丹参对大鼠重症急性胰腺炎肠道微循环及炎性因子的实验研究

Objective To explore the effect of salvia miltiorrhiza on intestinal icrocirculatory blood flow and the level of plasma endotoxin and serum concentrations of TNF-α, IL-1β, IL-6 in rats with severe acute pancreati tis(SAP). Methods One hundred and ninety-two male SD rats were randomly divided into control group, SAP group, and treatment group. The rat model of SAP was established by intravenous injection of 4% sodium tauro cholate into the pancreaticobiliary duct. The rats in treatment group were injected with salvia miltiorrhiza via the cer vical vein. Radioactive biomicrosphere technique was performed to measure the intestinal blood flow after 2,6,12,and 24 h,and measured the level of plasma endotoxin and serum concentrations of TNF-α, IL-1β, IL-6, and the pathological changes in intestinal mucosa were observed. Results The intestinal blood flow of SAP group was(0.52 ±0.14) ml/(min · g) ,(0.43 ±0.04) ml/(min · g), (0.38 ±0.53) ml/(min · g), (0.33 ± 0.47) ml/(min ·g) ,respectively] significantly decreased than that of control group[ ( 1.24 ± 0.13 ) ml/( min · g), ( 1.27 ± 0.27 )ml/( min · g ), ( 1.36 ± 0.42 ) ml/( min · g), ( 1. 14 ± 0.63 ) ml/( mi n · g), respectively ] ( P ＜ 0.01 ) at each time point; the level of plasma endotoxin and serum concentrations of TNF-α,IL-1β,IL-6 significantly increased at each time point( P ＜0.01 ); and the intestinal mucosal injury was more severe( P ＜0.01 ). The intestines blood flow in treatment groupp[ (0.68 ±0.35)ml/(min · g), (0.64 ±0.28) ml/(min · g) ,(0.33 ±0.47) ml/(min · g) ,re spectively] was higher than that of SAP group at 2,6,and 12 hours( P ＜0.01 ) ;the level of plasma endotoxin and serum concentrations of TNF-o, IL-1β, IL-6 significantly decreased at 2,6, and 12 hours (P ＜ 0.01 ), but the in crease was not significant at 24 hours; and the pathological changes in intestinal mucosa was improved(P ＜ 0.01 ).Conclusions In SAP rats, the intestinal blood flow decreases and the level of plasma endotoxin, serum concentra tions of TNF-α,IL-1β,IL-6 increases. Salvia miltiorrhiza could improve intestinal microcirculation and alleviate in testinal injuries in SAP rats.     

丹参对大鼠重症急性胰腺炎肠道微循环及炎性因子的实验研究

目的 确良观察重症急性胰腺炎（SAP）时肠道微循环血流量和内毒素、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1β及IL-6的变化以及丹参的作用.方法 将雄性SD大鼠192只,完全随机分为对照组、SAP组和治疗组各64只,各组又按模型制备后2、6、12、24 h分为4个亚组,每组16只,其中8只用于肠道血流量测定,其余8只用于抽取血样及组织学观察.以4%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射复制SAP模型,治疗组经颈静脉注射丹参.采用放射生物微球技术在造模后2、6、12、24 h分别测定肠道组织微循环血流量,同时检测血浆内毒素及血清TNF-α、IL-1β、IL-6,并观察肠黏膜病理改变.结果 SAP组在造模后2、6、12、24 h肠道组织血流量[分别为（0.52±0.14）、（0.43±0.04）、（0.38±0.53）、（0.33±0.47）ml/（min·g）]较对照组[分别为（1.24±0.13）、（1.27±0.27）、（1.36±0.42）、（1.14±0.63）ml/（min·g）]明显减少（P＜0.01）,血浆内毒素及血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平较对照组明显升高（P＜0.01）,肠黏膜损伤程度较对照组明显加重（P＜0.01） 治疗组2、6、12 h肠道组织血流量[分别为（0.72±0.21）、（0.68±0.35）、（0.64±0.28）ml/（min·g）]与SAP组比较明显升高（P＜0.01）,24 h变化不明显.血清TNF-α、IL-1β、IL-6活性2、6、12 h时段与SAP组比较明显减少（P＜0.01）,24 h变化不明显.肠黏膜损伤程度较SAP组明显改善（P＜0.01）.结论 SAP时肠组织血流量减少同时伴有内毒素血症及炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6的升高,丹参能通过提高肠道血流量改善微循环,减轻肠道损伤.     

33例2型糖尿病合并高血压的临床护理心得

目的通过科学的健康指导和全方位的医护。对降低并发症的发生,提高患者的生活质量起到了积极作用。方法对33例2糖尿病患者进行心理教育、用药指导、饮食指导、运动指导等。结果患者对疾病相关知识有了详细的了解,生活质量大为提高。结论糖尿病合并高血压的治疗是终身性的,医护理人员应加强对患者的科学管理。通过健康教育,建立起关心健康的态度,形成健康的行为,从而使达到最佳的健康状态。     

红细胞冻干保存中的渗透性损伤实验研究

红细胞长期保存中保护剂添加、洗涤过程会引入红细胞渗透性损伤.在冻干保存研究中,由于多种保护剂同时使用,保护剂的类型和功能一直是研究的重点,但很少有从渗透性损伤角度分析保存方案合理性的报道.目前相关文献、专利中所用的保护剂总渗透压差别很大,细胞保存后回收率差异也较大.文中用NaCl溶液实验模拟红细胞保存中保护剂添加、洗涤过程.结果表明,选择合适的添加、洗涤方法可以在一定程度上减小渗透损伤.就红细胞而言,1.5Osmol/kg左右是保护剂总渗透压的一个重要阈值,总渗透压低于该阈值时,渗透性损伤较小;高于该阈值时,渗透损伤随着渗透压的增大而迅速增大.所以选择保护剂时,首先应该根据总渗透压来排除渗透压过高的保存方案,否则红细胞在添加和洗涤保护剂时已经损伤很大.该研究对其它细胞长期保存中保护剂的选择也具有参考意义.     

