骨髓转移癌的骨髓象诊断及临床分析

目的 探讨临床表现及骨髓象改变在骨髓转移癌患者诊断中的意义。方法 对41例骨髓转移癌患者的临床资料及骨髓象进行分析，观察主要临床改变。结果 所有病例均在髓片可找到多少不等的成团、成簇的转移癌细胞，且形态学可见明显异常改变。结论 对明确诊断为恶性肿瘤的患者常规骨髓穿刺涂片可早期发现骨髓转移，多部位或多次穿刺涂片可提高阳性发现率。     

兔动静脉短路环法诱导组织工程骨支架材料血管生成的初步研究

Objective To compare the effects of 2 vascular carriers, arteriovenous loop and arteri-ovenous bundle, on inducing angiogenesis in coral scaffold of vascularized tissue-engineered bone in animal models.Methods Thirty-six adult male New Zealand rabbits were randomized into 2 even groups.In group A, an arteriovenous loop (AVL) was formed by microsurgical anastomosis at the proximal ends between the femoral poptiteal artery and vein, and placed in the circular side groove of the coral block (6 mm × 8 mm × 10 mm) .In group B, flow-through vessels bundles of both femoral artery and vein were placed in the side grooves of the coral block.All the implants in 2 groups were wrapped by a micro-porous expand-ed-polytetrafluoroethylene (ePTFE) membrane, and fixed subcutaneously by suturing.Evaluation methods included gross morphological observations, histological examinations, India ink perfusion and vascular casting after 2, 4, 6 weeks.The density of blood vessels was analyzed by the statistical software SPSS 10.0.Results All the corals were encased by newly formed fibrovascular tissues in 2 groups.Ink-stained vessels distributed the surfaces and side grooves, and invaded the interspaces of corals.The degree of vascularization increased over the course of experiment.Blood vessel density demonstrated a significant continuous increase between 2 and 6 weeks after implantation in group A.The mean value of blood vessel density in group A (2 weeks 276.60±4.67, 4 weeks 517.20±10.66, 6 weeks 707.00 ±11.87) was significantly higher than in group B (2 weeks 153.60 ±7.16, 4 weeks 269.40±6.80, 6 weeks 279.20±6.53) (P <0.01).Vascular casting showed that in group A, significant blood vessels sprouted from all areas of the loop, espe-cially at the entrance of the arteriovenous pediele where the small tubes were densely interconnected.In group B, however, no blood vessels sprouted from the arteriovenous bundles and only some small vessels grew from the entrance and exit.Conclusions A vascularized coral model can be constructed by inserting an ar-teriovenous loop or an arteriovenous bundle, useful in vascular bone tissue engineering.The former, however, have stronger abilities to induce angiogenesis than the latter.     

三种头孢菌素类药物治疗社区获得性肺炎的药物经济学分析

头孢菌素抗菌谱广，抗菌作用强，组织分布广，能迅速进入血液，获得较高血药浓度，较快发挥药效，是治疗社区获得性肺炎较为常用的抗感染药物。在保障临床疗效的前提下，降低医疗成本，寻找具有最优成本一效果比的治疗方案是当前临床上需要解决的问题。作者对头孢哌酮／舒巴坦、头孢地嗪和头孢呋辛钠治疗社区获得性肺炎进行回顾性药物经济学分析，旨在为临床选择安全、有效、经济的治疗方案提供依据。     

支气管动脉灌注化疗联合直线加速器放射治疗Ⅲa期非小细胞肺癌

目的　研究支气管动脉灌注化疗联合直线加速器放射治疗Ⅲa期非小细胞肺癌 (NSCLC)的可行性及临床价值。方法　 76例NSCLC患者随机分成A、B 2组 ,A组先行 2次支气管动脉灌注化疗 (BAI) ,第 2次BAI 1～ 2周后再行直线加速器放射治疗 (RT) ;B组单纯行 2次BAI (对照组 )。结果　临床疗效 ,A组 (BAI RT)和B组 (BAI)分别为 89.47%和 60 .5 3% (Ρ <0 .0 1) ;1、3年生存率 ,A、B组分别为 81.5 8%、5 0 .0 0 %和 60 .5 3%、2 1.0 5 % ( 0 .0 1<Ρ <0 .0 5 )。结论　支气管动脉灌注化疗联合直线加速器放射治疗Ⅲa期非小细胞肺癌的临床疗效和患者 1、3年生存率均显著提高     

