山区地震医学救援对策

本文结合在汶川地震伤员救治中的实践和教训,提出山区地震医学救援的4个阶段,对救援期间所面临的问题进行了分析,并为山区地震灾害医学救援提出针对性建议,为部队遂行多样化卫勤保障任务提供借鉴。     

中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的 探讨中药结肠透析对慢性肾功能衰竭(Chronic renal falure,CRF)的疗效.方法 200例CRF患者随机分治疗组(100例),对照组(100例),两组在常规中西医治疗的基础上,治疗组加用全自动结肠透析机给患者进行中药结肠透析,对照组则予以中药保留灌肠.观察两组治疗前后临床症状体征和血肌酐(Serum creatinine,Scr)、血尿素氮(BUN)指标的变化.结果 两组治疗后临床症状体征、Scr、BUN均有明显改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05).两组总有效率差异显著(P<0.05).结论 中医药治疗CRF有确切疗效,而配合中药液结肠透析疗效尤其显著.     

焦炉工人神经行为改变及其影响因素研究

[目的]探讨焦炉作业环境对焦炉工人神经行为的影响及其影响因素。[方法]选取某焦化厂198名焦炉作业工人为暴露组（炉底工23人,炉侧工85人,炉顶工90人）;该厂气防员等非焦化作业工人145名为对照组。高效液相色谱法测定作业环境中的B（a）P和尿1．羟基芘浓度。调查表采集个人信息。采用WHO推荐的神经行为核心测试组合（NCTB）对研究对象的情感状态和神经行为功能进行测试。[结果]炉顶、炉侧、炉底暴露组和对照组作业环境的B（a）P浓度分别为（0．21±0．02）、（0．05±0．005）、（0．02±0．01）和（0．01±0．00）μg／m^3,工人尿1．羟基芘浓度分别为（10．47±3．72）、（3．80±2．45）、（1．86±2．19）和（1．62±1．91）μmol／mol肌酐。炉顶工人紧张．焦虑、愤怒．敌意、有力．好动、慌乱．迷惑、平均反应时间、最快反应时间、最慢反应时间、数字跨度（顺序）、数字跨度（倒序）、数字跨度（总体）、提转捷度（非习惯用手）、数字译码、视觉记忆、目标追踪（正确数）和目标追踪（总数）15项行为得分与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;炉侧工人愤怒．敌意、有力．好动、数字跨度（顺序）、数字跨度（倒序）、数字跨度（总体）、数字译码、目标追踪（正确数）和目标追踪（总数）8项行为得分与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;炉底工人平均反应时间行为得分与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。多元线性回归分析显示,尿1-羟基芘水平与紧张．焦虑、慌乱．迷惑、平均反应时间、数字跨度（顺序）、数字跨度（倒序）、数字跨度（总体）、数字译码和目标追踪总数8项行为得分呈负相关;与有力．好动得分呈正相关。年龄、工龄、吸烟、饮酒、文化程度和夜班等因素分别与焦炉工人相应神经行为得分相关。[结论]焦炉作业环境可导致焦炉工人神经行为改变,与外暴露水平有关。尿1-羟基芘、年龄、工龄、吸烟、饮酒、文化程度和夜班为焦炉工人神经行为改变的主要影响因素。     

农村糖尿病患者自感效能与自我管理水平关系研究

关于农村糖尿病群体自感效能和自我管理行为的研究不多,自感效能是否会影响我国农村糖尿病自我管理行为水平值得进一步探讨。文章对浙江农村272名糖尿病患者开展现场调查,采用糖尿病自我保健量表、糖尿病自感效能量表调查糖尿病患者的自我管理与自感效能水平,并采用线性回归的统计学方法分析两者的关系。结果表明,自感效能得分在简单线性相关、多因素回归中,与自我保健量表总得分都存在着显著的统计学差异（r=0．376,P〈0．01;t=6．14,P〈0．01）。因此文章认为,自感效能在社会经济状况较差的糖尿病群体中,依然能扮演着重要的角色,并在很大程度上影响着这部分群体的自我保健行为。     

基于药品采购金额分析我省第一批国家重点监控药品的监管效果

目的 从药品采购金额角度探讨实施国家监管对我省第一批国家重点监控药品临床应用的影响.方法 统计广东省二、三级医疗机构2018年上半年、2018年下半年、2019年上半年和2019年下半年第一批国家重点监控药品的采购金额,并计算采购金额占比.结果 加强重点监控药品监管显著降低了我省二、三级医疗机构第一批国家重点监控药品采...     