卡马西平对成人癫痫患者骨密度的影响

目的:探讨服用卡马西平对成人癫痫患者骨密度的影响,分析骨密度变化的相关因素。方法:对32例单一服用卡马西平6个月以上的成年癫痫患者及30名健康成人的骨密度进行检测及比较,同时测定癫痫患者血钙浓度、血磷浓度、药物浓度及总碱性磷酸酶。结果:服用卡马西平组腰1~腰4各椎体平均骨密度Z值较正常对照组明显减低(P=0.002)。患者腰椎部骨密度Z值与体质量呈正相关(B=0.06,P=0.012),女性赋值为-1,结果骨密度Z值与性别关系为B=-0.67,P=0.006。结论:服用卡马西平可引起成人癫痫患者骨密度减低,绝经前女性受影响较男性小,体质量是保护性因素。     

大蒜新素降低鼠巨细胞病毒播散性感染小鼠病毒DNA载量研究

目的用大蒜新素治疗鼠巨细胞病毒（murine cytomegalovirus, MCMV）播散性感染小鼠至慢性期,检测小鼠唾液腺、肝、脾和肾组织内MCMV DNA载量动态变化,在整体水平上观察大蒜新素抗MCMV的长期疗效。方法BALB/c幼鼠60只,腹腔接种MCMV Smith株建立MCMV播散性感染模型,随机分为大蒜新素治疗组和模拟治疗组各30只,接种病毒后24 h,两组分别腹腔注射大蒜新素25 mg•kg-1•d-1和0.9%氯化钠注射液0.2 mL,qd,共120 d。于治疗后1,3,7,14,28,45,60,75,90和120 d,每组随机选择小鼠3只,取唾液腺、肝、脾和肾组织,采用real time PCR法检测组织内MCMV DNA载量。结果模拟治疗组小鼠唾液腺内MCMV DNA载量最高,在治疗后14 d（感染后15 d）达高峰;肝、脾和肾内病毒DNA载量治疗后7 d达峰值;治疗28 d（感染29 d）后,各组织内病毒DNA载量明显减少,尤其是肝、脾和肾组织病毒DNA呈持续低水平（进入慢性期）。与模拟治疗组比较,大蒜新素治疗组治疗后7,14和28 d唾液腺、脾和肾内MCMV DNA 载量显著降低;治疗后7和14 d肝内病毒DNA载量明显降低。进入慢性期后,两组小鼠各脏器病毒DNA载量差异无显著性。结论大蒜新素长期治疗不能完全清除CMV,但在急性感染期（病毒增殖高峰期）能显著降低脏器内病毒DNA载量。     

干扰素局部注射和外用药物治疗扁平疣40例疗效观察

目的观察重组人干扰素α-1b局部注射治疗扁平疣的疗效。方法将76例扁平疣患儿随机分为两组,治疗组40例,给予皮损内局部注射重组人干扰素注射液α-1b,每周1次;对照组36例,皮损给予0.1%维A酸软膏和重组人干扰素α-1b凝胶外用。疗程28天。随访6个月。结果治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率63.89%。治疗组疗效好于对照组（P〈0.01）。结论重组人干扰素α-1b局部注射治疗扁平疣疗效确切。     

某市中学生自杀意念与生活满意度的分析

目的：探讨中学生自杀意念现状及其相关因素,为中学生自杀预防和干预工作提供参考。方法：采用分层整群抽样方法,选择安徽省芜湖6所中学约4572名学生进行无记名问卷调查。结果：中学生自杀意念报告率为25．3％,女生的自杀意念报告率显著高于男生（P＝0．000）;高中生报告率高于初中生（P＝0．000）。多因素Logistic回归分析显示,女生、消极应对方式、家庭满意度得分低、学校满意度得分低和生活环境满意度得分低是中学生自杀意念发生的危险因素。结论：某市中学生自杀意念发生率较高,应针对自杀意念发生的危险因素采取相应的预防措施进行干预,减少自杀的发生以促进青少年身心健康。     

UPLC同时测定蒲地蓝消炎口服液中8种成分的含量

建立UPLC同时测定蒲地蓝消炎口服液中8种成分的方法。采用Acquity BEH C18(2.1 mm×100 mm,1.7μm)色谱柱;以甲醇-0.1%甲酸为流动相,梯度洗脱,流速0.3 mL/min,柱温:30℃。8种成分均能达到基线分离,各成分加样回收率在100.67%～106.92%。本方法简便、快速、准确,可作为样品的定量测定方法。     

咳嗽变异性哮喘虚寒证患儿指纹长度变化的研究

目的观察中药干预前后咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿指纹长度变化特点及指纹变化与血氧饱和度(SaO2)之间的关系;探讨指纹的年龄扩展应用。方法将符合本研究标准的60例CVA患儿,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组发作期口服温肺化痰饮,缓解期口服补肺健脾饮;对照组口服孟鲁司特钠,发作期加服氨茶碱。疗程3个月。分别收集治疗前后患儿的指纹和经皮测SaO2,观察其差异。另外收集20例正常儿童的指纹和SaO2作为健康对照。结果 CVA患儿的指纹长短与健康儿童比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组和对照组之间指纹长短比较,在治疗前和治疗后,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CVA患儿和正常儿的SaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论察看指纹长度可以作为辅助诊断CVA的一种简便、无创的方法,可为判定CVA疗效作参考,并可以推广应用至8岁。