应用三维鸟枪法串联质谱技术研究脊髓室管膜瘤及正常脊髓室管膜的蛋白表达谱

目的 探讨应用三维鸟枪法( Shot-gun)串联质谱分析技术研究脊髓室管膜瘤和正常室管膜蛋白表达谱的可行性.方法 分别采集8例脊髓室管膜瘤标本和4例室管膜标本获取蛋向,进行十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE),考马斯亮篮染色、切胶和酶解,串联质谱获取肽质量指纹图谱并鉴定和生物信息学分析. 结果 室管膜组鉴定组2758蛋白,室管膜瘤组鉴定2721个蛋白.其中1631个蛋白质在肿瘤组和对照组均有表达,1090个蛋白质仅在肿瘤组中表达,1127个蛋白质仅在对照组中表达.结论 SDS-PAGE 三维Shot-gun串联质谱技术为定量比较蛋白组学研究脊髓室管膜瘤奠定了技术平台.     

Pregnancy outcomes in women with type 1 diabetes in China during 2004 to 2014: A retrospective study (the CARNATION Study)

BackgroundWe aimed to report pregnancy outcomes of women with type 1 diabetes (T1D) in China, on which data were sparse.MethodsThis is a nationwide retrospective study conducted in 11 general medical centers in 8 cities across China. We investigated the clinical data of all women who attended these centers with a singleton pregnancy and whose pregnancy ended between 1 January 2004 and 31 December 2014. Pregnancies of women with pregestational T1D were ascertained and compared with those of women without T1D.ResultsFrom over 300 000 pregnancies over the 11‐year study period, we identified 265 singleton pregnancies of women with T1D. One maternal death was documented among 265 (0.37%) women with T1D and 83 among 318 486 (0.03%) women without T1D. Women with T1D suffered from higher rates of pregnancy loss (13.21% vs 2.92%, crude risk ratio [cRR] 5.08 [95% CI, 3.56‐7.26]) and preeclampsia (17.74% vs 4.20%, cRR 4.94 [95% CI, 3.60‐6.77]) compared with those without T1D. Infants of these women with T1D had elevated rates of neonatal death (5.65% vs 0.16%, cRR 37.36 [95% CI, 21.21‐65.82]) and congenital malformation(s) (8.26% vs 3.53%, cRR 2.46 [95% CI, 1.54‐3.93]) compared with those of women without T1D. No significant improvement in pregnancy outcomes in women with T1D was observed over the period 2004 to 2014.ConclusionsPregnancy outcomes were persistently poor in women with T1D during 2004 to 2014 in China. Pregnancy care needs to be improved to reduce adverse pregnancy outcomes among Chinese women with T1D.     

肝移植术后胆管铸型的电镜观察

目的 探讨肝移植术后胆管铸型的超微结构及其与胆道感染的关系.方法 手术过程中,无菌条件下收集11例肝移植术后患者的胆管铸型,留取标本.从留取的标本中随机抽取6例进行扫描电镜观察.结果 6例铸型表现为多种形态,在铸型中均未观察到有细菌或细菌残骸存在.结论 铸型中没有找到细菌的踪迹,胆管炎症可能不是其病因之一.     

微小假体鼻根局部隆鼻术

目的:扩大隆鼻手术的适用范围。方法:针对一组21例单纯鼻根部低平、鼻根最低点位置偏下的就医者,置入微小假体进行隆鼻。结果:19例求医者经过一期手术均取得了满意的效果;2例就医者出现假体下移,经再次剥离腔隙,术后胶布固定3天后恢复良好,形成了良好的鼻根黄金窝和鼻整体美观效果。结论:微小假体鼻根局部隆鼻术对单纯鼻根部低平者,通过置入微小假体,提高骨性部分,尤其是鼻根部的高度,可以获得更好的鼻外形效果。     

家庭为中心干预模式对脑性瘫痪患儿动态评估发育量表、Fugl-Meyer评定量表评分及家长心理压力的影响

目的:探讨家庭为中心干预模式对脑性瘫痪患儿动态评估发育量表(GDS)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分及家长心理压力的影响.方法:回顾性分析2018年1月—2020年1月新乡市中心医院接收的79例脑性瘫痪患儿临床资料,将行常规干预模式的39例患儿纳入对照组,将行家庭为中心干预模式的40例患儿纳入观察组.比较两组干预前、干预6个月后GDS、FMA评分及家长心理压力改善情况.结果:两组干预后GDS、FMA评分均升高,且观察组GDS、FMA评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后HAMD、HAMA评分均降低,且观察组HAMD、HAMA评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑性瘫痪患儿实施家庭为中心干预模式效果显著,有助于提高GDS、FMA评分,降低家长心理压力.     

