肿瘤标志物mesothelin在胰腺癌组织的表达及其临床意义

研究胰腺癌组织mesothelin的表达及其与临床肿瘤指标的关系.收集43例手术切除的胰腺癌及39例癌旁胰腺组织石蜡标本,利用EnVision免疫组化法分别检测癌组织和癌旁胰腺组织mesothelin的表达情况.结果显示,43例胰腺癌组织中mesothelin阳性表达32例(74.4%),39例癌旁胰腺组织中无阳性表达病例;mesothelin阳性率与肿瘤分化程度有关(P＜0.005),与肿瘤的大小、淋巴及远处转移无关(P＞0.05).结论:mesothelin在胰腺癌组织中有较高的阳性表达率,检测其表达有助于胰腺癌的诊断,并可作为判断胰腺癌恶性程度的重要指标.     

骨间前血管腕背支骨膜瓣移位修复骨不连的临床应用

报道用骨间前血管腕背支骨膜瓣移位修复骨不连、骨坏死的手术方法及疗效。方法：根据应用解剖学研究，设计以骨间前动脉腕背支为蒂的骨膜瓣，顺行移位修复尺、桡骨骨不连，逆行移位修复手舟骨、月骨不连与骨坏死。结果：临床应用19例，随访1年，在术后3～6月均达到骨愈合和骨坏死修复，关节活动功能明显改善。结论：骨间前血管腕背支为蒂的骨膜瓣移位术适合邻近骨不连、骨坏死修复。     

妇产科手术泌尿系损伤防治方法的探讨

目的 探讨妇产科手术泌尿系损伤的特点及防治方法，为临床妇产科手术中防止泌尿系损伤提供参考。方法 对我院妇产科手术中发生的泌尿系损伤的10例临床资料进行回顾性分析。结果 10例患者中输尿管损伤3例，均为术中发现，术中行输尿管端端吻合；膀胱损伤7例，其中5例于术中发现，2例术后形成膀胱阴道瘘，行膀胱修补术，所有病例均痊愈出院。妇产科损伤泌尿系的主要原因有输尿管解剖移位，盆腔粘连严重等。结论 绝大多数妇产科手术中的泌尿生殖系损伤是可以防范的，一旦发生，应及时发现，尽早修补预后良好。     

检测膀胱肿瘤Survivin蛋白及其mRNA表达的临床意义

目的为明确Survivin作为膀胱肿瘤患者的肿瘤诊断和监测标志物的可能性,我们检测了Survivin在膀胱肿瘤和非肿瘤患者病变组织的Survivin蛋白及其mRNA表达情况。方法从我科住院病人和膀胱镜检患者中获取31例膀胱癌患者(实验组)和24例非肿瘤患者(对照组)的组织标本,用免疫组织化学法(IHC)和RT-PCR检测Survivin蛋白和基因在肿瘤组织和非肿瘤组织中的表达情况。并对结果行相应的统计学分析。结果IHC检测实验组和对照组Survivin蛋白的阳性率分别为74%(23/31)和4%(1/24),χ2检验P<0.001,IHC的阳性率与肿瘤的分级分期有一定的关系;实验组和对照组RT-PCR检测Survivin mRNA的表达阳性率分别为90%(30/31)和4%(1/24),χ2检验P<0.001。结论膀胱肿瘤组织Survivin蛋白和基因的表达量高于对照组,因此,Survivin有望成为膀胱瘤高危人群筛选,肿瘤诊断和监测的工具之一。     

固脱汤对失血性休克大鼠糖皮质激素受体的影响

目的和方法：以［３Ｈ］地塞米松为配体，用放射配体结合法测定了正常对照组、失血休克组和固脱汤加失血休克组大鼠肝胞液及胸腺细胞糖皮质激素受体（ＧＲ），用竞争性蛋白结合分析法测定了血浆中皮质酮（ＣＣ）的浓度。结果：固脱汤加失血估克组失血１２ｈ后肝胞液及胸腺细胞ＧＲ高于失血组（Ｐ＜００１）。和正常对照组的差别不显著。失血休克组及固脱汤加失血休克组血浆ＣＣ的浓度的差别不显著，但均高于正常对照组（Ｐ＜００１）。结论：固脱汤可在一定程度上防止失血休克时ＧＲ的减少而不影响血浆ＣＣ的水平，为固脱汤抗休克从受体水平提供了依据     

