宫颈癌组织血管内皮生长因子测定的临床意义

目的 :探讨血管内皮生长因子 (vascularen dothelialgrowthfactor ,VEGF)在宫颈癌诊断、治疗以及转移中的临床意义。方法 :酶联免疫吸附分析法(enzyme linkedimmunosorbentassay ,ELISA)测定 2 0例宫颈上皮内瘤样变患者和 60例宫颈癌患者组织中的VEGF含量。结果 :VEGF含量在宫颈上皮内瘤样变、宫颈癌组织中分别为 5 5 6pg/mg、410 2pg/mg ,差异有统计学意义 ,P <0 0 1。肿 瘤≥ 4cm者为 960 0 pg/mg ,淋巴结转移者为 780 5 pg/mg ,而肿瘤 <4cm者 ,淋巴结未转移者分别为 180 5 pg/mg、2 3 0 0pg/mg。差异有统计学意义 ,P <0 0 5。而在临床分期、病理分型、病理分级间差异无统计学意义。结论 :组织VEGF含量检测对宫颈癌的诊断有一定的临床价值 ,其含量变化可监测宫颈癌的转移。     

肺癌流行病学和早期诊断新技术

肺癌是当今世界各国常见的恶性肿瘤 ,并已成为癌症死亡的主要原因。 2 0 0 0年美国新发病例达 16 94万人 ,近年来通过采用控制吸烟及大气污染等措施 ,发达国家的肺癌发病率有所下降 ,但我国肺癌发病率及死亡率仍占据首位。原发性肺癌的早期诊断非常重要 ,临床诊疗技术和先进仪器的使用有助于早期发现肺癌。就低剂量螺旋CT、荧光支气管镜、CT PET等在肺癌早期诊断中的应用及进展。     

长春瑞滨联合放疗治疗老年人晚期非小细胞肺癌

目的 :探讨比较单药长春瑞滨 (VNB) +放疗 (RT)与VNB +顺铂 (DDP)联合化疗治疗对老年人晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效及安全性。方法 :5 5例随机分两组 ,VNB +DDP组 2 7例 ,VNB 2 5mg/m2 ,d1、5 ,DDP 2 5mg～ 30mg/m2 d2、3、4。每 2 1天重复。VNB +RT组 2 8例 ,VNB 2 5mg/m2 ,d1、8、2 9、36天 ,第 2天开始放疗 ,DT 5 5～ 6 5Gy。 结果 :近期有效率 :VNB +DDP组 4 4 4 % ,VNB +RT组 5 3 6 % (P <0 0 5 )。两组中位生存期分别为 2 9 2个月和 11 6个月 ,1、2、3年生存期VNB +DDP组为 4 9 2 %、2 0 1%和 6 8% ,VNB +RT组为 5 1 6 %、2 2 5 %和 7 4 % (P <0 0 5 )。毒副反应方面两组有明显差异 (P <0 0 5 )。结论 :单药VNB +放疗治疗老年人晚期NSCLC安全有效 ,具有良好耐受性。     

Clinical Observation on Therapeutic Effects of Acupuncture Treatment for 100 Cases of Type Ⅱ Diabetes

目的:观察针刺治疗糖尿病的疗效.方法:对100例患者在适当饮食控制的基础上,电针脾俞、肾俞、肺俞、胃脘下俞、足三里、内关、三阴交、合谷和血海,并辨证加减.结果:治疗后患者空腹血糖值下降,与治疗前比有显著差异(P＜0.05);症状明显者由治疗前的85%下降到治疗后的4%.结论:针刺能降低糖尿病患者空腹血糖,在改善临床症状方面亦有明显效果.     

"彗星"分析法检测人癌裸鼠移植瘤的放射敏感性

目的　探讨“彗星”分析法应用于人实体肿瘤放射敏感性检测的可能性。方法　应用“彗星”分析法 ,以尾力距之比 (RTM)作为终指标 ,检测人肺腺癌、人食管鳞癌和人鼻咽鳞癌等 3种人癌裸小鼠移植瘤的放射敏感性。裸小鼠移植瘤组织被消化并稀释成细胞浓度为 4× 10 4ml的单细胞悬液后 ,分成对照组 (0Gy)和不同剂量照射组 ,照射组分别给予 2、5、10和 15Gy的 6MVX射线的冰上照射 ,照射后立即进行“彗星”分析。结果　 3种人癌裸小鼠移植瘤细胞未照射时 (0Gy)的尾力矩 (TM)差异有显著性意义 (F =9.11,P <0 .0 1)。不同剂量 (2、5、10和 15Gy)照射后 ,3种人癌裸小鼠移植瘤细胞未做校正时的TM所反映放射敏感性由高到低的变化趋势依次为 :肺腺癌 >食管鳞癌 >鼻咽鳞癌 ,显然与临床一般印象不符 ;而经与对照组进行“本底”校正后的RTM所反映放射敏感性由高到低的变化趋势依次为 :食管鳞癌 >鼻咽鳞癌 >肺腺癌 ,则符合临床一般印象。结论　①应用“彗星”分析法检测实体肿瘤的放射敏感性 ,尾力矩必须进行“本底”校正 ,即扣除对照组本底误差后的尾力矩才能很好地反映实体肿瘤的放射敏感性差异。②“彗星”分析法可用于检测人体肿瘤组织的放射敏感性。     

