106例肺切除术分析

1982年3月～1994年12月,我们为各类肺部疾病进行肺切除术106例。术中、术后发生并发症23例次占21．6％,术后30日内死亡2例占1．8％．文内着重对支气管胸膜瘘、血胸、肺血管损伤大出血、癌栓脱入对侧肺支气管、肺静脉癌栓脱入股动脉及心跳聚停等并发症的防治及紧急处理进行了讨论。此外,作者认为,肺叶切除术目前在大多数病例仍是肺癌外科的“标准术式”,但在心肺功能允许并由于技术或肿瘤学原因非行全肺切除术才能达到根治性切除时,就要果断地行全肺切除,心包外处理肺血管有困难时,要毫不迟疑地采取心包内途径。     

上海市50岁及以上人群维生素D水平与握力的关联研究

目的 探讨上海市≥50岁人群维生素D水平与握力的关系。方法 数据来源于WHO全球老龄化与成人健康研究我国上海市2018-2019年数据,采用logistic回归模型分析维生素D水平与握力的关系,进一步按照性别、年龄及乳制品摄入情况进行分层;采用限制性立方样条曲线绘制维生素D水平与低握力的剂量-反应曲线。结果 共4 391人纳入研究,其中男性2 054人（46.8%）;年龄（67.02±8.81）岁;低握力1 421人（32.4%）;维生素D不足及缺乏分别为1 533人（34.9%）和401人（9.1%）。在调整相关混杂因素后,logistic回归分析结果显示,维生素D缺乏的人群发生低握力的风险更高（OR=1.41,95%CI：1.09~1.83）;在男性中,调整相关混杂因素后,维生素D缺乏与低握力发生风险呈显著正相关（OR=1.67,95%CI：1.12~2.50）,而女性中两者之间无关联（OR=1.30,95%CI：0.97~1.74）;在60~69岁及≥80岁年龄组中,调整相关混杂因素后,维生素D缺乏与低握力发生风险呈显著正相关（OR=1.57,95%CI：1.05~2.35;OR=2.40,95%CI：1.08~5.31）,在乳制品摄入<250 ml/d的人群中,调整相关混杂因素后,二者之间呈显著正相关（OR=1.57,95%CI：1.17~2.09）,而在乳制品摄入≥250 ml/d的人群中无明显关联。限制性立方条样图显示,低握力的发生风险可能随维生素D含量的上升而降低,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 维生素D水平与握力存在一定的关系,维生素D缺乏人群出现低握力的风险更高。     

口腔修复中高熔铸件浇铸不全的原因浅析及预防

目的:探讨高熔铸件浇铸不全的可能原因。方法:通过对临床85件可摘铸件缺损的初浅分析,总结出浇铸不全的可能原因。结果:高熔铸件浇铸不全的原因有以下7个方面:①铸金量不足;②熔金温度过低;③离心力不够;④铸道布局不当;⑤铸件过薄;⑥高温包埋料透气性差;⑦铸圈温度下降。结论:通过查找原因,总结出预防的方法,对提高高熔铸件修复体的质量有一定的作用。     

高校离退休老人躯体健康与心理状况的相关性研究

目的：了解离退休老人躯体健康和心理状况的关系。方法：采用ＣＭＩ和ＳＣＬ－９０对２２５名高校离退休老人进行调查,分析两者的关系。结果：既往健康状况、神经系统疾病和躯体化成正相关;强迫与呼吸系统疾病成正相关,与心血管系统疾病成负相关;疲劳感和敌对成负相关,和睡眠饮食障碍成负相关。结论：维持老人心身健康,主要在于防治慢性疾病和神经系统疾病,以及对躯体化障碍和强迫症状的干预     

