人乳牙牙髓干细胞的体外培养观察

目的:体外分离、培养人乳牙牙髓干细胞。方法:采用酶消化法将人乳牙牙髓分离培养,以获得人乳牙牙髓干细胞。有限稀释法分离纯化,测定细胞克隆形成率,细胞计数法测生长曲线,细胞爬片行HE染色、碱性磷酸酶染色、抗波形蛋白(vimentin)免疫组化染色。结果:通过有限稀释法获得了克隆形成率为11～24个/103,细胞群体倍增时间为39.84h,HE染色细胞形态为梭形、细胞体小、胞核大的干细胞。且碱性磷酸酶染色阳性,抗波形蛋白(vimentin)免疫组化染色阳性。结论:人乳牙牙髓中可分离培养出牙髓干细胞。     

四氢生物蝶呤反应性苯丙氨酸羟化酶缺乏症的临床与基因研究

目的 探讨四氢生物蝶呤（tetrahydrobiopterin,BH4）反应性苯丙氨酸羟化酶（phenylalanine hydroxylase,PAH）缺乏症临床表型和基因型的关系。方法 38例高苯丙氨酸血症（hyperphenylalaninemia,HPA）患儿均进行口服BH。负荷试验（20ms／kg）或Phe-BH。联合负荷试验,同时进行尿蝶呤谱分析、红细胞二氢蝶啶还原酶（dihyaropteridine reductase,DHPR）测定。对7例BH4反应性PAH缺乏症患儿采用聚合酶链反应（PCR）和单链构象多态性（single strand conformation polymorphism,SSCP）分析对PAH外显子进行突变筛检,并结合DNA直接测序方法进行突变分析。结果 确诊10例BH4反应性PAH缺乏症患儿,男6例,女4例;平均年龄7．8个月;生化代谢表型均为轻度或中度HPA。7例BH4反应性PAH缺乏症患儿PAH基因型分别为S70del／-、R241C／R243Q、S70del／A389G、Y166X／-、R11lX/-、EX6-96A〉G／R241C和IVS4-1G〉A／R241C。A389G是新发现的突变基因型。结论 BH4反应性PAH缺乏症多表现为轻、中度HPA生化代谢表型,R241C是BH4反应性相关突变基因型中较常见的一种类型。推测S70del可能是一种BH4反应性相关突变类型.     

婴儿钙营养缺乏的影响因素

目的分析婴儿期钙营养状况的有关影响因素,为早期防治和改善婴儿钙营养状况提供科学依据。方法随机抽取武汉地区0～1岁婴儿,采用双能X线吸收法(DEXA)检测其骨密度(bone mineral density,BMD),将BMD值正常者列入对照组,BMD值异常者列入病例组,采用1:1配对病例对照研究,共计133对。采用统一自制的调查表进行问卷调查,对婴儿BMD的有关影响因素进行回归分析。结果经多因素条件Logistic回归分析,婴儿BMD的主要不良影响因素依次为早产适于胎龄儿、出生窒息、低出生体重、食欲不佳和呼吸道感染,OR值分别为0.465、0.301、0.598、0.560和0.616。添加动物食物量、户外活动时间和补钙剂量为BMD的有利因素,OR值分别为0.526、0.435和0.998。结论婴儿期BMD受到来自孕期、围产期、营养和疾病等多种因素的影响,应降低围产期高危因素,婴儿期要及时调整膳食结构,加强户外活动,适当补充钙剂和鱼肝油,改善婴儿钙营养状况。     

不同浓度和剂量3种示踪剂应用于甲状腺前哨淋巴结活检的实验研究

目的:通过应用不同浓度和剂量的异硫蓝(IB)、专利蓝(PB)及美蓝(MB)于兔甲状腺,观察其在兔甲状腺前哨淋巴结(SLN)活检中的作用,为甲状腺癌患者SLN活检示踪剂的选择提供实验依据。方法:36只成年兔随机分为9组,每组4只。分别将1%-0.01ml,1%-0.02ml,2%-0.02ml的IB、PB、MB注入各组兔甲状腺左右叶,观察SLN的染色枚数,显色时间及明显、完全褪色时间。结果:9组实验中每侧兔颈部检出的SLN在1～3枚之间,9组间差异无统计学意义。9组实验中,SLN平均显色时间最短为2%MB0.02ml组,6.3s;平均明显褪色时间最长为2%MB0.02ml组,28.2min;1%MB0.02ml组与2%MB0.02ml组观察至40min后染色SLN仍可辨别。结论:2%MB0.02ml注射时,SLN染色较深,显色较快,褪色时间较长,为甲状腺SLN活检应用较佳的示踪剂。     

