~(153)Sm-EDTMP联合~(99m)Tc亚甲基二膦酸盐治疗多发性骨转移癌的临床观察

目的　评价 1 53钐 -乙二胺四亚甲基膦酸盐 (1 53Sm- EDTMP)与 99m Tc亚甲基二膦酸盐 (商品名云克 )联合应用治疗多发性骨转移癌的疗效。方法　各种骨转移癌 132例 ,随机分组治疗 ,第 1组 4 2例患者仅静脉注射 1 53Sm- EDTMP,1.0× 10 7Bq/ kg,第 2组 5 0例患者 1 53Sm- EDTMP联合 99m Tc亚甲基二膦酸盐治疗 ,1 53Sm- EDTMP用量不变 ,并与静脉注射 1 53Sm- EDTMP后的第 5天开始用 99m Tc亚甲基二膦酸盐连续 5 d。第 3组 4 0例患者静脉滴注博宁 ,10 d1个疗程。结果　第 1组镇痛有效率为 6 1% ,疼痛缓解持续时间平均 4周。第 2组联合用药组镇痛有效率达 80 % ,疼痛缓解持续时间平均 8周。第 3组镇痛有效率 4 2 % ,疼痛缓解持续时间平均 2周。 3组疗效有显著统计学意义 (P<0 .0 5 )。结论　不论 1 53Sm - EDTMP单独使用还是与 99m Tc亚甲基二膦酸盐联合用药都是治疗多发骨转移的有效止痛方法 ,相比之下 ,联合用药可明显提高镇痛效率。     

复方左氧氟沙星滴鼻液的制备和临床应用

目的：建立复方左氧氟沙星滴鼻液的制备和质控方法，并观察临床疗效。方法：以盐酸左氧氟沙星和替硝唑为主药制成滴鼻剂，采用紫外分光光度法测定主药含量，留样考察其稳定性，并临床应用于鼻炎、鼻窦炎共239例，观察疗效。结果：本制剂中两主药平均回收率分别为98．24％和98．88％，RSD为1．2％和0．6％(n=6)，治疗鼻炎、鼻窦炎患者，总有效率为89．96％。结论：该滴鼻液制备工艺简单，性质稳定，疗效明显，含量测定方法快速准确，适于医院制备和应用。     

急性脑血管病血清心肌酶谱的临床观察

目的:探讨脑血管病变患者急性期血清心肌酶谱的异常表现及临床意义。方法 :分析128例脑血管病变患者的心肌酶谱 ,并与正常组对照。结果 :急性脑梗死患者与健康查体者比较 ,血清GOT、LDH、CK、α -HBDH、CK -MB差异均有非常显著性(P<0.01) ;急性脑出血患者与健康查体者比较 ,血清GOT、LDH、CK、α -HBDH、CK -MB差异均有非常显著性(P<0.01) ;脑梗死组与脑出血组比较血清GOT、LDH、CK、α -HBDH、CK -MB差异均无显著性(P>0.05)。46例有意识障碍与82例无意识障碍患者比较血清GOT、LDH、α -HBDH、CK -MB差异均有显著性(P<0.05) ,CK差异有非常显著性(P<0.01)。结论 :急性脑血管病患者检测心肌酶对判断其病变程度、愈后及检测心脏受损情况有重要的临床意义。     

选择性冠状动脉内支架置入术围手术期的配合与护理

目的 :探讨合理配合与正确护理在冠状动脉内球囊成形 (PTCA)及支架置入术中的作用。方法 :冠心病病人184例经冠状动脉造影确诊后 ,根据冠状动脉血管狭窄程度行PTCA加内支架置入术 ,术中除配合操作医师完成介入手术及监护外 ,同时对病人进行心理护理 ,术后康复指导。结果 :184例病人置入1个支架者107例 (58 % ) ,2个支架者62例 (33 % ) ,3个支架者12例 (6 % ) ,4个支架者3例 (约占1 6 % ) ,手术成功率达到99 %。结论 :围手术期的合理配合与正确护理对提高PTCA的成功率 ,减少并发症具有重要的意义     

