薛己朝夕补益法联合舒利迭对肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐力的影响

【目的】探讨薛己朝夕补益法联合舒利迭对肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病 （COPD） 稳定期患者运动耐力的影响。 【方法】 将92例肺肾亏虚型COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例。对照组给予沙美特罗/氟替卡松吸入粉雾剂 （舒利迭） 治疗,治疗组在对照组的基础上给予朝服补中益气丸、夕服六味地黄丸治疗,疗程均为3个月。观察2组患者治疗 前后中医证候积分、生活质量圣乔治呼吸问卷 （SGRQ） 评分、运动耐力6 min步行试验 （6MWT） 距离和肺功能指标第1秒用力 呼气容积 （FEV1） 、用力肺活量 （FVC） 及其比值 （FEV1/FVC） 的变化情况,并比较2组患者临床疗效和不良反应发生情况。 【结果】（1） 研究过程中,共脱落3例,最终共纳入89例患者,其中治疗组45例、对照组44例。 （2） 治疗3个月后,治疗组的 总有效率为82.22% （37/45） ,对照组为72.73% （32/44） ,组间比较 （χ2 检验） ,治疗组的疗效明显优于对照组 （P＜0.05） 。 （3） 治 疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低 （P＜0.01） ,且治疗组的降低幅度明显优于对照组 （P＜0.01） 。 （4） 治疗后, 2组患者的FEV1、FVC及FEV1/FVC等肺功能指标均较治疗前明显改善 （P＜0.05） ,且治疗组的改善幅度均明显优于对照组 （P＜0.05） 。 （5） 治疗后,2组患者的SGRQ的呼吸症状、疾病影响、活动受限评分均较治疗前明显降低 （P＜0.01） ,且治疗组 的降低幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义 （P＜0.01） 。 （6） 治疗后,2组患者的6MWT距离均较治疗前明显改善 （P＜0.01） ,且治疗组的改善幅度明显优于对照组 （P＜0.01） 。 （7） 治疗期间,2组患者的血常规、肝肾功能、心电图、大小便 常规均未发生异常变化。 【结论】采用薛己朝夕补益法联合舒利迭治疗肺肾亏虚型COPD稳定期患者疗效良好,可有效缓解患 者临床症状,一定程度上改善患者肺功能,提高患者运动耐力和生活质量,且具有较高的安全性。     

Effects of Intercooling Intensity on Temperature Field and Microstructure of Large-Scale 2219 Al Alloy Billet Prepared by Internal Electromagnetic Stirring Casting

Internal electromagnetic stirring is an advanced melt treatment method, which can be used in direct chill casting to prepare large-scale Al alloy billets. Intercooling intensity is a primary parameter of internal electromagnetic stirring; its effects on temperature fields and microstructures have been investigated via numerical simulations and industrial experiments, respectively. The simulated results show an increase in the intercooling affected area and a decrease in sump depth with an increase in the intercooling heat transfer coefficient. The heat transfer coefficient should not exceed 500 W/(m² °C) because the solid fraction of the intercooling end bottom may exceed 50%. The experiment’s results demonstrate that the average grain sizes in the edge, 1/2 radius, and center are 151 ± 13 μm, 159 ± 14 μm, and 149 ± 16 μm, respectively, under a liquid nitrogen flow rate of 160 L/min, which is much finer than that of 80 L/min and more homogeneous than that of 240 L/min. Furthermore, an experimental liquid nitrogen flow rate of 80 L/min, 160 L/min, and 240 L/min approximately correspond to the simulated heat transfer coefficient of 200 W/(m² °C), 300 W/(m² °C), and 400 W/(m² °C), respectively.     

IPS-Empress2玻璃陶瓷弯曲强度的测试及意义

目的：研究IPS-Empress2玻璃陶瓷弯曲强度的统计意义。方法：采用三点弯曲强度测量方法测量40个IPS-Empress2玻璃陶瓷的弯曲强度并与Weibull分析方法相结合,求该陶瓷的Weibull模数（m）及其强度与生存概率的对应关系。结果：IPS-Empress2玻璃陶瓷Weibull模数为7．7。其1％、5％、63．21％破坏概率的弯曲强度分别为301．5MPa、319．2MPa、421．1MPa。结论：IPS-Empress2玻璃陶瓷具有低的Weibull模数以及欠佳的材料结构可靠性,所以其在高应力受力区破坏的概率大。采用弯曲强度测试法并结合使用Weibull分析方法能加深对口腔陶瓷修复失败机制的理解。     

21世纪尿石症的流行病学特点及其治疗展望

早在7 000年前尿石症就已经是一种使人类饱受痛苦的疾病,17～19世纪尿石症最多见的是膀胱结石.20世纪初伴随工业化的发展,在欧美人的尿石症中,上尿路结石比例逐渐增大,而膀胱结石比例逐渐减少.     