胎儿先天性心脏病筛查方法的研究

为尽早确诊胎儿先天性心脏病(简称先心病),对200例胎儿进行B超心动图检查,发现心脏异常36例(18%),其中先心病26例(13％)。测定有高危因素的103例孕母血清风疹病毒抗体IgM,10例阳性(9.7％),其中7例胎儿有先心病(70%),其灵敏度为70％,特异度为92.3％,可做为胎儿先心病的筛查方法。两项检查合用,可提高胎儿先心病的诊断水平。同时提示胎儿超声心动图检查中增加卵圆孔直径和血流的评定可作为房间隔缺损的诊断标准。     

心脏瓣膜替换术体外循环搏动性血流灌注临床应用研究

本文报道心脏瓣膜病二尖瓣替换或二尖瓣加主动脉瓣双瓣膜替换术６５例,用双盲法选择病例,其中体外循环搏动性血流灌注３３例,平流灌注３２例,两组比较：搏动组心脏自动复跳率明显提高,术中尿量明显增加,术后用呼吸机时间明显缩短,差异有极显著性（Ｐ＜００１）,肢体末梢皮肤温度恢复时间提前,应用心肌正性肌力药例数,时间明显减少,两组差异明显（Ｐ＜００５）,血红蛋白尿例数有所增高,血小板计数（ＰＣ）及术后引流量差异无显著性（Ｐ＞００５）,随搏动时间的延长,血浆游离血红蛋白呈进行性增高,平均每３０ｍｉｎ增高６ｍｇ,差异有非常显著性（Ｐ＜００１）。研究证明搏动性血流灌注明显优于平流灌注。     

用125I-M胆碱受体亚型特异抗体测定大鼠脏器M受体亚型的分布

目的人类多种疾病在Ｍ胆碱受体（Ｍ－ＡｃｈＲ）亚型的分布上有差别。本研究旨在根据Ｍ受体的氨基酸序列,合成人工多肽抗原,研究大鼠主要脏器Ｍ受体亚型的分布。方法制备特异性Ｍ１和Ｍ２受体抗体,用１２５标记两种抗体,注射到大鼠体内。结果研究显示Ｍ１和Ｍ２受体在大鼠心脏、肝脏、气管平滑肌、肾脏及肺组织中分布不同。结论人工抗体抗原诱发的Ｍ受体亚型抗体特异性好,为进行Ｍ受体亚型检测提供比较简便、可靠的方法。     

细胞形态学在鉴别噬血细胞综合征和恶性组织细胞病中的价值初探

目的　探讨细胞形态学在鉴别噬血细胞综合征(HS)和恶性组织细胞病(MH)的诊断价值。方法　应用瑞-姬氏染色,普通光镜下对39例HS和42例MH患者的骨髓片、外周血片、外周血液浓缩片中的细胞形态学进行了详细观察,并结合外周血涂片碱性磷酸酶染色的结果进行了综合分析。结果　HS与MH在骨髓和外周血中的细胞数量及形态学变化方面均有明显不同,外周血涂片碱性磷酸酶染色亦存在明显差异。结论　细胞形态学检查是鉴别HS与MH的重要手段,在确诊HS与MH方面具有重要价值。     

自体颅骨深低温保存再植修补与有机玻璃修补的对比研究

目的 :通过深低温冷冻自体颅骨瓣与有机玻璃修补颅骨缺损的对比分析 ,探讨自体颅骨瓣经深低温冷冻再植修补的优点和完善措施。方法 :对 3 5例患者行自体颅骨瓣深低温冷冻后再植修补其颅骨缺损 ,通过皮下积液及感染发生率、大体观察、X线检查、组织病理学变化、平均手术时间等方面研究 ,并与同期 4 6例采用有机玻璃修补颅骨缺损的患者做对比。结果 :自体骨瓣深低温冷冻保存后再植修补明显优于有机玻璃修补 (P <0 0 1 )。结论 :深低温冷冻保存自体骨瓣修补颅骨缺损具有诸如形态上符合头部生理、皮下积液及感染机会少、尤其适用于儿童、可明显缩短手术时间等优点 ,其社会效益和经济效益很大。