从食品中检出多种肠球菌及大肠杆菌的报告

[目的]了解供机食品的卫生状况，分析鉴定目的菌的特性。[方法]依据相关国家标准及VITEK操作手册对病原微生物进行检验和鉴定。[结果]从1份供机食品-豇豆中同时检出屎肠球菌、坚韧肠球菌及大肠杆菌，分别具有这3种病原菌的典型培养特性、菌体特征及生化特性。[结论]日常工作中应重视对多种病原菌的检验及加强对供机食品从原料到成品的全过程卫生监控，以保障工作人员及乘客的生命安全。     

成人斯蒂尔病24例临床分析

目的 探讨成人斯蒂尔病(AOSD)的临床特点.方法 回顾性分析24例经临床确诊的AOSD患者的临床表现和实验室检查结果.结果 AOSD的临床主要表现为发热、多形性皮疹、关节痛、咽痛、淋巴结肿大、白细胞总数增高、血沉加快、类风湿因子和抗核抗体阴性及血清铁蛋白明显升高.结论 AOSD临床表现无特异性,容易误诊,诊断时应排除其他发热性疾病;发热、皮疹、关节疼痛和白细胞升高是AOSD的主要临床特点,血清铁蛋白可作为疾病活动性指标.     

细胞间黏附分子ICAM-2在血栓性疾病作用的研究

血栓性疾病是一种多发的、多个脏器的病理性综合征，除受血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病以及体力活动减少、肥胖等因素影响外，炎症和遗传性因素亦起着重要的作用。细胞黏附分子介导的炎性细胞及血小板聚集并黏附于局部血管内皮细胞是血栓性疾病发生的重要起始阶段。     

广州市大学生尝试自杀现况及其影响因素分析

目的了解广州市大学生尝试自杀现状及其影响因素，为高校健康教育提供理论依据。方法采用整群随机抽样方法，用自编调查表对大学生进行问卷调查，在此基础上结合专题小组讨论的定性研究方法进行分析。结果大学生近1a内尝试自杀报告率为6．0％，不同性别、学校、专业的学生尝试自杀报告率差异无统计学意义（P〉0．05）；城镇学生尝试自杀报告率为6．6％，高于农村学生的4．2％（x^2=4．71，P=0．032）。对自杀行为的态度、朋友和家人有过自杀行为、消极应对、负性生活事件等是尝试自杀的危险因素，获得社会支持是尝试自杀的保护因素。定性访谈发现，学校几乎没有开展过自杀行为的健康教育活动，绝大部分学生对自杀行为持中立态度。结论加强健康教育、消除危险因素、提高保护因素可以最大限度地预防自杀.     

嗜酸性胃炎的CT诊断

目的 探讨嗜酸性胃炎的CT表现.方法 4例嗜酸性胃炎均行CT检查并经实验室检查、胃镜和病理证实,其中2例又经手术病理证实.男女各2例,年龄25～42岁,平均32.7岁.结果 4例嗜酸性胃炎均显示胃壁弥漫性增厚,最厚约11～15 mm,边缘光滑,胃腔正常.2例合并腹水,1例合并回结肠套叠. 结论 CT可以显示胃壁弥漫性增厚,边缘光滑,结合实验室检查及胃镜和病理检查,可提示嗜酸性胃炎的可能.     

前后路联合减压植骨带锁钢板内固定治疗复杂颈椎损伤的分析

[目的]探讨前后路联合减压植骨带锁钢板内固定治疗复杂颈椎损伤的临床应用效果。[方法]自1998年3月~2005年9月采用颈椎前后路联合减压植骨带锁钢板内固定治疗复杂颈椎损伤32例,对脊髓术后功能情况进行评价。[结果]32例未发生术中重要组织器官损伤或神经症状加重及手术期死亡。植骨块术后3个月获得骨性愈合,无钢板松动、螺钉松动及不良异物反应等并发症。颈椎生理弯曲良好,无1例发生融合椎节塌陷。神经功能评价按Frankel分级,13例A级中7例恢复至B级,3例恢复至C级,3例无恢复;9例B级中,6例恢复至C级,3例恢复至D级;6例C级中,4例恢复至D级,2例恢复至E级;4例D级均恢复至E级。[结论]前后路联合减压植骨带锁钢板内固定治疗复杂颈椎损伤一次性减压,减压彻底,疗效提高,治疗周期缩短,颈椎稳定性好,植骨融合率高。     

