文化程度对糖尿病控制状况的影响研究

目的了解本辖区内不同文化程度糖尿病患者疾病控制现状,为不同文化程度糖尿病患者的早期干预及治疗、护理决策提供依据。方法选择本辖区内病程1年以上的糖尿病患者600例,按文化程度分为＂初中及以下＂和＂高中及以上＂两组各300例。测量两组患者空腹血糖（FPG）、早餐后2h血糖（P2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（UAb）及眼底情况,并进行比较 使用糖尿病控制状况量表（CSSD-70）进行测评,比较不同文化程度患者的疾病控制情况差异。结果初中及以下的糖尿病患者FPG、P2hPG、HbA1c高于高中及以上文化程度患者（P〈0.05） 初中及以下文化程度糖尿病患者CSSD-70量表总分及生活习惯、生存技能、治疗目标、疾病知识维度得分均低于高中及以上文化程度患者（P〈0.05）。结论文化程度低的糖尿病患者疾病控制状况差于文化程度高的患者,因此要加强文化程度较低的糖尿病患者的治疗和管理水平,加强糖尿病健康教育,大力推广新的治疗策略,预防晚期并发症,提高生活质量,降低医疗费用。     

腰椎后路单节段椎弓根螺钉内固定的三维有限元分析

目的 建立腰34节段的后路经椎弓根螺钉内固定的有限元模型,评估固定前后系统的应力变化,探讨后路内固定对腰椎和内固定器械的力学影响.方法 利用Pro/E三维建模软件模拟脊柱后路的钉棒内固定系统,MIMICS软件模拟手术实际操作,建立后路经椎弓根螺钉固定前后的腰3-4节段三维实体,导入有限元软件ABAQUS中建立三维有限元模型.采用腰4椎体做收敛性分析,建立5种不同网格划分数目的 腰4模型进行验证.分析椎体和螺钉系统在0.5 mPa轴向压力下的力学变化.结果 在均布压力下,腰4模型位移为0.00125815 mm,与基准位移的误差只有0.8167%,模型收敛性好.在轴向压力作用下,固定后的椎体、椎间盘和内固定的应力发生明显变化,椎间盘的应力集中部位由后外侧转向前外侧,固定椎体产生的应力明显减小,应力遮挡效应明显.螺钉根部的上下方,存在着明显的应力集中,且上一椎体固定的螺钉要比下一椎体的螺钉承受应力大.结论 利用计算机辅助系统和有限元分析结合的方法 ,可以模拟腰3-4节段后路椎弓根内固定手术,较直观地观察脊柱后路固定前后系统的力学变化.     

12例犬胰肾联合移植模型建立的体会

目的 建立犬胰肾联合移植(SPK)动物模型,研究其治疗1型糖尿病肾病的可行性.方法 选用本地犬24只随机分组作SPK的供、受体,供体多器官联合切取,全胰、节段十二指肠、双肾、脾脏.切除受体犬胰腺左叶制作1型糖尿病模型,供体门静脉、腹主动脉袖片分别与右髂外动静脉吻合,左肾动、静脉分别与受体左髂外动、静脉吻合,十二指肠与膀胱吻合,未作预防及抗排斥处理,观察血糖、尿淀粉酶变化及病理学检查.结果完成犬胰腺移植手术12例,术中麻醉意外供、受体各死亡1例,受体手术成功率为91.7%.并发症3例,动脉吻合口血栓形成2例(16.7%),移植物血管蒂扭转1例(8.3%);十二指肠坏死1例(8.3%),10只受体存活期内、外分泌功能基本正常,术后3-7 d出现肾、十二指肠、胰腺排斥反应并逐渐加重,最终移植物失功能均致受体死亡.结论 建立犬SPK模型治疗糖尿病肾病是可行的,良好的外科技术是胰肾联合移植成功的基础,技术并发症和排斥反应是移植物失功能的主要原因.     

颅内血肿体积个人计算机测量方法

目的:研究个人计算机测量法对颅内血肿体积测量的价值.方法:40例不同类型的颅内血肿分别使用CT定量软件及个人计算机Photoshop CS3 Extented软件测量其体积,分析不同方法的测量结果是否具有统计学意义.结果:个人计算机测量法与CT定量法所测颅内血肿体积差异无统计学意义(P＞0.05).结论:个人计算机测量...     

