不明原因复发性流产患者子宫内膜/早孕蜕膜组织HOXA-1O基因的表达

目的探讨不明原因复发性流产（URSA）与子宫内膜／早孕蜕膜组织HOXA-10基因表达的关系。方法采用原位杂交技术，以HOXA-10反义核苷酸为探针检测51例URSA患者及38例正常生育（NF）组的分泌期子宫内膜／早孕蜕膜组织HOXA-10mRNA的表达水平，并以灰度阳性单位（PU值）表示。结果NF组子宫内膜分泌早期HOXA-10mRNA表达的PU值腺体为（6．66±0．11），间质为（6．76±0．15）；分泌中期分别为（10．95±0．90）及（11．46±1．08）；分泌晚期分别为（11．05±1．12）及（11．54±1．10）；蜕膜组织分别为（11．55±1．14）及（11．93±1．92）；分泌中晚期及蜕膜组织的Pu值显著高于分泌早期。URSA组不同时期子宫内膜及早孕蜕膜组织中HOXA-10mRNA的表达水平基本一致，无明显的分泌中晚期及早孕期峰，并且分泌中晚期及早孕蜕膜组织的PU值明显低于NF同期组。两组各期腺体和间质的PU值无显著差异。结论子宫内膜HOXA-10基因在分泌中晚期及早孕蜕膜组织中的高表达可能和孕卵着床及妊娠维持密切相关，其表达缺陷可能是导致URSA发生的重要原因之一。     

理疗床和手法治疗肩关节周围炎的随机对照临床观察

目的评价两种不同方法治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法采用随机数字表将患者随机分为治疗组和对照组.治疗组36例,男8例,女28例,年龄45～64岁;对照组36例,男15例,女21例,年龄45～62岁.治疗组采用温热理疗床治疗4周.对照组采用推拿按摩手法治疗4周.分别在筛选期(治疗前)及治疗后14、28 d(治疗结束时)各观察记录1次,对比两组肩部疼痛症状、肩关节功能及症状疗效的改善.结果两组治疗前后各观察指标比较,肩部疼痛症状明显改善(P＜0.05);肩关节上举外展、外旋、后伸内旋活动角度均有明显增大(P＜0.05).治疗结果显示治疗组显效4例,有效25例,无效7例;对照组痊愈12例,显效13例,有效7例,无效4例.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组优于治疗组.结论理疗床和手法对肩关节周围炎引起的一系列临床症状及功能障碍均具有一定程度的改善效果.     

广东省信宜市蚊媒种类密度初步调查

目的 调查广东省信宜市怀乡镇和水口镇蚊媒数量及种类分布。方法 怀乡镇检查猪场、猪栏和牛房中蚊媒的分布；水口镇以牛诱和猪栏检查的方法调查蚊媒的分布。于19：00～21：30点观察蚊媒出现的情况，并以捕蚊管捕捉蚊媒。对所捕按蚊进行计数、分类。结果 共捕获蚊媒602只，其中包含5个种：骚扰阿蚊、三带喙库蚊、中华按蚊、多斑按蚊和嵌斑按蚊。三带喙库蚊为当地的优势蚊种，其占除阿蚊外总蚊量的90．8％。结论 三带喙库蚊为信宜市的优势蚊种。     

扩髓交锁髓内钉治疗胫骨萎缩性骨不连

[目的] 探讨胫骨萎缩性骨不连的原因及扩髓交锁髓内钉治疗胫骨萎缩性骨不连的效果。[方法] 对26例胫骨萎缩性骨不连的病例采用扩大髓腔的交锁髓内钉内固定。[结果] 经6个月～2年的随访，骨折全部愈合，关节功能明显改善。[结论] 扩大 髓腔的交锁髓内钉内固定是治疗胫骨萎缩性骨不连的理想方法。     

颅脑外伤性病变的CT检查及其临床意义

目的：探讨颅脑外伤严重程度及CT征象与预后的关系，并探讨CT复查的最佳时间及临床意义。方法：回顾性分析80例颅脑外伤的严重程度与初次CT征象的关系，统计分析复查CT发现新病变的数目、程度及时间。结果：颅脑外伤的严重程度与初次CT征象符合率为92．5％(74／80)。外伤后即刻昏迷、CT显示重度复合伤、脑干损伤或弥漫性脑白质损伤的病死率达70．0％(21／30)。1～3d复查CT发现迟发性病变80个，4—7d21个，7d后8个。结论：临床病情与CT征象变化对判断预后有重要意义，颅脑外伤后3、7d是复查CT的最佳时机，出现病情变化应随时复查。     

