615系小鼠自发乳腺癌的发病率及病理形态学观察

100对615系种鼠,常规饲养繁殖,观察33个月(终生),其乳腺癌发病率为5.5%(11例全部发生于经产雌鼠),低于肺腺癌(11%,22例,雌雄各半)而居第二位,故615系小鼠仍属低乳癌品系。对615系小鼠的46例自发乳腺癌进行了病理形态学检查分析:瘤细胞可分为小、中、大三类。组织分型属A型者18例,多由小细胞及少量中细胞构成;属B型者28例,除小细胞外往往可见较多的中细胞甚或主要由大细胞与中细胞构成。B型乳腺癌的分化程度似较A型者为低。转移主要发生于肺部。7例经镜检证实属乳腺癌的肺转移瘤,其原代瘤属A型者1例,属B型者6例。肺转移瘤的组织像与原发瘤基本相同者4例;而细胞变大,呈实心排列,显示分化程度低于原发瘤者3例。     

小儿糜烂性口腔炎病毒病因及干扰素对病毒的抑制作用

本文研究了小儿糜烂性口腔炎的病毒病因,用人胚肾细胞及Hep—2细胞分离病毒,26例患儿有21例阳性(80.7％),从中取五株病毒进行鉴定,细胞病变特点属疱疹病毒,且均可被抗HSV—I抗体中和,结果表明HSV—I是本病的主要病原。体外实验证明,白细胞干扰素对新分离的HSV—I有较强的抑制病变作用,2.4～2.9Iu/ml白细胞干扰素即可抑制病毒的50％CPE。临床上试用干扰素局部治疗必获得显著的疗效。     

婴幼儿患者手术的护理要点

目的进一步认识婴幼儿患者实施外科手术的危险性及规范手术配合程序的重要性,提高配合质量,提出手术配合要点。方法回顾近几年168例婴幼儿患者外科手术护理配合,同时结合自己的临床实际经验和手术配合中的体会,提炼出婴幼儿患者手术的护理配合要点。结果婴幼儿患者手术的配合要做好术前评估,掌握患者心肺主要脏器的功能情况,做好充分准备,手术室感染控制,术中的各项检测,监测输液量、速度及体温维持情况。结论掌握婴幼儿患者手术的护理配合要点,可提高手术配合质量和手术成功率。     

肺癌放疗或化疗后的病理形态及PCNA,p53表达的观察

应用抗增殖细胞核抗原和抑癌基因ｐ５３蛋白的单克隆抗体对３７例放疗或化疗后的肺癌进行了检测，并与未经术前治疗的肺癌组织进行对照，部分组织进行了超微结构观察。结果发现：（１）放疗或化疗对肺癌组织细胞浆及胞核有不同程度的破坏。（２）放、化疗后组织（除分化型腺癌外）ＰＣＮＡ指数下降明显（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。（３）放疗后肺癌组织ｐ５３表达率减低，但化疗后变化不明显。     

Protective Effect of Salvia Miltiorrhizae Composita on Myocardium in Patients Undergoing Open Heart Surgery

Protective Effect of Salvia Miltiorrhizae Composita on Myocardium in Patients Undergoing Open Heart Surgery@顾家珍@李俊@刘世清@张红艳@余金甫@夏正远     

广东地区肝炎患者血清中庚型肝炎病毒RNA的检测

目的了解庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）感染在不同临床类型肝炎患者中的存在状况。方法用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术对７２１例肝炎患者血清进行了ＨＧＶＲＮＡ检测。结果发现８０例ＨＧＶＲＮＡ阳性，以非甲、乙、丙、丁或戊型肝炎中阳性率为高；慢性丙型肝炎（ＨＣＶ）和慢性乙型混合丙型肝炎（ＨＢＶ＋ＨＣＶ）次之；在慢性重型肝炎和肝硬化时较低。结论庚型肝炎病毒在广东地区现症肝炎患者中有一定程度的流行     

大鼠实验性急性肝损伤抗凝血酶Ⅲ的测定及意义

通过用D-氨基半乳糖(D-GalN)造成大鼠不同程度的急性肝损伤,测定损伤后24h、48h血清AT-Ⅲ水平的变化,并与前白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶相比较。结果表明,大鼠实验性急性肝损伤24h 后AT-Ⅲ水平即开始下降,肝细胞损伤越严重,则AT-Ⅲ水平越低,下降幅度与肝细胞损伤的严重程度相关。在反映肝细胞损伤程度上优于转氨酶的测定,比前白蛋白敏感。     