基于《黄帝内经》“清浊相干”理论探讨脾胃病病机及半夏泻心汤的治疗作用

基于《黄帝内经》“清浊相干”理论,对脾胃病病机及半夏泻心汤对脾胃病的治疗作用进行探讨。认为“清浊相干”是由于清浊二气混杂,所引起的阴阳逆乱、气机失衡的病理状态,可以用于阐释归纳脾胃病发病机制。基于“清浊相干”理论,可将脾胃病病机总结为脾胃气乱、营卫失和及寒热相争。半夏泻心汤是治疗脾胃病的重要方剂,在治法上兼顾辛开苦降、通调营卫、寒热并调,可以通过调节气机升降、兼顾表里阴阳、兼施虚实补泻,从而达到调理脾胃病“清浊相干”病理状态的目的。结合现代研究结果可以发现,半夏泻心汤能够调节胃肠动力、恢复消化系统黏膜免疫屏障功能,并且具有在寒凉药物及温热药物并用的情况下发挥最大治疗效用的特点,与半夏泻心汤在“清浊相干”理论下发所挥的治疗作用相对应。深挖“清浊相干”理论内涵,并基于该理论探讨脾胃病病机及半夏泻心汤的治疗作用,能够进一步挖掘脾胃病与“清浊”理论的内在联系,为脾胃病的临床诊断及治疗提供思路及理论层面的参考。     

狗骨髓基质细胞的分离培养及成骨潜能的研究

目的观察狗骨髓基质细胞(MSCs)的生长特点及诱导条件下的成骨能力,为利用狗的MSCs进行成骨研究提供实验基础。方法从成年狗胫骨取骨髓进行MSCs培养,检测细胞周期;应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法观察细胞增殖;测定碱性磷酸酶活性;用Von Kossa染色法观察钙化结节。观察在条件培养液中MSCs生长及成骨分化情况。结果MSCs增殖能力强,细胞周期显示有20%的细胞处于G0/G1期。诱导条件下的细胞碱性磷酸酶活性明显增高,10~12 d达到高峰,并出现钙化结节。结论体外培养狗的MSCs具有分化成骨的潜能,增殖能力强,可作为骨组织工程的种子细胞。     

定量缓释基因重组碱性成纤维细胞生长因子／聚乳酸-聚羟基乙酸植入片的制备及体外释药研究

目的制备基因重组碱性成纤维细胞生长因子／聚乳酸-聚羟基乙酸（rbFGF／PLGA）定量缓释植入片，观察其一般性质、体外释药特性和rbFGF生物活性维持情况。方法溶剂挥发法制备rbFGF／PLGA植入片，用ELISA双抗体夹心法测定植入片中rbFGF含量，进行体外释药试验，检测rbFGF释放速度和含量，并将植入片植入兔下颌牵张成骨区局部缓慢释放观察rbFGF活性。结果rbFGF／PLGA植入片表面光滑平整，质地均匀，rbFGF含量为3.613μg／片。标准曲线方程为C=1280，54A-99.21（n=7，r^2=0.9952），线性范围15.6，1000pg／ml。植入片体外第1天释放rbFGF 10.70％，第9天累积释放51％，第20天释放达到80％以上。兔下颌牵张成骨实验结果显示植入组新骨形成速度和质量均优于对照组。结论rbFGF／PLGA植入片制备工艺良好，植入片中rbFGF生物活性保存良好，具有定量缓释作用并能促进牵张成骨中新骨形成的速度和质量。     

牙齿缺失对小鼠空间学习记忆能力的影响

目的:观察牙齿缺失对小鼠空间学习记忆能力的影响.方法:将健康成年小鼠100只随机分成1、3、6个磨牙缺失组、麻醉对照、正常对照5组.在麻醉和拔牙手术后1周开始,采用Morris水迷宫系统测试各组小鼠的学习记忆能力,每周测试1次,连续测试6周.结果:在历时6周的行为学测试中,1～4周的小鼠游泳训练平均逃避潜伏期显著高于5、6周(P＜0.05),潜伏期有下降趋势;6个磨牙缺失组小鼠的游泳训练平均逃避潜伏期显著高于其它4组(P＜0.05);雌雄小鼠同一时期的潜伏期,以及麻醉对照组与正常对照组的潜伏期间均不具有显著差异性(P＞0.05).结论:多数目牙齿缺失对小鼠空间学习记忆能力会造成一定损伤,而个别牙齿缺失对小鼠空间学习记忆能力则无明显影响.     

外伤性颌面部骨化性肌炎1例报告

骨化性肌炎是指骨骼肌间质内的结缔组织、肌、腱、韧带腱膜及骨骼肌的胶原性支持组织的异常骨化现象。其中,外伤性局限性骨化性肌炎常见于肘部、髋部、股部和臀部,发生于颌面部的骨化性肌炎较为罕见。本文报告1例典型病例,并对其发病机制、临床特点、诊断和治疗进行讨论。     

转化生长因子-β1和甲壳胺联合作用对老年人牙周膜细胞生长分化功能的影响

目的探讨转化生长因子(TGF)-β1和甲壳胺(chitosan,Chi)联合作用对老年人牙周膜细胞增殖和碱性磷酸酶(ALP)活性的影响。方法用原代培养的老年人牙周膜细胞,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法和酶动力学方法检测Chi 0.1 g/L、TGF-β1 1μg/L和Chi(0.1 g/L)加TGF-β1(1μg/L)对老年人牙周膜细胞增殖和ALP的作用。结果①与对照组比较,3 d和5 d时Chi加TGF-β1组和TGF-β1组及7d时Chi加TGF-β1组和Chi组均能明显增强老年人牙周膜细胞的增殖能力(P<0.05,P<0.01),Chi加TGF-β1组的促增殖能力明显强于Chi组和TGF-β1组;②3个实验组的细胞裂解液和Chi加TGF-β1组和TGF-β1组细胞培养液中牙周膜细胞ALP活性均高于对照组(P<0.05,P<0.01),以Chi加TGF-β1组最高(P<0.01)。结论Chi和TGF-β1单独都能增加老年人牙周膜细胞增殖的能力和ALP活性,Chi和TGF-β1联合使用增强老年人牙周膜细胞增殖和ALP活性的能力强于单独使用Chi和TGF-β1。