超声造影辅助射频消融在肝癌治疗中的应用现状及进展

射频消融（radiofrequencyablation,RFA）作为肝细胞癌微创治疗的重要手段,具有安全、损伤小、疗效确切等优点,逐渐得到广泛接受。超声造影技术（contrast—enhancedultrasound,CEUS）是近年超声领域的重大突破,可有效显示肝肿瘤血管、血流的灌注情况,对肝肿瘤定性诊断及评估肝肿瘤RFA疗效具有较高的应用价值。本文现就CEUS辅助RFA在肝癌治疗中的应用现状及进展作一综述。     

对我国定制式义齿监管现状的研究与对策

定制式义齿产品,依据国药监械[2002]323号文件,在我国纳入二类医疗器械产品管理。近年来,随着我国经济高速发展,人们日益重视口腔的健康和美观,从而带动了义齿行业的高速发展。产品的加工技术不断更新和提高,义齿生产加工企业也逐年增加。然而行业在高速发展的同时也必然伴随一些矛盾产生,面对新的形势,如何推动义齿的监管工作也成为药监系统面临的共同课题之一。北京市药监局医疗器械技术审评中心在承担义齿产品体系考核工作和注册工作过程中,积累了不少有益的经验和技术,在此基础上,就完善我国义齿产品监管体系的一系列问题进行了思考,并提出了自己的看法,希望有助于探索适合我国国情的义齿监管之路。     

慢性粒—单核细胞白血病合并Sweet综合征转化为急性白血病一例并文献复习

 目的　提高对慢性粒-单核细胞白血病（CMML）合并Sweet综合征的认识。方法　回顾性分析1例CMML合并皮肤疱疹患者资料,取皮肤活检进行病理检测,并给予DA、CAG方案等化疗。结果　病理诊断为CMML合并Sweet综合征,单用皮质激素治疗效果不佳,CAG方案使CMML获得完全缓解,皮疹得到有效控制。3个月后Sweet综合征复发,CMML进展为急性单核细胞白血病。结论　CMML合并Sweet综合征罕见,高度提示短期内进展为急性白血病。     

左旋布比卡因复合芬太尼和舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的观察研究

目的观察重比重左旋布比卡因复合芬太尼和舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉(以下简称腰麻)联合硬膜外麻醉(CE-SA)用于剖宫产手术的效用。方法择期单胎足月剖宫产手术患者90例,随机分为3组,每组30例。重比重腰麻液配置A组:左旋布比卡因10mg;B组:左旋布比卡因7.5mg+芬太尼20μg;C组:左旋布比卡因7.5mg+舒芬太尼5μg。观察3组患者的腰麻阻滞效果、血流动力学变化、牵拉反应程度及新生儿娩出后1、5min时的Apgar评分,观察瘙痒、恶心呕吐等不良反应的发生。结果 B组术中心动过缓和低血压人数少于A组(P<0.05),C组低血压人数少于A组(P<0.05)。运动神经阻滞恢复时间B、C两组快于A组;感觉阻滞恢复时间B、C两组慢于A组(P<0.05),且B组慢于C组(P<0.01);最高感觉阻滞平面、到达最高阻滞平面时间、运动阻滞起效时间、达最大运动阻滞时间、改良B rom age评分3组间无明显差异(P>0.05)。3组间牵拉反应程度、瘙痒、恶心呕吐的发生、新生儿的Apgar评分均无统计学差异(P>0.05)。结论 7.5mg重比重左旋布比卡因伍用芬太尼20μg或舒芬太尼5μg腰麻联合硬膜外麻醉用于剖宫产手术,均能获得良好的感觉和运动阻滞效果,血流动力学更平稳;与10mg重比重左旋布比卡因相比运动阻滞恢复快,感觉阻滞恢复慢,伍用芬太尼20μg时尤为明显,利于产妇早期活动,值得临床推广应用。     

医院院内感染现况调查

为了解医院感染在某一时点的发病情况,提高医务人员医院感染监控意识,增加感染监测工作的透明度,依照卫生部2009年《医院感染监测规范》要求,于2009年10月19日对中国医科大学附属第四医院所有住院患者医院感染现患率进行了调查,现将结果报告如下。对象与方法(1)对象:为2009年10月18日0-24时所有住院患者925例,包括当日出院、转科、死亡患者的医院     

腹部手术后疲劳综合征159例治疗体会

目的:探讨腹部手术后疲劳综合征的治疗方法。方法:159例腹部手术后疲劳综合征患者分为3组:治疗组105例在术后常规治疗基础上,分别以参麦注射液(A组)、生脉注射液(B组)静脉滴注,疗程为10d,对照组(C组)54例仅给予术后常规液体治疗。结果:术后A组、B组肛门排气时间、伤口拆线时间、平均住院日、并发症发生率明显低于C组(P<0.01)。术后A组、B组有效率高于C组(P<0.05)。结论:参麦注射液和生脉注射液治疗腹部手术后疲劳综合征安全有效。     

腹腔镜胆囊切除术并发胆漏9例临床分析

<正>2005年6月至2011年5月间,我院共行腹腔镜胆囊切除(LC)1 200余例,其中发生胆漏9例,现分析如下。临床资料1一般资料本组9例,男6例,女3例,年龄45～70岁,     

85例高龄肺癌患者外科治疗临床分析

目的探讨高龄肺癌患者的外科治疗。方法总结1997～2010年85例高龄患者的外科治疗经验。结果术后并发症发生率较高,死亡率无明显增高。结论掌握适应证,选择合适的手术方法,高龄肺癌患者实施外科手术,也能达到令人满意的治疗效果。     

国产与进口厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的疗效比较

目的比较国产与进口厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的疗效。方法将150例高血压病患者分为A、B两组,A组80例给予国产厄贝沙坦氢氯噻嗪片（依伦平）162．5nag,口服,1次／d;B组70例给予进口厄贝沙坦氢氯噻嗪片（安博诺）162．5mg,口服,1次／d,两组疗程均为8周,观察其降压疗效和不良反应。结果两组治疗后,A组显效率为81．3％,总有效率为93．8％;B组显效率为85．7％,总有效率为95．7％,两组间降压程度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论国产与进口厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的疗效相似。