血清氨基末端脑钠肽前体及白细胞介素-6水平在新生儿呼吸窘迫综合征早期诊断和严重程度评估中的应用

目的 评估血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及白细胞介素(IL)-6水平在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)诊断和严重程度评估中的应用价值。方法 以2016年8月至2018年3月在南方医科大学附属中山博爱医院新生儿科住院治疗的150例RDS早产儿为研究对象(研究组),根据胸片成像再分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级;以同期住院的158例早产儿为对照(对照组)。分别于生后第1、3、7天检测血清NT-proBNP及IL-6水平,同时监测他们的肺动脉压(PAP)。结果 研究组生后第1(t=-91.04,P=0.000;t=-11.03,P=0.000)、3(t=-89.10,P=0.000;t=-9.909,P=0.000)及7天(t=-87.91,P=0.000;t=-8.548,P=0.000)的NT-proBNP和IL-6水平均明显高于对照组。各级RDS患儿生后第1(F=50.89,P=0.000)、3(F=49.16,P=0.000)、7天(F=45.45,P=0.000)的NT-proBNP水平差异有统计学意义,并呈逐级升高的趋势。各级RDS患儿生后第1(F=0.89,P=0.448)、3(F=0.76,P=0.518)、7天(F=0.85,P=0.469)的IL-6水平差异无统计学意义。研究组患儿生后第1、3、7天的PAP分别为(49.3±3.7)、(40.1±5.4)、(39.0±2.6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均明显高于对照组的(35.0±2.7)(t=-90.01,P=0.000)、(30.0±3.1)(t=-81.90,P=0.000)、(26.0±3.0)mmHg(t=-88.89,P=0.000)。相关性分析结果显示,NT-proBNP与IL-6(r=0.876,P=0.000)和PAP(r=0.916,P=0.000)均呈显著正相关。结论 监测血清NT-proBNP水平有助于RDS早产儿的早期诊断及严重程度评估。     

健康教育路径对轮状病毒性肠炎患儿症状消退及家属疾病知识掌握的影响

目的:探讨健康教育路径对轮状病毒性肠炎患儿的应用效果.方法:回顾性分析2017年7月—2020年7月期间于驻马店市中医院就诊的80例轮状病毒性肠炎患儿的临床资料,依据干预方式的不同分为两组,对照组(常规护理模式,40例)和观察组(健康教育路径,40例),对比两组患儿症状消退时间及家属疾病知识掌握度.结果:干预后,对照组知识掌握度为75.00％,观察组为97.50％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床症状消退时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组为77.50％,观察组为97.50％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育路径对轮状病毒性肠炎患儿临床应用效果显著,能提高家属对疾病知识的掌握度,且缩短了患儿临床症状的消退时间,利于临床推广应用.     

综合性护理干预对肝硬化合并上消化道出血治疗效果的影响

目的 探讨综合性护理干预对肝硬化合并上消化道出血治疗效果的影响.方法 选择我院2010年1月～2013年1月间收治的肝硬化合并上消化道出血患者60例,根据护理方法随机分为干预组和对照组,各30例,对照组予以常规对症护理,干预组实施综合性护理干预,比较两组的疗效、止血时间、住院时间、并发症及护理满意度.结果 干预组患者治疗有效率达90.0％,对照组有效率达73.3％,两组差异存在显著性（P＜0.05）.干预组患者的止血时间、住院时间短于对照组,组间比较差异存在显著性（P＜0.05）.干预组治疗期间并发症发生率达10％,对照组并发症发生率达36.7％,组间比较差异存在显著性（P＜0.05）.干预组的护理满意度达96.7％,明显高于对照组,组间比较差异存在显著性（P＜0.05）.结论 对肝硬化合并上消化道出血患者在积极有效治疗的同时实施综合性的护理干预措施,可以明显提高疗效,缩短住院时间,减少并发症发生,提高护理满意度.     

祛疣方联合外用祛疣酊治疗扁平疣的临床疗效观察

【目的】观察祛疣方（主要由紫草、黄芩、马齿苋等组成）联合外用祛疣酊（主要由马齿苋、败酱草等组成）治疗扁平疣的临床疗效。【方法】将60例扁平疣患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予0.025%维A酸乳膏外用治疗,治疗组给予口服祛疣方联合外用祛疣酊治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后皮疹评分（包括皮疹数目、大小、颜色和自觉瘙痒程度评分）的变化情况,评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】（1）治疗4周后,治疗组的总有效率为93.3%(28/30),对照组为83.3%(25/30);组间比较,治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。（2）治疗后,2组患者的皮疹数目、大小、颜色、瘙痒程度评分及其总积分均较治疗前明显下降（P<0.05）,且治疗组的下降作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗过程中,2组患者均无明显不良反应情况发生,具有较高的安全性。【结论】祛疣方联合外用祛疣酊治疗扁平疣疗效确切,其疗效明显优于西药维A酸乳膏外用治疗。     

近视患者角膜前表面非球面性分析

目的探讨近视对人眼角膜前表面非球面参数的影响。方法随机抽取在本中心接受LASIK手术的近视患者300例,采用Bausch＆Lomb公司生产的Orbscan-Ⅱz角膜地形图系统采集每位患者的双眼角膜前表面非球面参数（Q值）。然后将所得结果按眼别、近视程度、近视病程分别进行分类和分组比较,以明确近视患者双眼间、不同近视程度间、不同近视病程间角膜Q值是否存在差异。结果近视患者双眼间角膜Q值差异有统计学意义（P〈0．01）;而近视程度和近视病程对近视患者角膜Q值没有影响（P〉0．05）。结论近视患者角膜前表面非球面参数Q值存在双眼间的差异,但在不同近视程度和近视病程的患者间具有相对稳定性。