寰枢椎椎弓根钉固定治疗伸直型齿状突骨折合并寰枢关节半脱位

Objective To explore the clinical outcome of atlantoaxial pedicle screw instrument in treatment of extension-type odontoid fracture combined with aflantoaxial subluxation. Methods From December 2002 to December 2006, seven patients with extension-type odontoid fracture combined with at-lantoaxial subluxation were reduced and fixed with atlantoaxial pedicle screw instrument of Vertex system under general anesthesia. There were five males and two females, at mean age of 39.2 years (range 21-59 years). All odontoid fractures were fresh type Aderson Ⅱ. JOA scores of spinal core function was 8.6-14.9 (average 10.7) preoperatively. The X-ray examination, CT scanning and skull traction were performed in all patients preoperatively. Results There found no severe complications such as injuries of vertebral artery, nerve root and spinal cord postoperatively. All patients obtained complete reduction and healing of the fracture and dislocation. The mean off-bed time was four days (3-6 days) after opera-tion. A follow-up for 12-36 months (average 22 months) in all patients showed that the clinical symptom was improved significantly six months postoperatively and that all screws were in proper position verified by X-ray and CT scanning. All patients obtained solid bony union on radiographs, with no loosing or breakage of instrument. The postoperative JOA scores was 13.5-16.9 (average 15.8). Conclusions Allantoaxial pedicle screw fixation has advantages of intraoperative reduction, reliable fixation and high fusion rate and can be used as an effective method for extension-type odontoid fracture combined with at-lantoaxial subluxation.     

中西医结合治疗皮肤粘膜淋巴结综合征

皮肤粘膜淋巴结综合征(川畸氏病)的病因至今未明,认为与病毒、细菌、立克次体或原虫有关。最近研究认为是某种超淋巴性感染因子即逆转录病毒(retro Virus)与本病关系更为密切。主要病变为全身各脏器血管炎性改变,发病急、病情重、病程长,临床症状表现不一。其特点为持续性高热5天以上;眼结合膜充血,唇红而干裂,口腔粘膜充血,扬梅舌,躯干有多形性红斑,急性非化脓性淋巴结炎等。     

脑干脑炎27例MRI与MRS的临床分析

目的 探讨脑干脑炎MRI、MRS及临床特点。方法 对27例脑干脑炎发病年龄、临床特点、MRI与 MRS及药物疗效进分析,并结合文献对病因、MRI与治疗方法进行探讨。结果 病前有上呼吸道或消化道症状,男女发病率相等,以青壮年居多,多侵犯脑桥,以单侧第Ⅵ、Ⅶ脑神经损害最多见,锥体束受损较轻,MRI及强化对诊断有一定价值,MRS可监测病灶部位代谢改变,对判断预后有一定帮助。     

心脏直视术气管插管病人的护理

心脏直视手术后,病人心肺功能尚未恢复,需要带气管插管进行呼吸机辅助呼吸以度过危险期,此时病人的各种需求只能通过面部表情、手势等来表达。有资料表明:81%的病人感觉不能说话是非常痛苦的[1]。因此护理人员能采取恰当的措施与病人进行有效的沟通,对病人早日康复起到重要的辅     

中西医结合治疗外伤性瞳孔散大的临床观察

外伤性瞳孔散大是眼球钝挫伤的常见并发症，轻者影响视力，重者可继发青光眼。我院采用中西医结合的方法治疗外伤性瞳孔散大取得较好的临床疗效，现将结果报告如下。     

临床药师在心血管内科的工作体会和实践

目的：通过采用新的工作模式，通过临床药师对病人文施药学服务实践，探讨其在临床治疗中发挥的作用。方法：结合具体病例，分析评价临床药师在药学服务巾的实践活动，并总结经验，归纳体会。结果：药师下临床提供药学服务可以减低医疗成本，减少不良反应，降低医疗风险，提高药物治疗水平。结论：深入临床开展药学服务足未来医院药学的发展方向．临床药师的工作举足轻重而义任重道远。     

黄褐斑的治疗体会

黄褐斑亦称“肝斑”，祖国医学又称“黧黑斑”，是发生于面部的淡褐色或褐色斑，为一种常见的色素沉着性皮肤病。多见于中年女性。     

HQJ-500多功能净水装置装舰试用评价

目的：改善舰船官兵的饮用水水质，提高舰员的生活质量。方法：将研制的HQJ-500多功能净水装置装舰试用，征求试用意见并进行水质分析。结果：经实船试用证实，该多功能净水器能经受住各种海况下颠簸，摇晃的考验。运行正常。处理后的水质有明显改善。结论：该装置净化，消毒效果肯定，适合舰船使用，可推广应用。     

医院成本核算的目的

一、控制成本开展成本核算是控制成本的措施之一。为保证达到控制成本的目的 ,很多医院引入了责任成本概念 ,将成本费用指标分解化小 ,落实到部门、单位和个人 ,使管理与经济责任制相结合。在成本控制实践中需注意两点 :１．责任成本应是可控成本。责任成本应具有以下特征 :(１)责任单位可以预测的有关耗费 ;(２)可以计量的耗费 ;(３)可以控制和调节的耗费。对照以上特征 ,科室全成本核算概念显然超出了责任成本范围。２．防止短期行为。由于越来越多的成本项目与个人收入挂钩 ,要防止责任人从一个极端走向另一个极端 ,由以前的盲目争设备、…