应用电磁场治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 :探讨电磁场治疗膝骨关节炎的疗效。方法 :将 10 4例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用XT 4 0 0C骨创伤治疗仪治疗 ,对照组口服布洛芬 ,连续 3周。结果 :对于疼痛症状 ,治疗组和对照组治疗效果相当 ,无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;对于炎症活动障碍 ,治疗组的治疗效果明显优于对照组 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :电磁场是治疗膝骨关节炎较好的方法     

腹腔镜手术在老年女性妇科疾病中的应用价值

目的探讨腹腔镜手术在老年女性妇科手术中的安全性和应用价值。方法1998年5月-2003年5月，回顾性分析124例妇科疾病患者的临床资料(老年腹腔镜手术一组41例，非老年腹腔镜手术治疗组48例，老年经腹手术治疗组35例)。结果老年患者恶性肿瘤发病率明显高于非老年组(x^2=4．750，P=0．029)，经腹手术组的卵巢，输卵管恶性肿瘤患者多于腹腔镜手术组(x^2=14．302，P=0．01)，老年组待手术日明显长于非老年组(t=49．791，P=0．001)，附件手术腹腔镜组术中出血明显少于经腹手术组(t=11．430，P=0．006)，腹腔镜组肠功能恢复短于经腹手术组(t=8．79，P=0．001)。结论腹腔镜手术治疗老年妇科疾病的患者是安全、有效的。     

酶制剂Cerezyme治疗高雪氏病效果观察

目的　酶制剂cerezyme替代疗法治疗高雪氏病 4年小结。方法　 Cerezyme初剂量 6 0U/kg ,每 2周 1次静脉滴注 ,2年后疗效好转剂量改为 30U/kg。结果 　 1 5例用药 4年以上的患者 ,血红蛋白平均增加 2 1g/L ,1 4例血小板近 1 2月恢复正常 ;脾功能亢进得到改善 ,肝脾回缩 9.3%和 6 0 .6 % ,肝功能治疗 6个月后大多恢复正常 ;身高平均增长 2 5 6厘米 ,体重平均增加 1 4 5公斤 ,生活质量明显提高。结论　 在基因治疗尚未广泛应用之前 ,酶替代疗法仍是唯一改善症状的有效措施     

糖筛查试验异常对母儿预后的影响

目的:探讨妊娠期糖筛查异常对母儿预后的影响.方法:对550例有糖尿病高危因素的孕妇口服50 g糖筛查试验,对异常者分为治疗组及未治疗组.结果:治疗组巨大儿、新生儿窒息率明显低于未治疗组,未治疗组孕妇妊高征、剖宫产率均高于治疗组.结论:对糖筛查试验异常的孕妇进行治疗及管理可改善母儿预后.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的对照研究

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效.方法分析100例输卵管妊娠的病例,其中行开腹手术与腹腔镜手术各50例,比较两组手术时间、腹腔出血量、抗生素应用时间、术后发热比率及术后住院天数.结果两组的手术时间、腹腔出血量无显著性差异,抗生素应用时间、术后发热比率、术后住院天数,腹腔镜组明显低于开腹组.结论腹腔镜手术优于开腹手术.     

eNOS基因变异与超重对早发冠心病的影响

目的探讨内皮型～氧化氮合成酶(eNOS)基因第7外显子G894T(Glu298Asp)变异与超重交互作用对早发冠心病的影响。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法，选择新诊断的冠心病患者为研究对象；男性55岁以前及女性65岁以前患冠心病为早发冠心病；以132例早发冠心病患者为病例，172例迟发冠心病患者为对照组。运用PCR-限制性片段长度多态性检测G894T变异；用相加模型分析G894T变异与超重的交互作用。结果G894T变异与超重之间对早发冠心病具有正交互作用，协同效应指数(S)为1．45；交互效应超额相对危险度(RERI)为1．32；归因交互效应百分比(AP)为25．06％。用多元Logistic回归调整性别、吸烟、饮酒、腰臀比、甘油三酯、总胆固醇后，G894T变异与超重之间对早发冠心病仍具有正交互作用。调整上述混杂因素后，S为1．43；RERI为2.76；AP为27．21。结论eNOS基因G894T变异与超重在早发冠心病的患病中存在明显的正相加模型交互作用，使早发冠心病患病危险性增加近3倍；G894T变异与超重同时存在时，早发冠心病患病危险性中约27％是由于两者交互作用所导致。