草酸钙结石形成对肾组织bikunin和IαI表达的影响

目的研究肾草酸钙结石形成对肾组织bikunin基因和间α胰蛋白酶抑制物(IαI)蛋白表达的影响,探讨bikunin在尿结石形成中的意义。方法诱导实验性大鼠肾草酸钙结石模型,收集结石大鼠、正常大鼠、临床肾结石和非结石患者每组各8例的肾组织标本。采用免疫组化、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和计算机图像分析技术分别检测所有大鼠和人肾组织中bikuninmRNA和IαI蛋白的表达水平。结果正常大鼠和非结石患者肾组织均存在bikuninmRNA和IαI蛋白的表达。肾草酸钙结石形成后,结石大鼠肾组织IαI蛋白的灰度值和bikuninmRNA的相对表达水平分别为198.43±15.17、0.70±0.14;肾结石患者肾组织IαI蛋白的灰度值和bikuninmRNA的相对表达水平分别为263.25±17.41、1.27±0.13,分别和对照组相比,均显著增加(P<0.05)。结论Bikunin作为构成IαI的轻链结构,在肾草酸钙结石形成后,bikuninmRNA的表达迅速增强,提示机体通过肾脏合成更多的bikunin来抑制肾草酸钙结石的形成。     

Inhibitory effects of benzoate on chiral inversion and clearance of N(G)-nitro-arginine in conscious rats.

N(G)-nitro-arginine (NNA) is known to exhibit stereoselective pharmacokinetics in which N(G)-nitro-d-arginine (d-NNA) has a faster clearance rate than N(G)-nitro-l-arginine (l-NNA) in anesthetized rats, and d-NNA undergoes unidirectional chiral inversion. It was postulated that chiral inversion of d-NNA was performed in a two-step pathway by d-amino acid oxidase (DAAO) followed by an unidentified transaminase. Such chiral inversion contributes (at least partially) to the pharmacokinetic stereoselectivity of NNA. This study used the selective inhibitor of DAAO, sodium benzoate, to test the above hypothesis. An i.v. bolus injection of d-NNA (32 mg/kg) and l-NNA (16 mg/kg) in conscious rats exhibited biphasic disposition with different pharmacokinetic parameters in a stereospecific manner (approximately 5-10-fold differences). Unidirectional chiral inversion of d-NNA but not l-NNA was found from these animals. In addition to its similar inhibitory effects on the d-NNA conversion and DAAO activity in kidney homogenates, sodium benzoate completely blocked chiral inversion of d-NNA and led to a smaller stereospecific difference, reflected by a nearly 50% reduction of d-NNA clearance and a 2-fold increase in t(1/2) and area under the curve of d-NNA in benzoate-pretreated rats. The results suggest that DAAO plays an essential role in chiral inversion of d-NNA and chiral inversion contributes mostly to the pharmacokinetic stereospecificity of NNA.     

消炎痛栓致低血容量休克1例

病人，男，84岁，因左侧肢体活动不便14h，加重伴短暂意识不清2h，于2005年9月22日以脑出血收入院，病人体型消瘦。10月3日病人发热，体温38.5℃左右，遵医嘱给予消炎痛栓一枚肛入，30min后体温降至36.0℃，继之全身湿冷，大汗淋漓，表情淡漠，脉搏细弱，呼吸急促，测血压7/5.3kPa，立即给予吸氧5L/min、706代血浆、复方氯化钠注射液补充血容量，多巴胺注射液入液静脉输注，并及时更换被汗浸湿的被褥，擦干身体，有效保暖。密切监测生命体征及病情变化。1h后测体温35.6℃，脉搏100/min、血压10.7/8.0kPa，尿量50mL。15h后病人意识清楚，表情正常，测体温36.8℃，脉搏82/min，呼吸19/min，血压13.3/10.0kPa，考虑为低血容量性休克，该对症治疗病情稳定。     

骨髓基质干细胞修复兔关节软骨缺损的实验研究

目的研究以多聚乙醇酸(PGA)为支架的骨髓基质干细胞(BMSCs)复合物修复兔膝关节软骨缺损的情况。方法体外培养扩增的自体BMSCs种植于PGA支架并培养72h,然后将支架-细胞复合物植入兔关节软骨缺损模型。术后12周处死动物,标本行大体观察、组织学检查及Ⅱ型胶原免疫组化染色。结果BMSCs-PGA复合物植入后形成丰富的透明软骨样修复组织,新生软骨无明显退变。对照组主要为纤维组织及软骨下骨修复。结论BMSCs-PGA复合物可修复关节软骨缺损。     