低剂量奥沙利铂并氟脲嘧啶对晚期复发直肠癌放疗增敏作用的临床观察

目的：观察奥沙利铂（L-OHP）并5-氟脲嘧啶、甲酰四氢叶酸钙（5-Fu／LV）配合放疗治疗晚期复发直肠癌患者的增效作用与毒性反应。方法：23例无法手术的晚期复发直肠癌患者进行盆腔放疗，在放疗的第1、5同前一天开始给予L-OHP30mg／m。静滴0．5h，LV100mg／m^2和5-Fu375mg／m^2静滴4h，连用4d。25例单纯放疗者为对照组。结果：放疗结束时，观察组局部症状缓解率较对照组高，尤其对会阴区下坠疼的改善明显（P〈0．05），且转移症状亦有所缓解。两组有效率分别为78．3％、48％（P〈0．05），完全缓解分别为8．7％、4．0％。主要毒副反应是消化道反应、神经毒性、静脉炎，骨髓抑制。结论：利用低剂量L-OHP并5-Fu／LV的增敏作用配合放疗治疗晚期、复发直肠癌可提高近期疗效，改善症状，尤其对于伴远外转移者，为理想、安全的治疗手段。     

氧化苦参碱抑制人肝癌细胞EGF和EGFR表达的研究

目的:探讨氧化苦参碱对人肝癌细胞EGF及EGFR表达的影响。方法:将肝癌细胞株BEL-7402在37℃、5%CO2条件下培养、传代。按氧化苦参碱浓度分为1000μg/ml、500μg/ml、250μg/ml3组,对照组不加氧化苦参碱,每组设6个平行孔,每孔加入细胞1×105/ml,培养24h、48h和72h,分别进行EGF及EGFR的免疫组化染色。结果:不同浓度的氧化苦参碱均抑制EGF和EGFR在人肝癌细胞的表达,随着培养时间的延长,EGF和EGFR表达阳性率下降显著,在1000μg/ml组24h、48h和72h的EGF和EGFR阳性率均较500μg/ml组和250μg/ml组同时段的阳性率下降显著(P〈0.05,P〈0.01)。500μg/ml组和250μg/ml组同时段的阳性率无明显差异。结论:氧化苦参碱对EGF和EGFR的抑制途径可能是其抗肝癌机制之一。     

体外膜肺联合血液滤过治疗肺肾衰竭的实验研究

目的 观察体外膜氧合器（ECMO）联合高容量血液滤过（HVHF）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肾功能衰竭（ARF）的治疗作用。 方法 采用实验犬32只，随机分为A、B、C、D 4组。静脉注射油酸复制ARDS模型及双侧输尿管结扎复制急性肾功能衰竭模型。A组用ARDS呼吸机治疗；B组ARDS用ECMO治疗；C组ARDS＋ARF用HVHF治疗；D组ARDS＋ARF用ECMO联合HVHF治疗。监测血气、血流动力学以及血生化等指标。 结果 治疗后B组氧分压（PaO2）逐步上升，在治疗4 h后高于A组[（95.58±8.14） 比（82.79±12.37） mm Hg，P < 0.05]； C组PaO2治疗中较成模时无明显改善；D组PaO2呈逐渐上升趋势，在各时间点均高于C组（P < 0.05）。各组血流动力学指标在治疗中保持稳定。C、D组HVHF治疗后Scr、BUN明显降低[C组：Scr (320.89±65.42) 比(655.04±181.22) μmol/L，BUN (20.42±6.65) 比（41.53±10.59）mmol/L；D组：Scr (334.15±45.97)比（697.48±101.66） μmol/L，BUN (19.12±6.39) 比（39.10±11.60） mmol/L，P均< 0.01]。 结论 ECMO可以有效地改善ARDS低氧血症，联合HVHF可以提供肺肾功能联合支持。     

三种实验性IgA肾病模型的比较

目的探讨建立一种理想的IgA肾病（IgAN）动物模型方法。方法分别采用葡聚糖G200、大肠杆菌外膜蛋白和金葡菌的细胞膜20肽抗原决定簇诱导小鼠IgA肾病模型。用分子生物学和病理学方法对3组IgAN模型小鼠进行鉴定和比较。结果（1）葡聚糖组尿蛋白增高，伴有血尿；免疫荧光显示部分肾小球大量IgA沉积；光镜下肾小球系膜细胞增多，肝和脾可见弥漫性的粉染物质沉积；电镜下肾小球系膜区少量低电子密度的致密沉积物，肝和脾可见淀粉丝样物质沉积。（2）大肠杆菌外膜蛋白组尿蛋白增高，伴有血尿；免疫荧光显示肾小球有少量IgA沉积；光镜下肾小球系膜细胞轻度增多，间质炎细胞浸润明显；电镜下肾小球系膜区无电子致密沉积物。（3）金葡菌细胞膜20肽抗原决定簇组尿蛋白增高，伴有血尿；免疫荧光显示多数肾小球均可见大量IgA沉积；光镜下肾小球系膜细胞增多，伴系膜基质轻度增生；电镜下肾小球系膜区和基底膜的内皮细胞下可见高电子密度的致密沉积物。结论金葡菌细胞膜20肽抗原决定簇组诱导的IgAN模型从临床表现和病理学变化与人IgAN极其相似，是3种IgAN模型中最理想的IgAN模型。