腺病毒介导的HSV-tk基因治疗人膀胱癌的动物实验研究

目的　探讨带有HSV -tk基因的重组腺病毒 (Ad -tk)结合GCV对人膀胱癌的治疗作用。方法　建立人膀胱癌裸鼠移植瘤模型 2 1只 ,采用肿瘤原位注射Ad -tk结合GCV治疗。结果　 5× 10 8PFU的Ad -tk肿瘤原位注射结合GCV治疗 ,能明显抑制肿瘤生长 ,肿瘤平均重量为 0 .2 1g ,病理检查表明肿瘤组织坏死、出血伴纤维组织增生 ;而 3个对照组Ad -tk/PBS组、PBS/GCV组、PBS组肿瘤平均重量分别为 1.6 0、1.5 2、1.71g。与对照组比较 ,肿瘤生长抑制率分别为 86 .9%、86 .2 %、87.7% ,有显著性差异 (均P <0 .0 1)。结论　Ad -tk/GCV系统对人膀胱癌的敏感性较高 ,疗效显著。     

中长链脂肪酸食用油可降低超重高甘油三酯血症患者体脂肪和血脂水平

T可以减少超重高甘油三酯血症患者体脂肪,降低血甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平.     

认知疗法并用文拉法新缓释剂治疗老年抑郁症的对照研究

目的探讨认知疗法在老年抑郁症治疗中的作用。方法将70例老年抑郁症患者随机分为两组,A组为认知疗法合并文拉法新缓释剂治疗组;B组为单纯用文拉法新缓释剂治疗组。于治疗前后分别用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、疗效总评量表(CGI-GI)评定疗效,半年后随访。结果A、B组的HAMD评分于治疗2周末呈非常显著下降(P<0.01),HAMA于治疗4周末出现这种变化(P<0.01)。A组治疗8周末的3个量表评分均显著低于B组(P<0.01),A组有效率达87.5%,高于B组的60.61%(P<0.05),半年复发率(6.25%)也显著低于B组(30.3%)。结论认知疗法是适合老年抑郁症的心理治疗方法。     

关节镜下后交叉韧带部分损伤重建术

目的 探讨关节镜下选择性后交叉韧带（PCL）部分重建治疗PCL部分损伤的效果及可行性。方法 自2001年1月～2005年6月对21例单纯PCL部分韧带损伤患者行关节镜下PCL部分重建，其中前外侧束损伤13例，后内侧束损伤8例。11例采用自体骨-髌腱-骨重建，10例采用同种异体骨-髌腱-骨重建。对患者手术前后进行后抽屉试验、后向Lachman试验、KT-1000试验及Lysholm评分。结果 21例患者术后获6个月～5年（平均32．4个月）随访。后向Lachman试验：术前13例阳性患者术后12例阴性，1例阳性；后抽屉试验：术前8例阳性患者术后均为阴性；KT-1000（70°）试验：术前平均（7．3±2．5）mm，术后平均（1.8±0．6）mm。Lysholm评分：术前平均（68．2±6、4）分，术后平均（90．6±4．3）分。国际膝关节文献委员会（IKDC）评级：术前D级16例，C级5例；术后A级9例，B级11例，C级1例，总优良率95．2％。结论 PCL部分韧带束损伤后行部分韧带重建临床效果良好。     

难治性癫痫皮层电极监测的观察和护理：附14例报告

癫痫是由于脑灰质内某些高兴奋性细胞群过度重复放电所引起的一种l临床征象，其中大约20％不能通过药物控制发作，称为难治性癫痫，需手术治疗。致痫灶的精确定位是保证癫痫手术效果的关键。随着医疗技术的不断发展，一种具有脑电记录灵敏度高、定位精确等优点的长程视频脑电监测技术已经诞生并应用于l临床。该监测技术避免了头皮、颅骨等不良介质的影响和肌电、身体活动等因素的干扰，可以直接记录大脑皮层和深部脑组织的脑电活动，已在临床中广泛采用。