结核分枝杆菌Ag85B/GST融合蛋白表达载体构建及在大肠杆菌中的表达

目的 构建结核分枝杆菌Ag85B／GSF融合蛋白表达质粒，并在大肠杆菌(E．coli)中诱导表达。方法 以质粒pUC18／Ag85B为模板，用PCR法扩增结核杆菌Ag85B基因，扩增的Ag85B上游含有EcoR Ⅰ酶切位点，下游含有SalⅠ酶切位点；将Ag85B基因定向插入质粒pGEX-4T-1中，构建原核表达质粒pGEX-Ag85B并转化E．coli B121，筛选阳性重组子，限制性内切酶切鉴定和DNA序列测定，异丙基硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达，SDS-PAGE和Westem blot鉴定结果。结果 成功构建原核表达质粒pGEX-Ag85B并表达出Mr约56000大小的Ag85B／GSY融合蛋白，表达量占总菌体的30％。结论 为进一步进行纯化Ag85B蛋白和研究其在膀胱肿瘤治疗中的作用奠定了基础。     

肩肱皮瓣修复颈部瘢痕挛缩畸形疗效分析

目的:探讨颈部瘢痕挛缩畸形的有效外科治疗手段。方法:采用瘢痕广泛松解、双侧或单侧肩肱皮瓣转移,同时用全厚皮片移植修复供瓣区创面。结果:本组21例中,17例手术一次性完成,4例分两次完成。不但改善了患者的上肢功能,还可进一步改善患者颈部的活动度。结论:瘢痕广泛松解、双侧或单侧肩肱皮瓣转移,同时用全厚皮片移植修复供瓣区创面是颈部瘢痕挛缩畸形的有效外科治疗手段。     

高温流化α-化在酿酒用大米预处理中的应用

作者研究了高温流化α-化工艺中大米淀粉晶粒、水分、绝干淀粉含量、糊化率、脂肪含量、总氮和可降解氮的变化。研究表明：高温流化α-化后淀粉晶粒消失，成松散片状，比表面积增大，有利于酶的作用；水分含量低于10％，可有效防止淀粉老化和微生物污染；高温流化处理后淀粉糊化率与蒸饭法持平，而脂肪与可降解氮含量均明显下降，为酿造淡爽型酿造酒和提高酿造酒非生物性稳定性创造了机会。该工艺尤其适合在我国以糙米为原料的酿造酒生产中推广应用。     

lgY牙膏对口腔变形链球菌的抑制作用

目的研究含生物活性物IgY牙膏对口腔变形链球菌的抑制作用.方法将140位受试者随机分成实验组和对照组.每位受试者经过2个月洗脱期后,分别使用实验牙膏和空白对照牙膏.采用Dentocult SM方法分别测出基线值和使用1d、3d、7d、1个月后以及停止使用牙膏后2周的口腔变形链球菌水平.结果①实验组受试者口腔中变形链球菌水平的下降发生在使用实验牙膏刷牙后第1天,而对照组则发生在刷牙后的第3天.②随着刷牙时间延长,2组受试者口腔中变形链球菌水平逐步下降.③实验组停止使用实验牙膏刷牙后2周,仍有抑制变形链球菌的作用.结论与对照组相比,实验组牙膏有增强抑制口腔变形链球菌的作用.     

大鼠脑干缺血模型制备及早期超微结构观察

目的:制备脑干缺血动物模型并观察大鼠脑干缺血后早期组织学病理的超微结构。方法:应用两点电凝基底动脉的方法制作鼠脑干缺血动物模型。结果:病理学观察发现脑干缺血2小时即可出现超早期病理变化,并随时间的延长缺血性损害逐渐加重。结论:两点电凝基底动脉后可以造成稳定的脑干缺血,对急性脑干缺血的病理学研究有一定的价值。     

老年患者尿路感染菌群分布及其耐药性分析

目的 :了解老年患者尿路感染致病菌的菌群分布及其对抗生素的耐药情况 ,为临床合理使用抗生素提供依据。方法 :收集湖北省 15所三级甲等医院 2 0 0 2年尿路感染老年患者清洁中段尿细菌培养分离的 5 34株致病菌 ,对其进行耐药性监测。药敏采用K B法 ,用WHONET 5软件进行数据分析。结果 :共收集致病菌 5 34株 ,其中革兰阴性菌 4 0 9株 (76 .6 % ) ,革兰阳性菌 12 5株(2 3.4 % )。革兰阴性菌中大肠埃希菌检出率最高 (2 6 4株 ,4 9.4 % ) ,其次为克雷白杆菌 (44株 ,8.2 % )。 16 .7%的大肠埃希菌和 2 2 .7%的克雷白杆菌产超广谱 β 内酰胺酶。亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶对革兰阴性菌的抗菌活性最强 ,而革兰阴性菌对环丙沙星、庆大霉素、哌拉西林的耐药率均在 5 0 %以上。革兰阳性菌以肠球菌最多见 (6 4株 ,12 % ) ,其次为葡萄球菌属 (43株 ,8.1% )。革兰阳性菌对SMZco、红霉素等的耐药率均在 4 0 %以上 ,但对万古霉素均敏感。结论 :老年患者尿路感染以革兰阴性菌为优势菌株 ,且耐药性日益严重 ,对亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶最为敏感。革兰阳性菌宜以万古霉素为首选。