CT引导下经皮穿刺种植放射性125I粒子治疗晚期肺癌

目的　探讨应用肿瘤组织间三维立体定向放射治疗计划系统 (TPS)、CT引导下经皮穿刺种植放射性12 5I粒子治疗晚期非小细胞肺癌及并发症处理方法。方法　随机选择 5 3例术前活检证实为非小细胞肺癌患者 ,应用TPS计算出放射源—12 5I粒子在瘤灶区的剂量分布 ,绘出等剂量曲线及适形粒子分布图并制定治疗计划 ,通过CT引导经皮穿刺种植12 5I粒子。术后即刻CT扫描验证 ,术后2个月复查CT检查肿瘤情况。结果　植入粒子后 ,瘤体接受的平均照射剂量为 15 0 .5Gy ,mPD84 .6Gy,D90 92 .4Gy,D90 >mPD。 2例需要立即补种粒子。术后 2个月复查的 37例患者 ,胸CT显示完全缓解 10例 ,部分缓解 2 7例。并发症包括术中气胸 19例 ,咳血 7例 ,术后发烧 5例 ,4例粒子移位 ,2例游走。结论　TPS立体定向CT引导下经皮穿刺种植放射性12 5I粒子是一种有效的、微创的治疗晚期非小细胞肺癌的方法     

骨巨细胞瘤MMP-9、血管内皮生长因子表达及其意义

[目的]探讨骨巨细胞瘤MMP-9、VEGF的表达及其意义.[方法]采用免疫组化法检测82例骨巨细胞瘤标本MMP-9、VEGF、PCNA、CD34表达,分析其与骨巨细胞瘤临床病理特性的关系.[结果]MMP-9、VEGF的阳性表达率分别为65.85%、57.32%.复发与未复发组间、转移与未转移组间VEGF、MMP-9的表达差异有显著性(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示VEGF、MMP-9及手术方式对复发有显著影响(P＜0.05).[结论]MMP-9、VEGF的表达与骨巨细胞瘤的血管生成、细胞增殖、转移及复发有关,可作为判定骨巨细胞瘤复发潜能、指导临床治疗的参考指标.     

MTT药敏试验在老年急性白血病化疗中的应用

目的 探讨老年急性白血病治疗个体化化疗方案。方法 从21例老年急性白血病患者的外周血或骨髓中分离出白血病细胞进行体外原代培养，用MTT法检测柔红霉素、高三尖杉酯碱、阿克拉霉素、米托蒽醌、阿糖胞苷、足叶乙苷、鬼臼噻吩甙、羟基喜树碱、甲氨喋呤等九种单药药敏试验，并参照药敏试验制定化疗方案，进行化疗。结果 21例患者中有一种或一种以上药物敏感者16例占76.2％，九种药物均耐药者5例占23.8％。16例接受药敏指导下化疗，6例完全缓解(CR)，CR率37.5％，4例部分缓解(PR)，PR率25％，有效率62.5％。总符合率81.3％，阳性符合率84.6％，阴性符合率66.％。结论 MTT药敏试验对于老年急性白血病选择个体化的化疗方案有指导意义。     

Survivin表达与胃癌细胞凋亡、增殖及肿瘤血管形成的关系

目的探讨Survivin与胃癌细胞凋亡、增殖和肿瘤血管形成的关系。方法应用免疫组织化学方法,检测Survivin、CD34及Ki67在胃不同病变组织中的表达,应用TUNEL技术检测细胞凋亡。结果Survivin蛋白在正常胃黏膜中无表达,在不典型增生组织中Survivin蛋白呈不同程度表达,平均表达阳性率为27.6%(27/98),与正常胃黏膜比较有显著性差异(P<0.05);轻度不典型增生(17.9%,10/56)与重度不典型增生(40.5%,17/42)比较有显著性差异(P<0.05);重度不典型增生与胃癌(48.7%,73/150)比较无显著性差异(P>0.05)。Survivin蛋白阳性者细胞凋亡指数(0.60%)与阴性者(0.94%)比较有显著性差异(P<0.05)。Survivin蛋白阳性者增殖指数和微血管密度也明显大于阴性者(P<0.05)。从轻度不典型增生、重度不典型增生到胃癌的发展过程中,凋亡指数逐渐减小,增殖指数逐渐增大,微血管密度逐渐增大。结论Survivin的表达可抑制胃癌细胞凋亡、促进胃癌细胞增殖,与肿瘤血管形成密切相关。     

F/LVO方案时辰化疗治疗ⅢA期胃癌的临床观察

目的观察F/LVO方案时辰化疗治疗ⅢA期胃癌患者的疗效。方法将46例行D2根治术后的ⅢA期胃癌患者随机分为A组(时辰化疗组)和B组(对照组常规化疗)。结果A组和B组的1年生存率(OS)分别为90.9%(20/22)和83.3%(20/24)(P>0.05);3年生存率分别为72.7%(16/22)和33.3%(8/24),2组比较有显著性差异(P<0.05)。A组和B组的1年病情无进展生存率(DFS)分别为81.8%(18/22)和50.0%(12/24);3年无进展生存率分别为54.5%(12/22)和16.7%(4/24),2组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论时辰化疗是ⅢA期胃癌患者D2根治术后较为理想的辅助化疗模式。