胫骨交锁髓内钉术后感染分析

目的：探讨胫腌骨骨折交锁髓内钉术后感染的预防与治疗方法。方法;对12例术后感染的病例进行回顾性分析。3例经过抗菌素治疗,9例经过闭式滴不引流加抗菌素治疗,结果;全部病例获随访,随访时间10个月－2年,感染控制,骨折愈合,结论：对胫骨交锁髓内钉术后感染的病人,不必急于取出内固定,采用闭式滴注引流加抗菌素治疗可获得满意效果。     

超声弹性成像在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的初步研究

目的 探讨超声弹性成像在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用价值.方法 术前采用超声弹性成像技术对76例宫颈癌前病变及宫颈癌患者的宫颈病灶进行检查,予以弹性分级,并与病理分期进行对比分析.结果 宫颈癌组织相对硬度增高,与对照者相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).宫颈癌前病变即上皮内瘤变(CIN)相对硬度与对照者相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声弹性成像在宫颈癌诊断中具有广阔的应用前景.     

中国部分汉族人群GH1基因启动子区单核苷酸多态性与正常人群身高的关系

目的 研究中国部分汉族人群GH1基因启动子近侧区域内的单核苷酸多态性(SNP)与人体身高调控的关系.方法 采用直接测序法进行SNP检测,Logistic回归分析筛查可能与身高相关的基因多态性位点.分别构建所发现的GH1基因启动子区的-308T和-57G突变位点的pGL4荧光素酶报告基因载体,转染入GC细胞后进行双荧光素酶检测分析.结果 中国部分汉族人群GH1基因启动子近侧区域中存在12个SNP,有6个位点多态性的发生频率与白种人存在明显差异(P<0.01). 荧光素酶检测结果示野生型荧光表达量高于-57和-308位点突变型,差异有统计学意义(P<0.01).结论 GH1基因启动子邻近区域在中国部分汉族人群中表现出高度多态性,并存在一定的人种差异,其中有两处SNP可能影响到人群的身材高矮.     

根据护士的年龄段特点分层进行教育培训的实践

多年来医院对护士的训练大多停留在制订计划-布置任务-组织考核等几个环节上,全程实行管、卡、压,方法比较陈旧,做法多是满堂灌,内容基本是常用科目。教育训练的方法不新颖,缺乏吸引力,效果不佳。针对其薄弱点,对教育训练的方法进行了改革。根据护士的年龄、资历、思想、心理、社会环境、工作氛围等不同因素的影响,将护士的工作经历大致分为4个阶段,以每个阶段的特点确定教育培训的内容,取得好的效果。     

卵巢功能异常与妊娠结局相关性及其机制概述

卵巢功能异常主要包括卵巢功能低下和高反应,是女性不孕不育的重要原因之一。卵巢功能异常女性妊娠结局不良,可表现为流产率升高、活产率下降,以及妊娠并发症和新生儿风险增加,其原因与卵子质量下降和母体内环境紊乱等因素有关。本文将对卵巢功能异常对妊娠结局的影响及其机制进行综述,以期为临床综合诊疗和相关研究提供参考。     

虎门镇异位妊娠患者生殖健康状况及其相关知识调查

目的了解异位妊娠患者的生殖健康状况和健康知识需求。方法对虎门镇2家“二甲”医院就诊的496例异位妊娠患者进行生殖健康状况检查和生殖健康知识及需求的问卷调查。结果77.3%的患者合并生殖系统感染,19.0%的患者有过2次以上的人工流产史;影响生殖健康的危险因素依次为:急、慢性宫颈炎,急、慢性盆腔炎/附件炎,多次人流,剖宫产史。生殖系统感染、人工流产与异位妊娠关系及生殖系统感染的预防等方面知识的知晓率低,从不检查治疗者高达58.13%。生殖健康知识需求主要为生殖系统感染的危害、人流危害和避孕知识。期望获取的途径主要为医院咨询门诊和报纸杂志。结论异位妊娠患者存在生殖健康问题,需要进行生殖健康知识教育和提供生殖健康服务。