不同临床和病理分型对肝门部胆管癌切除术预后的影响

目的 研究临床和病理分型与肝门部胆管癌切除术疗效的关系。方法总结1993年至2004年在解放军总医院肝胆外科手术切除的肝门部胆管癌198例病例资料。结果临床分型Ⅰ型34例，Ⅱ型60例，Ⅲa型27例，Ⅲb型33例，Ⅳ型19例，Ⅴa型6例。Ⅴb型19例。病理高分化腺癌35例，中分化腺癌52例，低分化腺癌54例，三者的中位生存期分别为29．5、11、5．5个月；病理切缘阴性者与切缘阳性者生存率有显著性差异（P 〈0．05）。手术并发症出现率41．4％，围手术期死亡1例。结论肝门部胆管癌根据临床分型进行相应的手术治疗；病理切缘阴性是影响预后的主要因素之一；围手术期正确处理，是减少手术并发症，提高患者生活质量和延长生存期的关键。     

胺碘酮联合卡托普利治疗阵发性房颤的临床疗效观察

目的:观察胺碘酮联合卡托普利治疗阵发性房颤(AF)的疗效,并探讨其机制与安全性。方法:将186例AF患者随机分为观察组和对照组,观察组给予口服胺碘酮和卡托普利,对照组则单用胺碘酮。结果:经过治疗,观察组的总有效率、随访2年后LVEF高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组不良反应发生情况类似,患者均可耐受。结论:胺碘酮联合卡托普利治疗AF,疗效显著,作用持久,无严重不良反应发生,可以有效、安全地应用于临床。     

转化生长因子β1对人牙髓细胞微丝骨架的重组作用

目的:了解转化生长因子β1(TGF-β1)对人牙髓细胞微丝和微管骨架的作用。方法:I型胶原酶消化组织块法体外培养人牙髓细胞,以20ng/ml的TGF-β1处理细胞,分别在第30min、1、6和24h收集细胞爬片,BODYPY-Phalloidin对微丝作直接荧光染色、Rhodamine RedTM对微管蛋白α(tubulin-α)作间接免疫荧光染色,采用激光扫描共聚焦显微镜观察TGF-β1作用于牙髓细胞后不同时间点微丝和微管的变化情况。结果:TGF-β1作用于人牙髓细胞后,微丝出现解聚重组现象,在30min时间点,肌动蛋白(actin)在细胞膜下聚合成纤维形肌动蛋白F-actin,同时胞质内的F-actin解聚,6h解聚最明显,24h后可见胞质内微丝重组。观察的各时间点,微管结构未见明显解聚重组现象。结论:TGF-β1能够使牙髓细胞微丝骨架重组。     

MRI对累及头颈部淋巴组织病变的鉴别意义

目的:基于累及头颈部淋巴组织病变的临床不典型性,旨在探讨MRI对其进行鉴别诊断的客观依据。方法:对本组22例可疑累及头颈部淋巴组织的各类病变进行MRI检查并与病理学结果进行对照。结果:MRI对本组22例累及淋巴组织病变的诊断与病理学诊断的符合率(21/22)约为95%。结论:MRI是对累及头颈部淋巴组织病变的重要检查手段,并能为明确其诊断提供客观依据。     

金地鼠颊囊癌前病变的细胞增殖动力学研究

目的研究口腔上皮组织癌和癌前病变的细胞动力学变化特征。方法采用Ｓａｌｅｙ的ＤＭＢＡ涂布诱导法，建立金地鼠颊囊癌前病变模型，并用溴脱氧尿苷流式细胞动力学检测方法，对３０只叙利亚种金地鼠进行分组对照研究。结果涂药组光镜下的细胞病变程度随涂药时间延长而逐渐加重，而空白对照组无变化；ＦＣＭ检测显示涂药组与对照组在Ｓ期阳性细胞检出率存在显著差异。即使在光镜下表现为轻度不典型增生时，ＦＣＭ检测结果也有显著差别。结论金地鼠颊囊癌前病变具有细胞异常增殖的细胞动力学特征