类风湿性关节炎RF阳性与阴性患者外周血CD4+细胞基因表达的差异

目的:研究RF因子阳性及阴性RA患者之间是否存在基因组学的差异,探询差异存在的基因表达基础.方法:应用基因表达谱方法来检测上述两型患者CD4 淋巴细胞基因表达情况.结果:RF因子阳性与阴性患者之间有55条基因表达差异有统计学意义.结论:RF因子阳性与阴性RA患者之间存在差异表达基因,这些差异基因多与免疫应答相关.     

apoH基因多态性与脑卒中的相关性研究及其对血脂的影响

目的：探讨载脂蛋白H（apolipoprotein H,apoH）基因第8外显子G1025C（Try316Ser）多态性与长沙地区汉族人脑卒中的关系及其对血 脂的影响。方法：采用PCR－单链构象多态技术和DNA直接测序法检测长沙地区汉族260例脑卒中患者、20个脑卒中家系成员和100名健康对照者的apoH基因第8外显子G1025C（Try316Ser）多态性；酶联免疫吸附法检测抗磷脂抗体水平；酶法测定总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C），免疫比浊法测定apoA-I及apo B100，酶联免疫吸附法测定脂蛋白a血清水平。结果：长沙地区汉族人apoH基因G1025C（Try316Ser）多态存在GG、GC两种基因型，脑卒中组及其各亚组G1025C（Try316Ser）多态基因频率分布与对照组比较差异无显著性（P＞0．05）；分析不同基因型对血脂、脂蛋白水平的影响，发现脑梗塞组和对照组GC基因型血清TG水平均明显高于GG基因型（P＜0．05）。结论：长沙地区汉族人apoH基因G1025C（Try316Ser）多态性可能与脑卒中的易患性无关，但与血脂代谢有一定关联。     

爆炸事故幸存者创伤后应激障碍发生的影响因素

目的：探讨爆炸事故幸存者发生PTSD的影响因素。方法：在爆炸事故后3-5个月期间，对事故幸存者(28例)的一般情况、创伤经历、受伤程度及对善后处理的满意程度进行调查。采用创伤后应激反应症状清单、事件影响量表(IES)、SCL-90、康奈尔医学指数(CMI)、应付方式问卷、EPQ、SDS、SAS进行评定，并与对照组(30例)进行比较。结果：研究组的应付方式的内疚、幻想和消极方式与对照组有显著性差异。Logistic回归分析：“创伤的暴露程度”“对善后处理的满意程度”及应付方式的“自责”等进入方程。结论：特大爆炸事故幸存者PTSD的发生受创伤的暴露程度、对善后处理的满意程度及自责等因素的影响。     

乙型肝炎病毒复制对肝纤维化进程的作用

探讨乙型肝炎病毒不同复制程度对肝纤维化进程的作用. 173例乙型肝炎患者分为6组: 慢性肝炎轻、中、重度3组, 肝硬化Child-Pugh A、 B、 C级3组; 采用放射免疫分析法测定慢性乙型肝炎、肝硬化患者血清IL-6、IL-8、PⅢP、c-Ⅳ含量, 并同时测定HBV-DNA, 按其阳性、阴性进行分组比较. 当HBV-DNA(+)时与HBV-DNA(-)时, 血清IL-6、IL-8、PⅢP、c-Ⅳ含量相比较, 除在轻度组、 C级组无显著差异外(P＞0.05), 其余4组皆有统计学意义, 以重度组、A级组为著(P＜0.01).提示: 乙型肝炎病毒活跃复制可促进肝星状细胞的活化, 从而在肝纤维化的起始、持续发展过程中具有重要作用.     

昏迷病人床边脑电图监测的临床应用

目的：探讨昏迷病人的脑电图（EEG）诊断对估计预后的价值。方法：回顾性分析96例昏迷病人床边EEG。结果：EEG表现为平坦波或暴发抑制波异常预后不良，均死亡，EEG以α波为主，混有θ，β波，预后良好；而为δ，θ，β波，其预后难确定，还需随访。结论；昏迷病人进行床边EEG检查，可以检测脑功能，而且对最终预后作出较为肯定的评价。