重组人Elafin转染气道上皮对炎性损伤因子攻击的保护作用

目的探讨重组人Elafin对炎症损伤因子中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)攻击气道上皮保护作用的分子机制。方法通过构建人中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂Elafin真核表达载体pEGFP-C1-Elafin,并将其转染入NCI-H292细胞中,再用中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)刺激24h后,用底物法测定培养上清中NE的活性,Westernbolt检测细胞中ZO-1表达。结果转染Ela-fin NE组培养上清液中NE活性与转染空载体的细胞相比较明显降低,而细胞内ZO-1蛋白含量明显增高。结论NE是引起气道慢性炎症的终效因子,通过转染重组人Elafin可对抗NE破坏气道上皮完整性的作用,增强气道抗感染能力。     

外科治疗373例胸壁结核的临床分析

目的总结胸壁结核的诊断及手术治疗。方法回顾性分析我院30年胸壁结核共373例的临床资料。结果胸壁结核是胸壁软组织、肋骨和胸骨结核性感染的总称,早期诊断较困难,针吸活检对诊断帮助较大,手术治疗原则为：彻底清除病灶,消灭残腔,术后加压包扎,防止积液,促进伤口愈合。结论外科手术治疗胸壁结核疗效肯定,治愈率高。     

熊去氧胆酸防治HBsAg阳性肺结核患者化疗中肝损害的临床观察

目的观察熊去氧胆酸片防治HBsAg阳性肺结核患者化疗中肝损害的疗效。方法将152例HBsAg阳性的肺结核患者分为四组,治疗方案均采用2HRZE/4-7HR,分别加熊去氧胆酸片或肝泰乐口服,对比分析四组间肝功能损害的发生率及其他情况。结果熊去氧胆酸片明显降低肝损害的发生。结论熊去氧胆酸片在对阳性肺结核病人化疗中可有效起到保肝作用。     

儿童鼻窦炎的序列治疗

目的探讨儿童慢性鼻窦炎治疗方法和疗效。方法386例接受治疗的慢性鼻窦炎儿童,给予三阶段治疗:①以上颌窦穿刺、置管冲洗、窦内吸氧“三联”治疗为基础的系统、规范保守治疗;②腺样体中重度肥大患儿予以刮除或切除腺样体同时完成保守疗法;③上述方法治疗无效时,选择鼻内窥镜手术;术后随访6个月。结果在386例病人中,经保守治疗后总有效率98.30%;腺样体刮除 保守治疗总有效率100%;鼻内窥镜手术总有效率98.30%。各组间有效率无显著性差异。结论儿童慢性鼻窦炎以规范、系统的保守治疗为首选,腺样体刮除是有效的辅助措施,鼻内窥镜手术适应证应严格掌握。     

2型糖尿病的社区管理评估

目的 通过持续一年对同一目标人群社区管理前与进入社区管理后血糖及糖化血红蛋白水平的比确,确定2型糖尿病患者社区管理模式的有效性.方法 将目标人群在纳入社康中心管理前的血糖,糖化血红蛋白测定值作为对照组.将同一目标人群纳入社康中心管理后每月血糖测定结果及每三个月所测糖化血红蛋白结果作为治疗组.结果 通过2型糖尿病的社区管理,糖尿病患者无论在血糖控制水平,24 h血糖波动及糖化血红蛋白水平均与管理前有非常显著性的差异.结论 2型糖尿病是一种慢性病,对该类疾病的跟踪管理比单纯药物治疗更有效,而社康中心是管理这类慢性疾病的合适有效的平台.     

奎硫平治疗精神分裂症患者的疗效及生活质量影响

目的:探讨奎硫平与氯丙嗪对精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响。方法:对62例精神分裂症患者,随机使用奎硫平和氯丙嗪治疗,疗程3个月。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,以生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定生活质量。结果:两组均有显著疗效,奎硫平可显著提高生活质量。两组间无显著差异(P>0.05)。氯丙嗪组不良反应比奎硫平组多。结论:奎硫平和氯丙嗪对精神分裂症疗效相当,奎硫平不良反应较少,对提高患者生活质量的效果明显优于氯丙嗪。