是围手术期的护理要点。誊。     

精神因素诱发哮喘4例

支气管哮喘除了常见的诱因如花粉、屋尘、螨等以外 ,还有一些人们不常注意到的或未认识的病因。我们遇到 4例精神因素诱发哮喘患者 ,报道如下。1　 临床资料　　 4例精神因素诱发哮喘患者均为 1990～ 1998年间的门诊患者 ,其中男 2例 ,女 2例 ,年龄 16～ 45 (平均 2 6 .75±12 .6 2 )岁。诱发因素分别为学习紧张 (如考试前 )、财务人员每月末的结帐工作、与家人发生争执以及观看出现紧张场面的电视过程中。发作均为突发型 ,且治疗反应良好 ,经短时间的平喘、抗炎症治疗均可以缓解。2　 讨论　　精神因素诱发哮喘的发病率目前尚未见明确报道…