经尿道前列腺电气化术结合电切术治疗前列腺增生83例分析

目的：探讨经尿道前列腺电气化术结合电切术治疗前列腺增生（BPH）并提高其安全性及有效性。方法：使用德国WOLF F24连续冲洗气化电切镜对83例BPH患者进行了经尿道前列腺电气化术加电切术治疗。结果：平均手术时间69min,无尿失禁和死亡病例,术后随访3～36个月,国际前列腺症状评分平均9.4分,残余尿量平均为21.7ml。结论：先用铲状气化切割圈切除增生的大部分前列腺组织,并进行快速、有效的止血,再用电切环修切,可快速切除增生的前列腺组织,安全有效,并发症少,值得广泛推广。     

国医大师王琦治疗少弱精子症病例系列分析

目的:对国医大师王琦治疗少弱精子症的病例系列进行分析,初步探讨"肾虚夹湿、热、瘀、毒、虫"病机理论的临床应用,为少弱精子症的中医诊疗提供参考.方法:选取国医大师王琦治疗少弱精子症有代表性的病例13则,进行患者基本情况分析、病情变化分析、处方用药分析,结合王琦教授的中医男科理论,探讨少弱精子症的证治.结果:13份病例中,...     

口腔义齿基托软衬材料的研究进展

口腔软衬材料主要用于可摘义齿修复,能均匀分布义齿承载区功能负荷,调节义齿基托下的创伤组织,提高义齿口内外的固位力.然而其疏松多孔的结构易使细菌在表面粘附,导致义齿性口炎、材料老化、耐用性下降.本文就软衬材料的机械性能、粘接性能、抗菌性能、清洁与消毒方面的改进及新型材料的研究进展作一综述.     

体外反搏对减轻高脂饲养猪产生动脉粥样硬化的实验研究

目的探讨体外反搏对减轻高脂饲养猪产生动脉粥样硬化的效果及机制。方法选雄性乳猪16头,用高脂喂养建立动脉粥样硬化模型,对模型猪进行36h体外反搏治疗。对腹主动脉作苏丹Ⅲ染色,分析脂质浸润阳性率;用基因芯片分析猪的动脉血管内皮细胞基因的表达。结果腹主动脉苏丹Ⅲ染色图像定量分析阳性率,高脂组为6.49%±0.84%,高脂加反搏组为2.29%±0.46%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。发现改变的基因:芯片1(反搏组Cy3/高脂组Cy5):整合素β10.06、CTGF0.28;芯片2(反搏组Cy3/高脂组Cy5):整合素β10.62、CTGF0.39。结论体外反搏可以下调内皮细胞整合素β1、CTGF基因的表达,降低血管內皮细胞对脂质的摄取,起到抗动脉粥样硬化的作用。     

2种不同弹力纤维染色方法对肿瘤侵犯判读结果的对比研究

目的 比较Victoria blue法(A组)和Verhoeff法(B组)弹力纤维染色在染色过程、染色时间、染色效果方面对肺癌胸膜侵犯和结直肠癌浆膜或静脉侵犯判读的差异。方法 A组、B组均分别纳入肺癌怀疑胸膜侵犯标本50例和结直肠癌怀疑浆膜或静脉侵犯标本20例,进行弹力纤维染色。对比2组染色过程、染色时间、染色效果;根据染色稳定性、清晰度、对比度等综合评价胸膜侵犯和浆膜或静脉侵犯情况,并对染色质量及判读准确性进行评分。结果 A组比B组操作简单,染色质量稳定,肿瘤细胞与脏层胸膜、浆膜或静脉的关系显示更清晰。A组判读评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Victoria blue法染色有助于准确评估肺癌的胸膜侵犯和结直肠癌浆膜或静脉的侵犯,提高判读准确性。