准分子激光角膜切削术后眼压观察

目的探讨准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）术后眼压变化规律,皮质类固醇激素对眼压的影响及手术区和非手术区眼压差异情况。方法共随访７２例（１３８眼）,其中轻度近视２３例（４４眼）,中度近视３５例（６９眼）,高度近视１４例（２５眼）,于术前及术后２周、１月、２月、３月、４月用非接触式眼压计分别测量手术区（角膜中央）和非手术区（下方角膜周边部）眼压。结果（１）ＰＲＫ术后各阶段眼压普遍低于术前基础眼压,两者有显著性差异（Ｐ＜０．００１）。（２）手术区眼压均低于非手术区眼压,但两者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。（３）激素性高眼压最早出现在术后２周,多在术后３月。结论（１）由于ＮＣＴ本身的局限性可能导致的误差,应对ＰＲＫ术后ＮＣＴ所测的眼压值做综合分析、判断。（２）ＰＲＫ术后应在使用皮质类固醇激素２周开始定期监测眼压。     

重度先天性上睑下垂3种术式疗效比较

目的比较3种手术方式治疗重度先天性上睑下垂的临床效果,探讨理想术式。方法44例77眼重度先天性上睑下垂分别采用提上睑肌缩短术、额肌瓣悬吊术和阔筋膜悬吊术。术后均随访6月以上。结果采用提上睑肌缩短术者,术后外观自然美观,效果满意;采用额肌瓣悬吊术和阔筋膜悬吊术者,上睑迟滞和眼睑闭合不全较明显,后者还较易发生矫正不足。结论提上睑肌缩短术最符合生理状态,重度先天性上睑下垂可酌情选择该术式。     

羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入的临床分析

目的 观察眼球摘除术后或眼内容物剜除术后二期眶内植入羟基磷灰石(HA)义眼台的修复效果。方法 32例(32只眼)，眼球摘除后18例行异体巩膜包裹HA义眼台眶内植入，眼内容物剜除后14例采用自体巩膜包埋的HA义眼台眶内植入。结果 术后均出现轻度的局部反应表现，1例拆线前切口裂开，2例上睑沟轻度凹陷，1例上睑下垂，1例下穹隆浅，经保守治疗或手术处理，随访3～11月患者均取得理想的美容和功能效果，无一例发生术后眶内感染或义眼台暴露、脱出。结论 羟基磷灰石义眼台二期植入是安全可靠的手术，能取得理想的临床效果。     

儿童先天性白内障人工晶体植入术临床观察

目的通过对儿童先天性白内障人工晶体植入术的临床观察,探讨儿童人工晶体植入的最佳时机,屈光度选择以及并发症的防治。方法75例(96)眼全部施行后房型人工晶体植入术,其中无晶体眼为3眼;年龄最小2岁,最大14岁,平均7.6岁;随访4个月～3年。结果1)术后矫正视力满意,≥0.5共38眼,占39.6%;0.1～0.4共36眼,占37.5%;<0.1共8眼,占8.3%;视力检查不合作14眼,占14.6%。2)术后葡萄膜炎及晶体后囊膜增殖较成人严重。结论先天性白内障人工晶体植入术是防治儿童弱视,恢复双眼单视功能的最佳方法。儿童先天性白内障应尽早手术,术后及时处理并发症并进行弱视训练。     

重睑成形术切开法的体会

重睑成形术切开法的体会陶黎明乔丽珊吴邦安１临床病例本组２４４例，男６４例，女１８０例，年龄１８～３０岁。双侧单者９１例，一侧单一侧双者４４例，其他医院做缝线和埋线法失败者１２例，上睑下垂患者联合重睑成形术的７６例，睑裂狭窄综合征联合重睑再造者２１例。...     

抗青光眼术后口服地塞米松、消炎痛并发上消化道穿孔1例

患者，许××，男，63岁，住院号3434，因左眼视力逐渐下降半年，拟诊两眼慢性闭角型青光眼于1993年9月16日至30R住我科。局麻下分别施行两眼抗青光眼手术，手术顺利，术后口服地塞米松、消炎痛抗炎治疗。一周后，患者实感右上腹疼痛难忍，并诉几日来排便困难。考虑可能为便秘所致，给开塞露一支外用，解出少量大便，腹痛缓解。次日，上述腹痛再次出现，体检：西部苍白，右上腹皮肤较紧张，压病（＋），请外科急会诊，疑胆迫感染行肝胆“B”超及血白分检查。WBCll．0X10‘凡，N82％，L18％，肝胆“B”超示：肝多发性小囊肿，体温36，SC…