国内护理干预对疾病不确定感影响的研究现状

<正>阐述疾病不确定感和护理干预的概念及理论,描述护理干预对不同疾病患者不确定感影响的研究现状。提出护理人员在护理过程中,要加强自身专业知识的学习和更新,因人而异,结合其他可利用资源,为患者提供更加个性化、优质化、规范化和人性化的护理服务。     

新型冠状病毒肺炎与耳鼻咽喉科诊疗的相关研究

2019年末,我国湖北省武汉市暴发了新型冠状病毒肺炎（COVID-19）并在短时间内迅速波及全国。COVID-19患者病情变化迅速,常累及多个器官,需要多学科协作进行综合性诊疗。虽然患者最常见的临床表现为发热、乏力及干咳,但临床数据分析显示有部分患者可以鼻塞、咽痛、嗅觉障碍等耳鼻咽喉科相关症状就诊。同时在标准诊疗方案中也涉及到耳鼻咽喉科的相关内容,故充分认识耳鼻咽喉科与COVID-19诊治的相关性,有助于提高对该疾病的认识与掌握。本文从耳鼻咽喉科角度出发,对二者之间的相关性作一综述,为COVID-19诊断及治疗过程中的耳鼻咽喉科相关问题提供参考。     

椎弓根螺钉固定并椎体间植骨融合治疗腰间盘突出症合并椎管狭窄症

目的 观察椎弓根螺钉固定并椎体间植骨融合治疗腰间盘突出症的临床疗效.方法 采用椎弓根螺钉固定并椎体间植骨融合治疗腰椎间盘突出症27例.结果 术后随访6-18个月,X线片显示内固定牢固,螺钉无折断、松动,椎间植骨融合良好,融合率为96.3%,无椎间隙感染及神经根损伤等并发症.根据JOA评分系统,优18例,良7例,可2例,优良率为92.5 %.讨论采用全椎板减压椎弓根螺钉内固定并椎体间植骨融合术,可以充分减压并且保持脊柱稳定.     

妊娠期急性脂肪肝16例诊疗分析

目的：探讨妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)的临床诊疗及预后。方法回顾性分析2009年12月-2014年7月本院收治的16例AFLP临床资料。结果16例发病孕周30+5~40+2(35.2±2.7)周,经保肝、补充凝血因子、手术等综合治疗,14例好转出院,2例出院后死亡,在我院分娩新生儿14例,死亡1例。结论早期诊断、及时终止妊娠、多学科合作、综合治疗是改善孕产妇及新生儿预后的关键。     

两种不同结构的用于下颌单侧游离缺失精密附着体义齿摘戴过程中的三维有限元应力分析

目的探讨两种精密附着体摘戴过程的应力特征,为临床选用附着体提供理论依据。方法以牙槽骨吸收C876缺失成年男性为研究对象,建立快套式和太极扣式附着体义齿修复C876缺失三维有限元模型,对两者的应力特征进行比较性研究。结果太极扣戴入后对第一磨牙基牙、牙周膜的Von Mises等效应力值为16.528 Mpa、3.086 Mpa,对第二磨牙基牙、牙周膜的Von Mises等效应力值为24.026 Mpa、3.713 Mpa,再次戴入对牙槽骨的Von Mises等效应力值3.048 Mpa,上述应力值摘戴前后变化幅度均小于快套式。结论太极扣式附着体义齿修复下颌单侧游离缺失的应力特征优于快套式,值得进一步推广应用。     

带锁髓内针治疗股骨干骨折术后骨不连

股骨干骨折钢板内固定术后失效，骨折不愈合，临床上并非少见。进一步治疗十分困难，往往需要再次内固定及长时间的石膏外固定，使病程延长，产生关节僵硬等严重并发症，使疗效不甚满意。我科自２０００年以来开展了＂带锁髓内针内固定加松质骨移植技术＂治疗股骨干骨折钢板内固定失败、骨折不愈合，收到了满意的疗效。现报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组５例均为男性，年龄３２～５６岁，平均４０岁。致伤原因：交通事故伤３例，坠落伤２例，右侧股骨干骨折３例，左侧２例。骨折部位：中上１／３处２例；中段２例；中下１／３处１…     

宫腔镜检查术在不育妇女中的应用

目的　探讨宫腔镜对不育子宫内异常诊断的重要性。方法　对 2 5 2例不育妇女的宫腔镜检查结果进行回顾性分析。结果　 2 5 2例中 14 9例镜下有异常发现 ,占 5 9.13% ,常见的宫内异常包括 :子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形、子宫内膜增生、子宫内膜癌等。不育合并月经异常者宫腔镜下 70 .5 6 %有异常发现 ,而月经正常者宫腔镜下异常发现率为 4 5 .11% ,两者相比有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　宫腔镜检查术具有良好的可接受性和准确性 ,可以及时发现不育妇女的宫内病变 ,有较高的阳性发现率。     

疟疾诊断方法研究进展

疟疾是一种严重危害人类健康的热带传染病,世界上超过40％的人生活在疟疾疫区,全球每年约有3～5亿人患病,接近3百万人死于疟疾。及时、准确的诊断对有效治疗疟疾及控制其流行具有重要意义。低原虫血症和混合感染使传统的疟疾诊断方法不能适应现代疟疾监控的要求,一些对传统方法的改进及新的诊断技术应运而生。目前,疟疾诊断方法主要分3类：一是以传统的镜检法为基础的病原学诊断,通过增加血样中的原虫数目、改进染色方法或两者结合来提高检测效率,如荧光染色技术等;二是上世纪70年代发展起来的免疫学诊断方法,如间接荧光抗体法、酶联免疫吸附法等,其中免疫层析技术因其快速、简便等特点已成为疟疾诊断的研究热点;三是上世纪80年代兴起的分子生物学诊断方法,通过检测疟原虫种、株特异性的基因片段来确定疟原虫感染,如基因探针和PCR技术等。下面从这三个方面对近年来国内外疟疾诊断方法的研究进展作简要概述。     

基层妇女保健人员产后抑郁相关知识培训的效果评价

目的探讨基层妇女保健人员产后抑郁相关知识培训效果。方法采用自身前后对照的方法,即在项目培训前后对207名调查对象进行问卷调查,对前后问卷得分进行对比分析,以评价项目培训效果,用SPSS18.0软件进行统计分析,统计学方法采用t检验和方差分析SNK检验。结果调查共收到有效问卷170份,调查对象年龄(35.44±0.56)岁,培训前问卷得分(70.16±10.53)分,培训后问卷得分(85.92±9.31)分,培训前后问卷得分比较,差异有统计学意义(t=18.60、P0.0001)。培训前不同劳动关系医务人员对产后抑郁知识的掌握情况比较,差异有统计学意义(P0.05),正式员工对知识掌握较聘用人员较好;培训后不同文化程度对产后抑郁知识的掌握情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。具体知识点掌握状况,问卷共25个考题,其中12个题目,培训前后掌握程度有显著提升,没有显著提升的13个题目,其中有11个题目培训前掌握普遍较好,分值达89分以上,培训前后比较,差异无统计学意义(P0.05);而其中2个问题培训后仍掌握欠缺。结论基层妇女保健人员学历及职称偏低,既往对产后抑郁的防治知识了解有限,亟需对妇女保健人员提供有关心理保健知识的培训;培训后所有人员的对产后抑郁防治知识都得到了较大提升,项目培训工作达到预期效果;妇幼保健机构应进一步做好产后抑郁防治的规范化培训,项目培训内容需细化评估,持续改进。