门静脉淤血对肠源性内毒素血症及肝脏缺血再灌注损伤的影响

目的 探讨门静脉淤血对肠源性内毒素血症及肝脏缺血再灌注损伤的影响.方法 检测家兔肝脏原位冷灌注30 min后淤血的门静脉中内毒素含量,观察清除门静脉淤血对血清内毒素、丙氨酸转氨酶(ALT)、透明质酸(HA)、肝组织匀浆丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性及肝脏组织学改变的影响.结果 门静脉阻断30 min后,每去除2.5 ml淤血可使血清内毒素含量显著下降(F=52.698,P＜0.01),但去除7.5 ml后淤血中内毒素含量不再明显下降(F=1.243,P＞0.05).去除门静脉淤血能降低复流后血清内毒素、ALT、HA和肝组织匀浆中MDA,SOD含量,改善肝脏病理学变化.其中,去除门静脉淤血在5 ml与10 ml时效果最为明显,与不去除相比较差异有统计学意义(F=4.835,P＜0.05);去除门静脉淤血2.5 ml、15 ml时与不去除相比较差异无统计学意义(F=2.275,P＞0.05).结论 首批放出的5 ml门静脉淤血中内毒素含量极高,可能是引起肝脏损伤的主要原因;放掉门静脉淤血可以减轻肠源性内毒素血症和肝脏缺血再灌注损伤.     

草酸钙结石形成对肾组织bikunin和IαI表达的影响

目的研究肾草酸钙结石形成对肾组织bikunin基因和间α胰蛋白酶抑制物(IαI)蛋白表达的影响,探讨bikunin在尿结石形成中的意义。方法诱导实验性大鼠肾草酸钙结石模型,收集结石大鼠、正常大鼠、临床肾结石和非结石患者每组各8例的肾组织标本。采用免疫组化、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和计算机图像分析技术分别检测所有大鼠和人肾组织中bikuninmRNA和IαI蛋白的表达水平。结果正常大鼠和非结石患者肾组织均存在bikuninmRNA和IαI蛋白的表达。肾草酸钙结石形成后,结石大鼠肾组织IαI蛋白的灰度值和bikuninmRNA的相对表达水平分别为198.43±15.17、0.70±0.14;肾结石患者肾组织IαI蛋白的灰度值和bikuninmRNA的相对表达水平分别为263.25±17.41、1.27±0.13,分别和对照组相比,均显著增加(P<0.05)。结论Bikunin作为构成IαI的轻链结构,在肾草酸钙结石形成后,bikuninmRNA的表达迅速增强,提示机体通过肾脏合成更多的bikunin来抑制肾草酸钙结石的形成。     

低能级体外冲击波碎石治疗肾鹿角形结石

目的探讨低能级体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithortripsy,ESWL)治疗肾鹿角形结石的效果. 方法对18例鹿角形结石进行体外冲击波治疗.碎石能级1～3级,冲击次数1 800～3 000次,脉冲间隔60 ～80次/min,工作电压10～12.75 kV. 若结石直径>3 cm,在碎石前预先插入双J管,防止石街形成.对直径>4 mm的残余结石,再次行ESWL,直至结石完全消失. 结果所有病人耐受良好,治疗结束能自行回家.除1例碎石失败外,余17例经ESWL治疗成功.治疗3～9次,至完全排除结石.66例次(66/77,85.7%)术后有1～2次肉眼血尿.5例出现石街,长1.9～5.2 cm,4例石街经再次碎石成功,1例输尿管镜取石. 结论低能级ESWL治疗肾鹿角形结石是一种安全、有效的方法.     

我国健康成人血清中抗成人腹泻轮状病毒抗体调查

本文报告以未知血清作为第一抗体直接包被微量凹井板,用双抗体夹心ELISA法检测抗成人腹泻轮状病毒抗体,得到成功的结果。此法应用于检测从中国一些省市收集的1,380份健康成人血清中抗成人腹泻轮状病毒抗体,其中141份阳性,总阳性率为10.2%,各地的感染率不同。对25份阳性血清进行了阻断试验,结果是在阻断后的P/N比值全部低于阻断前的P/N比值。这25份阳性血清中有17份来自河北省迁安县一带农村,该地区在两年前曾发生成人流行性腹泻。西藏50份血清均阴性,海南岛50份血清中仅1份阳性。     

