股骨颈骨折人工股骨头置换术后下肢不等长的预防处理（附6例报告）

目的探讨股骨颈骨折人工股骨头置换术后下肢不等长的预防方法。方法选择6例单纯股骨颈骨折人工股骨头置换作为研究对象。通过术前术中双侧髂前上棘及髌骨上缘反复测量验证，骨盆标准X线正位片股骨头模板运用确定股骨颈截骨平面及股骨距保留长度。术中软组织松解及假体试模反复运用验证，有效保持术后双下肢基本等长，避免下肢不等长引起跛行。结果术前6例患肢短缩2．0～4．7cm不等。术后测量4例双下肢等长，1例患肢短缩0．3cm，1例患肢延长0．2cm，无跛行。结论通过术前测量评估，骨盆X线正位片上模板运用设定股骨颈截骨平面及股骨距保留长度，术中适当软组织松解及假体试模运用，双下肢髂前上棘与髌骨上缘长度再次测量印证，可有效保持术后双下肢基本等长，避免下肢不等长引起跛行。     

开搏通逆转糖尿病肾小球高滤过的临床评价（附27例分析）

目的观察血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)———开搏通对糖尿病肾小球高滤过患者的短期治疗作用。方法对27例尿白蛋白阴性、血压正常、高肾小球滤过率的糖尿病患者,采用开搏通治疗1个月,比较治疗前后肾小球滤过率(GFR)与尿白蛋白排泄率(UAER)、血压等指标变化,评价开搏通逆转糖尿病肾小球高滤过的临床效果。结果GFR从175.1±24.3ml/min降至138.5±30.0ml/min(P<0.01),27例糖尿病患者中22例GFR明显下降,4例无明显变化,1例略升高;UAER较治疗前明显下降(P<0.05);治疗前后血压均无明显变化。结论开搏通有明显逆转糖尿病患者高肾小球滤过率的作用,且不依赖于血压的下降,具有独特的肾脏保护作用。     

结直肠癌辅助化疗新进展

结直肠癌辅助化疗的意义　大约70%～80%的结直肠癌可施行根治性切除术,辅助化疗的目的在于消除手术时未被发现的微小转移灶或微小残留灶,以求改善预后,提高生存率.结直肠癌治疗以手术为主加辅助化疗的原则必将彻底改变治疗的结果,延长患者的生存,使患者获得最多的临床益处.     

腹部闭合性创伤163例诊治报告

目的探讨提高腹部创伤的诊治成功率的措施。方法对163例腹部闭合性创伤的临床资料进行回顾性分析总结。结果治愈154例（94．5％）．死亡9例（5．5％），死于失血性休克3例，多器官功能衰竭4例，严重颅脑外伤2例。结论早期迅速而准确的诊断及细致有效的手术探查是提高抢救成功率的关键。     

新生儿窒息513例临床分析

目的 探讨新生儿窒息的相关因素及预防措施。方法 对1995年1月～2004年12月哈尔滨二四二医院住院分娩发生的新生儿窒息513例临床资料进行分析。结果 新生儿窒息与胎儿窘迫高度相关。脐带因素、产程异常、胎盘功能不全是新生儿窒息的主要产科原因。结论 新生儿窒息是胎儿窘迫产程中缺氧在出生后的表现和继续。应以预防为主：要重视产前检查，对高危妊娠进行系统管理，指导胎动计数，加强产程监护，综合判断后选择最佳分娩方式。一旦发生，及时进行复苏术。     

海水浸泡大鼠大腿复合神经肌肉动作电位的实验研究

目的观察海水浸泡大鼠大腿肌肉复合动作电位的变化情况。方法将大鼠麻醉后,切开暴露右侧股神经,置于盛有海水的容器内浸泡,各组大鼠肛温分别降至35℃、30℃、25℃、22℃时,自海水中取出大鼠,再切开暴露左侧股神经;然后用不同强度的电流刺激吻侧段股神经,等待稳定出现最大振幅的大腿复合肌肉动作电位,尾侧段记录电极记录大腿复合肌肉动作电位,两侧分别检测。结果随着大鼠体温的降低,双侧大腿复合神经肌肉动作电位潜伏期逐渐延长,22℃组右侧大腿复合神经肌肉动作电位潜伏期为(3.15±0.70)ms,左侧为(2.96±0.64)ms,与相应侧的39℃组、35℃组、30℃组相比,差异均有统计学意义(P<0.01);所需刺激强度逐渐增强,22℃组右侧大腿复合神经肌肉动作电位所需刺激强度为(26.06±5.17)mA,左侧为(28.25±6.39)mA,与39℃组的差异有统计学意义(P<0.01),暴露与非暴露双侧大腿变化类似。结论相同刺激强度下,大腿肌肉复合动作电位幅度随动物体温的下降而降低;暴露侧和非暴露侧的变化呈现一致趋势。     

中医组建卒中单元优势的初步探讨

卒中单元是一种整合医疗,它的组建提高了卒中患者的疗效.笔者通过临床的实践发现中医学在治疗卒中方面与卒中单元有许多共同之处,且存在着一定的优势.笔者认为,应因势利导,在组建卒中单元基础上,发扬中医特色,进一步完善卒中单元.     

分光检影装置和初试报告

目的设计研制半反半透镜分光式动态检影装置,用此装置检测眼调节状态.方法改良旧式的注视和检影同方向检影法为两者成90°角的检影法,使动态检影法的适应性明显扩大.结果更为准确.并利用此装置对一个小样本双眼视的眼调节状态进了检测,包括双眼注视阅读视力表和观看三维彩色体视图.结果双眼视的实际调节平面远于目标平面,彩色体视图有较大深度感.结论分光式动态检影法比普通动态检影法对于双眼视调节的测定具有特殊意义.     

水蛭素对兔增生性玻璃体视网膜病变闪光视网膜电图的影响

目的观察水蛭素对实验性增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)闪光视网膜电图(flash electroretinograme,F-ERG)b波的影响.方法将日本大耳白兔34只随机分为正常对照组、模型对照组、生理盐水组、高剂量和低剂量治疗组,各组分别分为短期组和长期组.采用眼穿通伤加注血法制备PVR模型,各治疗组在造模同时分别将生理盐水配制的高、低剂量水蛭素注入玻璃体腔.分别在3天和28天检测闪光视网膜电图b波波幅.结果与模型对照组比较,高、低剂量治疗组均能提高闪光视网膜电图b波波幅(P＜0.01),高剂量治疗组优于低剂量治疗组(P＜0.05).结论水蛭素能改善实验性PVR的视网膜功能,对视网膜有保护作用.     

中草药治疗老年性初发期白内障的临床研究

老年性白内障为眼科常见眼病,在致盲性眼病中占第一位,我国对残疾人抽样调查结果显示,因白内障致盲者超过400万人.对白内障成熟期或近成熟期的最佳治疗方案公认为手术治疗,但需要漫长的等待,并受手术之苦及术后可能带来的一系列屈光问题,故眼科医生多年来不断探索对初发期白内障的治疗,力求通过非手术治疗使已混浊的晶状体恢复透明.笔者对近几年的中草药治疗老年性初发期白内障方面的文献进行了归纳整理,现综述如下.