经皮射频消融与手术切除治疗直径≤ 3 cm原发性小肝癌的疗效分析

目的 分析经皮射频消融（PRFA）与手术切除治疗直径≤3 cm原发性小肝癌的疗效。方法 选取2015年1月—2017年6月兰州市第二人民医院收治的原发性小肝癌患者78例。将36例接受PRFA治疗的患者作为观察组,另外42例行手术切除的患者作为对照组。采用全自动生化分析仪检测血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）水平,电化学发光全自动免疫分析仪检测血清甲胎蛋白（AFP）水平。结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组（P <0.05）;观察组治疗前后AST、ALT、TBIL、AFP的差值均高于对照组组（P <0.05）。两组术后并发症比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后1、2、3、5年的生存率和复发率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 与手术切除比较,PRFA治疗直径≤3 cm原发性小肝癌可缩短手术时间,减少术中出血量,促进肝功能恢复,但两者术后并发症发生率、生存率和复发率接近。     

血清Tg、TgAb对甲状腺癌根治术联合131I治疗后随访期间复发/转移的评估价值

目的 研究血清甲状腺球蛋白（Tg）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）对甲状腺癌根治术联合¹³¹I治疗后随访期间复发/转移的评估价值。方法 回顾性分析2018年6月—2020年6月中国贵航集团三〇二医院收治的106例分化型甲状腺癌患者的临床资料,患者均接受甲状腺癌根治术治疗,术后均采用¹³¹I进行清除残留的甲状腺组织（清甲）治疗。随访24个月,将患者分为复发转移组（21例）和未复发转移组（85例）。比较两组临床资料、¹³¹I治疗情况及血清促甲状腺激素（TSH）、Tg、TgAb。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Tg、TgAb检测对甲状腺癌根治术联合¹³¹I治疗后复发/转移的预测价值。采取非条件一般Logistic回归模型进行多因素分析。结果 与未复发转移组比较,复发转移组原位肿瘤T₄分期、手术方式为腺叶切除或近全切、残余甲状腺质量≥1 g、手术至¹³¹I治疗时间> 3个月、24 h摄¹³¹I率≤ 20%患者的占比均较高（P <0.05）;复发转移组血清Tg和TgAb水平均较高（P <0.05）;ROC曲线分析结果显示：血清Tg预测甲状腺癌根治术联合¹³¹I治疗后复发或转移的最佳截断值为1.674 μg/L,AUC为0.803（95% CI：0.721,0.884）,敏感性为81.1%（95% CI：0.724,0.898）,特异性为63.8%（95% CI：0.585,0.691）;血清TgAb预测的最佳截断值为44.19 3 IU/mL,AUC为0.911（95% CI：0.859,0.963）,敏感性为89.2%（95% CI：0.813,0.971）,特异性为72.5%（95% CI：0.674,0.774）。非条件Logistic一般回归分析结果显示：原位肿瘤T₄分期［O^R=2.916（95% CI：1.325,6.417）］、腺叶切除或近全切［O^R=3.243（95% CI：2.174,4.838）］、残余甲状腺质量≥ 10 g［O^R=1.835（95% CI：1.514,2.224）］、手术至¹³¹I治疗时间> 3个月［O^R=1.962（95% CI：1.371,2.808）］、24 h摄¹³¹I率≤ 20%［O^R=2.638（95% CI：1.219,5.709）］、血清Tg ≥ 1.674 μg/L［O^R=2.503（95% CI：1.430,4.360）］、血清TgAb≥ 44.193 IU/mL［O^R=2.944（95% CI：2.016,4.299）］可能是甲状腺癌根治术联合¹³¹I治疗后复发或转移的危险因素（P <0.05）;风险因素预测模型预测甲状腺癌根治术联合¹³¹I治疗后复发/转移的ROC曲线下面积为0.961（95% CI：0.935,0.987）,标准误为0.010,临界值为73.162,敏感性为91.9%（95% CI：0.863,0.957）,特异性为88.2%（95% CI：0.845,0.922）。结论 甲状腺癌根治术联合¹³¹I治疗后出现复发/转移的患者血清Tg、TgAb水平明显升高,Tg、TgAb对预测复发/转移具有较好的价值,联合其他危险因素建立风险因素预测模型可进一步提高预测价值。