发作性睡病与HLA—DQB1＊0602基因的相关性研究

目的 探讨发作性睡病与HLA—DQB1基因的相关性。方法 对30例发作性睡病患者的临床资料进行分析。用序列特异性引物-聚合酶链反应（PCR-SSP）分型技术测定HLA—DQB1等位基因，并与44例健康人检测的数据进行比较。结果 发作性睡病患者组DQB1＊0602基因频率为40％，与正常对照组9．09％相比较明显增高；未检出DQB1＊0401—0402基因，与正常对照组9．09％相比较，经统计学分析，差异有显著性（P〈0．05）。结论 HLA—DQB1＊0602基因为中国发作性睡病人群的易感基因；HLA-DQB1＊0401—0402基因为中国发作性睡病人群的保护基因。     

论医药卫生法学专业学生实务能力的培养

加强医药卫生法学专业学生实务能力的培养,是实现医药卫生法学专业培养目标的需要.在教学中,通过运用案例教学法、讨论式教学法,开展模拟法庭、第二课堂活动,组织临床见习、毕业实习等途径,培养即有法律知识又有医药卫生知识的复合型人才.     

铜绿假单胞菌全细胞脂肪酸气相色谱分析及应用

本研究用计算机控制，可程序升温的毛细管柱气相色谱（ＧＣ）仪分析４８株铜绿假单胞菌标准株和临床株、部分常见假单胞菌、肠杆菌的细胞脂肪酸。结果表明：月桂烯酸（Ｃ１２：１），月桂酸（Ｃ１２：０）、十三碳烯酸（Ｃ１３：１）、十三碳酸（Ｃ１３：０）、肉豆劳动脑酸（Ｃ１４：１）、十七碳稀酸（Ｃ１７：１）、十七碳酸（Ｃ１７：０）、硬脂酸（Ｃ１８：０）和花生四烯酸（Ｃ２０：４）是铜绿包菌有鉴别意义的脂肪酸，组成与     

在就诊患者和健康体检者中筛检人胃螺杆菌

目的：通过几种不同的检查方法调查人胃螺杆菌在人群中的感染情况及在慢性胃炎中的致病作用。方法：３８０例行消化道症状的就诊患者和４３２名健康体检者的胃粘膜活检标本分别行涂片、尿素酶试验、１４Ｃ－尿素呼吸试验和组织学检查。结果：人胃螺杆菌在上述两类人群中的感染率分别为２．１１％和１．１６％。涂片Ｇｒａｍ染色和切片ＷＳ银染是目前诊断该菌感染较理想的手段，不论有无症状，患者在组织学上均伴有慢性炎症改变，根据形态学特点该菌可大致分为两型，分别与某些动物胃内的螺旋菌相似。结论：人胃螺杆菌在人群中感染率较低，可能是一种源自动物的慢性胃炎相关性病原菌。     

妇女妊娠期及分娩前后子宫肌层的超微结构研究

扫描电镜（ＳＥＭ）和透射电镜（ＴＥＭ）观察证明，妇女非妊娠期子宫肌层内存在有胶原纤维网（ＣＦＮ）。妊娠中期和晚期及分后ＣＦＮ出现以时相性崩解和重建为主要特征的改建过程以适应子宫生理性能的巨大变化和功能需要。平滑肌细胞，成纤维细胞，肌纤维母细胞，巨噬细胞，中性白细胞及肥大细胞参与改建过程。它们既参与ＣＦＮ的溶解和吸收，又参与其重新形成，显示双重形态和功能。还对ＣＦＮ改建的机理，参与细胞间的相互作用，     

汽车排气对交通警及隧道工健康的影响

以上海市四个区的交通警184人,打浦路隧道工58人为接触组,植物园工人106人为对照组,研究了汽车排气对其健康的影响。发现隧道工、交通警的主诉症状、客观体征和铅接触的生化指标方面与对照组比较,有显著差别(P<0.05及0.01)。不论吸烟与否,隧道工血中HbCO含量的最高值都是在值勤后,系因值勤时吸入过量的CO所致。说明汽车排气对交通警及隧道工人的健康已产生一定的影响。